Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Гидронефроз, уретерогидронефроз.docx
Скачиваний:
3
Добавлен:
09.12.2018
Размер:
39.02 Кб
Скачать

Структурно - логическая схема содержания темы

УЧЕБНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ

I порядка

II порядка

III порядка

Этиология

Препятствие в участке ЛМС Препятствие по ходу мочеточника Препятствие в нижних отделах. Нейрогенные нарушения в мочевых органах

Первичный (врожденный) Вторичный (приобретенный)

Симптоматика

Первая стадия (пиелоэктазия). Вторая стадия (прегидронефроз) Гидрокаликоз: расширение почечной лоханки и чашечек. Третья стадия (гидронефроз)

Расширение почечной миски с умеренным нарушением функции почки

Гидрокаликоз – расширение чашечек, уменьшение толщины паренхимы с выраженным нарушением функции, атония почечной миски.

Атрофия паренхимы

Диагностика

Анамнез и объективные симптомы исследования мочи Рентгенологическое исследование, УЗИ

Обзорная и экскреторная рентгенография. Ретроградная уретеропиелография. Компьютерная томография. Ангиография

Лечение

Консервативное Хирургическое

Нефротомия Открытые пластические операции Эндоскопические вмешательства (антеградная и ретроградная эндопиелотомия и эндуретеротомия)

Материалы для самоконтроля:

Задача для самоконтроля:

№ п/п

Задача

Указания к задаче

Самостоятель-ные записи

1.

Причины уретерогидронефро-за

Напишите этиологические и патогенетические факторы, которые могут вызвать возникновение уретерогидронефроза

2.

Классификация гидронефроза

Перечислить основные виды, классификации

3.

Диагностика уретерогидронефро-за

Перечислите основные методы при обследовании больных с уретерогидронефрозом. Укажите какой исследовательский прием важный в диагностике

4.

Осложнение уретерогидронефро-за

Перечислите возможные осложнения

5.

Дифференциальная диагностика

Назовите заболевания, которые могут симулировать клинику уретерогидронефроза

6.

Лечение

Уретерогидронефро-за, гидронефроза

Составить типичные схемы лечения больных. Перечислите, типичные операции, которые выполняются при наличии гидронефроза, уретерогидронефроза

Задачи для самоконтроля:

Ситуационные задачи L =ІІІ уровня.

Задача L = ІІІ

1. Больная 35 лет, госпитализирована в клинику с болями в поясничной области больше справа. Из анамнеза болеет правосторонним гидронефрозом І стадии. Объективно живот мягкий, безболезненный. Пальпируется нижний полюс правой почки. Симптом Пастернацкого положительный справа. На УЗИ отмечается резко расширенная полостная система правой почки. В лоханочно-мочеточниковом сегменте определяется конкремент 1,5 см., мочеточник не визуализируется.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.