- •43. Понятие о крови…
- •Состав плазмы крови
- •Электролитный состав плазмы/ммоль/л/
- •44. Общая характеристика форменных элементов крови и их роль в организме. Гемопоэз, механизм и регуляция образования форменных элементов крови. Лейкоциты…
- •Клинико-физиологическая оценка содержания лейкоцитов
- •Анализ Лейкоцитарной формулы:
- •45. Виды иммунитета…
- •Врожденный иммунитет Неспецифические механизмы защиты
- •1. Вещества, обладающие антибактериальной и антивирусной активностью (лизоцим, интерфероны).
- •2. Система комплимента: система белков, разрушающая целостность мембран клеток.
- •3. Гранулоциты.
- •1. Хемотаксис.
- •2. Прикрепление чужеродного объекта к фагоциту.
- •3. Поглощение.
- •4. Лизис.
- •Главный комплекс гистосовместимости
- •46. Эритроциты…
- •Эритрон
- •Эритрокинетика
- •Клинико-физиологическая оценка эритроцитов
- •Гемоглобин
- •Соединения гемоглобина:
- •Клинико-физиологическая оценка содержания гемоглобина
- •Цветовой показатель
- •Свойства эритроцитов
- •Факторы, вызывающие гемолиз:
- •Виды гемолиза
- •Осмотическая резистентность эритроцитов
- •Скорость оседания эритроцитов
- •47. Понятие о системах групп крови…
- •48. Понятие о гемостазе…
- •1. Сосудистый компонент:
- •Тромбоциты
- •Функции тромбоцитов:
- •49. Процесс свертывания крови… Гемокоагуляция (собственно свертывание крови)
- •50. Противосвертывающие факторы…
- •Фибринолиз
Врожденный иммунитет Неспецифические механизмы защиты
Неспецифические механизмы защиты обеспечиваются комплексом клеточных и гуморальных неспецифических факторов, действие которых является проявлением врожденного (естественного) иммунитета.
Механизмы врожденного иммунитета полностью сформированы к моменту рождения человека.
К ним относятся:
-
Вещества, обладающие антибактериальной и антивирусной активностью (лизоцим, интерфероны).
-
Система комплимента: система белков, разрушающая целостность мембран клеток.
-
Гранулоциты.
-
Клетки моноцитарно-макрофагальной системы.
-
Естественные киллеры.
-
Естественные антитела («антигеннезависимые», «неспецифические» антитела).
1. Вещества, обладающие антибактериальной и антивирусной активностью (лизоцим, интерфероны).
Лизоцим.
Является ферментом, который, действуя на мембраны микроорганизмов, способен катализировать гидролиз β-1,4-связей N-нейраминовой кислоты, входящей в состав гликопротеинов.
Фермент встречается во всех биологических жидкостях организма, особо высока его активность в слюне и слезной жидкости.
Интерфероны.
Система интерферона (ИФН) - важнейший фактор неспецифической защиты организма человека.
Различают интерфероны I типа: α-интерферон, β-интерферон, и интерферон II типа γ-интерферон.
α-интерферон синтезируется лейкоцитами периферической крови и макрофагами, а β-интерферон - фибробластами, а также NK-клетками.
Эффекты α- и β-интерферонов не имеют специфичности.
γ-интерферон (иммунный интерферон) является продуктом стимуляции Т-лимфоцитов и не относится к системе врожденного иммунитета, а участвует в формировании приобретенного иммунитета.
Кроме того, при развитии иммунного ответа на действие чужеродного антигена Т- и В-лимфоциты продуцируют альфа- и бета-интерферон.
Интерфероны обладают рядом биологических эффектов:
- противовирусным;
- антипролиферативным (противоопухлевым);
- антибактериальным.
С-реактивный белок.
Связывается с поверхностью антигенов. Выступает маркером для системы комплимента и фагоцитов (опсонизация).
2. Система комплимента: система белков, разрушающая целостность мембран клеток.
Система комплимента выполняет ряд функций:
- опсонизацию антигенов (маркировку антигенов);
- активацию макрофагов, базофилов;
- цитотоксическую (литическую).
Это семейство более 20 протеаз, образуют два сходных ферментных каскада, которые активируются:
• «классическим» путем, иммуноглобулинами (IgG, IgM). При этом активируются все 9 компонентов (С1-С9) системы комплимента. В естественных спонтанной активации С1 препятствует С1-ингибитор;
• «альтернативным» путем, за счет характерных полисахаридов мембран микроорганизмов, которые активируют компонент СЗ, взаимодействующий с компонентами В и D при участии компонента Р.
На конечном этапе классического и альтернативного путей активации системы комплимента образуется атакующий мембрану комплекс или мембранноповреждающий комплекс (С5-С9).
За счет компонента С5 комплекс прикрепляется (адгезия) к мембране клетки-мишени (поверхности микробов, клетками, инфицированными вирусами).
Литическая (растворяющая) часть комплекса С6-С9 (активированные протеазы) вызывает появление в мембранах каналов. Это приводит к осмотическому разрушению мембраны биологического объекта, а значит и самого объекта.
Связываясь с антигеном, отдельных компонентов системы комплимента является маркером для фагоцитов (опсонизация), которая ускоряет процессы фагоцитоза антигена.
Продукты расщепления некоторых компонентов системы комплимента:
1) выступают как хемотаксические факторы;
2) индуцируют адгезию нейтрофилов у эндотелия, что создает необходимые условия для их выхода из крови в ткань;
3) активируют образование в нейтрофилах реактивных метаболитов кислорода (перекись водорода, пероксиданионы, гидроксилрадикалы);
4) активируют секреторную функцию нейтрофилов;
5) вызывают дегрануляцию базофилов, освобождение гистамина;
6) участвуют в опсонизации антигенов;
7) играют важную роль в формировании специфической иммунной реакции.