Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Журнал Здоровый малыш № 3.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
21.12.2018
Размер:
869.89 Кб
Скачать

Острые кишечные инфекции

Острые кишечные инфекции (ОКИ) относятся к одним из более распространенных инфекционных заболеваний. В структуре общей инфекционной заболеваемости по Санкт-Петербургу ОКИ составляют около 20%. Половина всех случаев острых кишечных инфекций регистрируется у детей до 17 лет. По отдельным нозологическим формам заболеваемость острыми кишечными инфекциями детей даже определяет общую заболеваемость (дизентерия, ОКИ установленной этиологии).

Возбудители

Основными возбудителями ОКИ являются представители семейства Enterobacteriaceae (энтеробактерии – шигеллы, сальмонеллы, эшерихии), а также другие микроорганизмы (холерный вибрион, золотистый и эпидермальный стафилококк, клостридии, стрептококки, кампилобактерии), вирусы (полио, вирусы Коксаки, ЭКХО, гепатит А, ротавирусы), простейшие (криптоспоридиоз), гельминты.

С помощью лабораторных методов (ИФА, бактериологическое, серологические исследования) не всегда удается обнаружить возбудителя ОКИ в силу различных причин: стадии заболевания, правильности забора материала, его хранения, доставки в лабораторию, функциональных возможностей лабораторий. Поэтому все острые инфекции подразделяются на ОКИ установленной этиологии, ОКИ неустановленной этиологии и бактериальную дизентерию (шигеллез), в том числе бактериологически подтвержденную.

В число ОКИ установленной этиологии включены заболевания, вызванные ротавирусами, кампилобактериями, энтеропатогенными кишечными палочками и иерсениями энтероколитика, а также некоторые другие заболевания бактериальной и вирусной этиологии.

В число ОКИ неустановленной этиологии включены колиты, энтериты, гастроэнтероколиты инфекционные или предположительно неинфекционные.

Отдельной нозологической формой ОКИ являются дизентерии, диагноз которой можно поставить не только бактерилогически (бактериологически подтвержденная дизентерия), но и клинически, без выделения возбудителя (бактериальная дизентерия).

Симптомы оки

Для всех ОКИ характерно преимущественное поражение желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев наблюдаются диарея, тошнота, рвота и признаки интоксикации организма (головная боль, повышение температуры тела, слабость). Однако при ряде ОКИ вирусной этиологии наряду с поражением кишечника отмечаются изменения со стороны верхних дыхательных путей: неба, дужек, языка – при ротавирусной инфекции, трахеобронхит – при аденовирусной инфекции.

Иногда ОКИ протекают в тяжелой, или токсической форме. В таких случаях болезнь начинается остро, температура тела повышается до 39,5 ºС, появляются тошнота, рвота, сильные боли в животе, стул учащается до 20 раз в сутки и более, нередко возникают судороги, кожа становится сухой, бледной, руки и ноги холодеют, развивается обезвоживание организма. Особенно плохо такую интоксикацию переносят маленькие дети, у которых возможны летальные исходы.

Иногда отмечается бессимптомное течение болезни, которое сопровождается выделением патогенных и условно-патогенных возбудителей – состояние бактериовирусоносительства.

Несмотря на характерную клиническую картину поражения желудочно-кишечного тракта, такие заболевания, как сальмонеллез, ботулизм, отравления ядовитыми ягодами, грибами и т.д., не включены в число острых кишечных инфекций.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.

Соседние файлы в предмете [НА УДАЛЕНИЕ]