- •Тема: «История развития сестринского дела. Задачи, цели сестринского дела». План лекции №1:
- •Тема: «История развития сестринского дела. Задачи, цели сестринского дела». План лекции № 2:
- •Квалификационная характеристика специалиста
- •Основные международные медицинские организации.
- •Кодекс международного совета медсестёр.
- •Тема № 2: «Медицинская этика и деонтология в практике медицинской сестры» План лекции № 3:
- •Кодекс профессиональной этики медицинских сестер республики беларусь.
- •1. Общие положения.
- •2. Требования, предъявляемые к личности медицинской сестры.
- •3. Взаимоотношения медицинской сестры с пациентом
- •4.Медицинская сестра и общество
- •5. Гарантии и защита законных прав медицинской сестры
- •6. Медицинская сестра - врач - коллеги
- •7. Ответственность за нарушения Кодекса и порядок его пересмотра.
- •Общение.
- •Десять принципов терапевтического общения
- •Тема: «Внешняя и внутренняя картина заболевания. Отношение пациента к своему заболеванию». План лекции №4:
- •Классификация типов медицинских сестёр по и.Харди
- •Тема: «Декларация о защите прав пациентов в Европе». План лекции №5
- •Стратегии в области обеспечения прав пациентов.
- •Основы концепции.
- •Права пациента.
- •Основными правами пациента в Европе, зафиксированными в официальных документах, являются:
- •Тема № 2: «Медицинская этика и деонтология в практике медицинской сестры. Моральная и правовая ответственность медицинских работников» План лекции № 6:
- •Варианты неблагоприятных последствий.
- •Ответственность медицинских работников за профессиональные ошибки.
- •Тема № 2: «Медицинская этика и деонтология в практике медицинской сестры. Моральная и правовая ответственность медицинских работников» План лекции № 8:
- •Неоказание медицинской помощи
- •Нарушение правил производства, отпуска, учёта наркотических средств.
- •Незаконное производство абортов.
- •Нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-просветительских правил.
- •Противозаконное составление и выдача подложных медицинских документов.
- •Тема № 3«Типы лпо. Организация работы типового лпо» План лекции №9:
- •Структура и организация работы типового лечебного профилактического учреждения (лпу)
- •Устройство и организация работы приемного отделения
- •Структура и организация работы лечебного отделения
- •Тема № 4, лекция № 10 «Обеспечение инфекционной безопасности в лпо. Вби. Безопасность медсестры на рабочем месте» План лекции №10:
- •Инфекционная безопасность
- •Возбудители вби
- •Типичные места обитания вби
- •Основные требования к санитарно-противоэпидемическому режиму регламентируются инструкциями и приказами мз рб.
- •5. Приказ № 165 от 25.11.2002г. «о проведении дезинфекции и стерилизации учреждениями здравоохранения».
- •6. Приказ мз рб № 71 главного государственного санитарного врача рб от 11.07.2003г. «Об утверждении и введении в действие санитарных правил устройства, содержания и эксплуатации лпо».
- •Общие требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря.
- •7. Приказ № 178. «о профилактике внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных и родильниц».
- •Профилактика внутрибольничных инфекций
- •Личная гигиена медицинского персонала план лекции №11:
- •Правила пользования защитной одеждой Спецодежда:
- •Индивидуальные средства защиты:
- •Уровни обработки рук медицинского работника
- •Социальный уровень обработки рук
- •Гигиенический уровень обработки рук
- •Инструкция «Меры безопасности при работе с дезинфицирующими средствами и при проведении дезинфекционных мероприятий»
- •Тема № 4: «Обеспечение инфекционной безопасности в лпо. Внутрибольничная инфекция. Безопасность медсестры на рабочем месте» план лекции №12:
- •Дезинфекция, приложение 3 приказ № 165
- •Общие положения.
- •Паровой метод стерилизации.
- •Воздушный метод стерилизации.
- •Стерилизация растворами химических средств.
- •Стерилизация газовым методом.
- •Контроль качества стерильности изделий медицинского назначения.
- •Химические индикаторы
- •Упаковка материалов
- •Максимальные сроки хранения простерилизованных изделий в зависимости от вида упаковок.
- •Тема №5: «Сестринский процесс. Этапы сестринского процесса. Модели сестринского процесса. Сестринские стандарты» План лекции № 13:
- •Этапы сестринского процесса, их взаимосвязь и содержание каждого этапа.
- •Формы сестринского вмешательства.
- •Принципы ведения документации:
- •Содержание моделей сестринского дела
- •Модель в. Хендерсон (потребностей).
- •Модель н. Роупер (проявлений повседневной жизнедеятельности).
- •Модель д. Джонсон (поведенческая).
- •Адаптационная модель сестринского дела к. Рой.
- •Модель д. Орэм (дефицита самоухода).
- •Тема №5: «Сестринский процесс. Этапы сестринского процесса. Модели сестринского процесса. Сестринские стандарты» План лекции №14:
- •Сестринская теория потребностей человека
- •Методика обучения пациента и членов его семьи вопросам самоухода и ухода
- •Стандарты сестринского дела
- •Тема № 6: «оценка функционального состояния больного. Роль медсестры в наблюдении за больными» план лекции № 15:
- •Определение общего состояния пациента.
- •Тема № 6: «оценка функционального состояния больного. Роль медсестры в наблюдении за больными» план лекции № 16:
- •Факторы, приводящие к развитию пролежней:
- •В развитии некробиотических процессов при пролежнях различают три стадии.
- •1. Постельный комфорт:
- •Повороты, смена положения.
- •Применение противопролежневых средств.
- •Тема № 6: «оценка функционального состояния больного. Роль медсестры в наблюдении за больными» план лекции № 17:
- •Места исследования пульса:
- •Техника определения.
- •Лист учёта водного баланса
- •Тема № 6: «оценка функционального состояния больного. Роль медсестры в наблюдении за больными». План лекции № 18.
- •Механизм теплообразования и пути теплоотдачи.
- •Нормальные показатели температуры, измерение температуры и регистрация полученных данных в температурном листе.
- •Температурные кривые различают по степени подъёма температуры:
- •По характеру температурных кривых выделяют следующие типы лихорадки:
Лист учёта водного баланса
Дата _______________________________________________________________________
Наименование больницы _____________________________________________________
Отделение ____________________________Палата _______________________________
Ф.И.О. Иванов Иван Петрович
Возраст 45 лет Масса тела 70 кг
Диагноз Обследование________________________________________________________
ВРЕМЯ |
ВЫПИТО |
КОЛ–ВО ЖИДКОСТИ |
ВРЕМЯ |
ВЫДЕЛЕНО МОЧИ В мл (ДИУРЕЗ) |
9.00 |
завтрак |
250,0 |
10.40 |
220,0 |
10.00 |
в/в капельно |
400,0 |
12.00 |
180,0 |
14.00 |
обед |
350,0 |
17.00 |
150,0 |
16.00 |
полдник |
100,0 |
20.00 |
200,0 |
18.00 |
ужин |
200,0 |
3.00 |
170,0 |
21.00 |
кефир |
200,0 |
6.00 |
150,0 |
За сутки |
Всего выпито |
1500,0 |
Всего выделено |
1070,0 |
Тема № 6: «оценка функционального состояния больного. Роль медсестры в наблюдении за больными». План лекции № 18.
1. Механизмы теплообразования и пути теплоотдачи.
2. Нормальный показатель температуры, измерение температуры и регистрация полученных данных в температурном листе или сестринской карте.
3. Лихорадка. Периоды лихорадки.
4. Классификация лихорадки по уровню подъема температуры и по характеру температурной кривой.
5. Уход за больными в различные периоды лихорадки.
6. Неотложная помощь при критическом снижении температуры тела.
Механизм теплообразования и пути теплоотдачи.
У здорового человека температура тела в течение суток колеблется в очень небольших пределах и не превышает 370С. Такое постоянство температуры обеспечивается путём сложной регуляции теплопродукции (образование тепла) и теплоотдачи.
Образование тепла в организме происходит в результате окислительных процессов в мышцах и внутренних органах. Чем выше интенсивность обменных процессов, тем больше теплопродукция.
Следует помнить, что у человека постоянная температура тела поддерживается путём нейрогуморальной регуляции отдачи тепла кожей и внутренними органами в окружающую среду. Теплоотдача может осуществляться путём теплопроведения, теплоизлучения и испарения. Способность организма изменять уровень теплоотдачи зависит главным образом от богатой сети кожных кровеносных сосудов, которые значительно и быстро могут изменять свой просвет. При недостаточной выработке тепла в организм (или при его охлаждении) рефлекторно происходит сужение сосудов кожи и уменьшается отдача тепла. Кожа становится холодной, сухой, иногда появляется озноб (мышечная дрожь), что способствует некоторому увеличению теплопродукции скелетными мышцами. Наоборот, при избытке тепла (или при перегревании организма) наблюдается рефлекторное расширение кожных сосудов, увеличивается кровоснабжение кожи и соответственно растёт отдача тепла проведением и излучением. Если этих механизмов теплоотдачи недостаточно (например, при большой физической работе), резко
усиливается потоотделение: испаряясь с поверхности тела, пот обеспечивает очень интенсивную потерю тепла организмом.
Таким образом, сложная регуляция процессов теплоотдачи и теплопродукции обеспечивает температурное постоянство внутренней среды организма, оптимальное для нормальной жизнедеятельности органов и тканей. Нарушение механизма теплопродукции в результате действия различных внешних или внутренних причин может привести к снижению или (чаще) повышению температуры тела – лихорадке.
Измеряют температуру тела максимальным медицинским термометром Цельсия, который состоит из стеклянной трубки с капиллярным просветом, на конце которой имеется резервуар, заполненный ртутью. Ртуть, нагреваясь и увеличиваясь в объёме, поднимается по капилляру до определённой отметки на шкале термометра. Термометр показывает максимальную высоту подъёма столбика ртути и поэтому называется максимальным. Однако самостоятельно ртуть не может опуститься в резервуар, так как этому препятствует резкое сужение капилляра в нижней его части. Возвратить ртуть в резервуар можно только встряхиванием, при этом столбик ртути перемещается по капилляру, что контролируется по шкале, находящейся внутри корпуса.
Шкала термометра рассчитана на определение температуры тела с точностью до 0,10С, для чего на ней имеются соответствующие деления. Медицинским термометром можно измерить температуру тела человека от 34 до 420С.