Записанная на экг кривая для оценки постоянной времени прибора

Упражнение№4. Запись ЭКГ пациента

1. Наложите электроды с использованием прокладок, смоченных физиологическим раствором.

2. Подсоедените кабель отведений к электродам: КРАСНЫЙ - к правой руке, ЖЕЛТЫЙ - к левой руке, ЗЕЛЕНЫЙ - к левой ноге, ЧЕРНЫЙ - к правой ноге (БЕЛЫЙ "грудной" - свободен).

3. Поставьте переключатель отведений в положение " II " (второе отведение).

4. Нажмите кнопку "50 мм/с" (отжатое положение), переключатель чувсвительности поствьте в положение "20 мм/мВ", сместите перо на 10 мм ниже середины ленты.

5. Пациент должен расслабиться, не прикасаться к прибору, после чего нажатием кнопки "М" запишите ЭКГ (4-6 периодов).

6. Поставьте ВСЕ кнопки в отжатое положение, переключатель отведений в положение "1 mV", нажатием кнопки выключения питания (слева вверху) выключите ЭКГ, отключите вилку прибора от сети.

7. Определите амплитуду одного из зубцов ЭКГ в мВ по формуле: U=A/H, где, A - амплитуда зубца на ЭКГ в мм, Н - чувствительность прибора в мм/мВ (амплитуда записанного калибровочного импульса в 1-м упражнении).

8. Найдите длительность одного из зубцов ЭКГ по формуле: =L/v, где L - ширина зубца на ЭКГ в мм, v=50 мм/с - скорость движения ленты.

9. Найдите частоту сердечных сокращений данного пациента (число сокращений в минуту) по формуле: n = (60v)/L₁, где L₁ - расстояние в мм между соответствующими зубцами ЭКГ (период сокращения – рис.8).

R R

P T P T

Q S Q S

Рис. 8.

Зубцы ЭКГ: P, Q, R, S, T

Приведите рабочее место в порядок!!!!

Упражнение №4. Запись ЭКГ пациента на электрокардиографе ЛЕКАРД

1. Наложите электроды с зажимами с использованием прокладок, смоченных физиологическим раствором, следующим образом:

• красный электрод - к правой руке;

• жёлтый электрод – к левой руке;

• зелёный электрод – к левой ноге;

• чёрный электрод – к правой ноге;

• грудные электроды С1 – С6 с присосками в упражнении не подключаются.

2. Включите вилку прибора в сеть 220 В, включите клавишу «сеть» (слева на задней панели прибора).

В процессе работы исследование в любой момент времени можно прервать нажатием клавиши «отмена».

3. Настройка прибора:

• нажмите клавишу «сброс»;

• после появления надписи на индикаторе “ОТМЕНИТЕ ИНДИКАЦИЮ” нажмите клавишу «отмена»;

• после появления в верхней строке индикатора надписи “ПАЦИЕНТ >_ “ наберите клавишами (номера цифр указаны над клавишами красным цветом) любой номер пациента до 6 цифр, например 128; на индикаторе появится номер пациента >128_; (номер можно и не указывать);

• нажмите кнопку «ВЫБОР», после чего в верхней строке индикатора в середине появится номер пациента “000128”;

4. Запись электрокардиографами:

• нажать клавишу F3 – третья клавиша слева под индикатором (над клавишей 2(aVR)); этой клавишей выбирается режим записи 3-х отведений;

• нажать клавишу “выбор”, после чего прибор проверяет качество наложения электродов и производится проверка калибровочного импульса 1 мВ; на индикаторе в нижней части появляется надпись “КАЛИБРОВКА”. Пациент должен расслабиться. Если калибровка прошла успешно, то производится съём сигнала и в нижней части индикатора высвечивается “СЪЁМ СИГНАЛА”. После этого появится сообщение “РЕГИСТРАЦИЯ” и производится запись ЭКГ одновременно на I, II и III-м стандартных отведениях, а также на усиленных отведения aVR, aVL, aVF.

• Если после калибровки не производится съём сигнала, т.е. калибровка не прошла успешно (отклонение величины калибровочного сигнала, наличие больших помех из-за некачественно наложенных электродов и т.п.), то появится сообщение на индикаторе о состоянии подключенных электродов;

• далее проверить качество установки электродов и повторить исследование нажатием кнопки “выбор”.

• Если запись ЭКГ не производится, то обратитесь за помощью к преподавателю.

После завершения снятия ЭКГ выключите клавишей «сеть» прибор, отключите вилку электровода из розетки.

По записанной ЭКГ, например на II-м отведении найти:

1. Амплитуду одного из зубцов ЭКГ в мВ по формуле: U = A/H, где, A - амплитуда зубца на ЭКГ в мм, Н - чувствительность прибора в мм/мВ (амплитуда записанного калибровочного импульса Н=10 мм/мВ).

2. Длительность одного из зубцов ЭКГ по формуле: t = L/v,

где L - ширина зубца на ЭКГ в мм, v = 25 мм/с - скорость движения ленты.

3. Частоту сердечных сокращений данного пациента (число сокращений в минуту) по формуле: n = (60v)/L₁, где L₁ - расстояние в мм между соответствующими зубцами ЭКГ (период сокращения – рис.1).

R R

P T P T

Q S Q S

Рис. 1.

Зубцы ЭКГ: P, Q, R, S, T