Записанная на экг кривая для оценки постоянной времени прибора

Упражнение №4. Запись ЭКГ пациента

1. Наложите электроды с использованием прокладок, смоченных физиологическим раствором. Подсоедините кабель отведений к электродам: красный - к правой руке, желтый - к левой руке, зеленый - к левой ноге, черный - к правой ноге (белый "грудной" - свободен).

3. Поставьте переключатель отведений в положение " I " (первое отведение).

4. Нажмите кнопки: "50 мм/с", "2:1" и сместите перо на 10 мм ниже середины ленты.

5. Пациент должен расслабиться, не прикасаться к прибору, после чего нажатием кнопки "запись" запишите ЭКГ (4-6 периодов).

6. Поставьте все кнопки в отжатое положение, переключатель отведений в положение "К", отключите прибор от сети, нажав предварительно кнопку "вкл" в отжатое положение, снимите электроды с пациента.

7. Определите амплитуду одного из зубцов ЭКГ в мВ по формуле: U = A/H, где, A - амплитуда зубца на ЭКГ в мм, Н - чувствительность прибора в мм/мВ (амплитуда записанного калибровочного импульса 1 мВ) записана Вами в упражнении №1.

8. Найдите длительность одного из зубцов ЭКГ по формуле: t = L/, где, L - ширина зубца на ЭКГ в мм, = 50 мм/с - скорость движения ленты.

Рис. 8.

Зубцы экг: p, q, r, s, t

9. Найдите частоту сердечных сокращений данного пациента (число сокращений в минуту) по формуле: n = (60)/L₁, где L₁ - расстояние в мм между соответствующими зубцами ЭКГ (период сокращения – рис.8), множитель 60 соответствует 60 с/мин.

Выполнение работы на электрокардиографе эк1т-03м

При работе с прибором экономьте ленту, КРАТКОВРЕМЕННО включая "М" (ЗАПИСЬ). Электрокардиограф должен быть заземлен. Записанные сигналы наклейте в отчет по лабораторной работе.

Упражнение №1. Проверка правильности записи калибровочного сигнала 1мВ

При расшифровке ЭКГ амплитуда зубцов находится путем сравнения с амплитудой записанного калибровочного импульса 1мВ. При неисправности калибровочного устройства, формирующего сигнал в 1 мВ, при расшифровке ЭКГ неверно будет определена амплитуда записанных зубцов кардиограммы. Поэтому и необходима периодическая проверка правильности записи калибровочного сигнала 1 мВ.

1. Переключатель отведений поставьте в положение "1mv", вилку прибора подключите к сети и нажмите на приборе кнопку включения сети (слева вверху), при этом перо прибора для тепловой записи начнет нагреваться (в процессе работы с прибором не трогайте перо руками или какими-то предметами).

2. Нажмите кнопки: "25 мм/с" (переключатель чувствительности прибора в положение 20 мм/мВ) и затем ручкой "↕" сместите перо на 10 мм ниже середины ленты.

3. Нажмите кнопку "М" (ЗАПИСЬ), дождитесь движения ленты, а затем частыми и кратковременными нажатиями кнопки 1 мВ запишите 4-5 импульсов и остановите нажатием кнопки "М" лентопротяжный механизм. Амплитуда записанных импульсов должна быть в пределах: 20  1мм.

4. Сделайте вывод об исправности (правильности записи) калибровочного устройства 1 мВ.

Упражнение №2. Проверка линейности записи

Проверка линейности записи производится с целью выявления возможных амплитудных искажений в записи ЭКГ на различных участках ленты: вверху, в середине, внизу.

1. Ручкой "↕" сместите перо на 10 мм выше середины ленты, чувствительность прибора поставьте в положение 10 мм/мВ.

2. Нажмите кнопку "М" и, записав нажатием кнопки "1мВ" 2-3 импульса, остановите нажатием кнопки "М" лентопротяжный механизм.

3. Произведите аналогично запись импульсов, сместив перо сначала в середину ленты, а затем в нижнюю ее часть на 15 мм ниже середины ленты.

Амплитудные искажения считаются допустимыми, если амплитуды записанных импульсов отличаются друг от друга не более чем на 1 мм. Сделайте вывод (линейность записи в пределах нормы или нет?).

Упражнение №3. Проверка постоянной времени прибора

Проверка постоянной времени прибора производится с целью выявления возможных искажений в форме записанных импульсов (на примере интегрирующей и дифференцирующей цепей Вы при выполнении работы "МУЛЬТИВИБРАТОРЫ И ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯТОРЫ" убедились в изменении формы импульсов с помощью RC-цепей, которые присутствуют и в схеме электрокардиографа).

1. Установите чувствительность 20 мм/мВ и ручкой "↕" сместите перо на 10 мм ниже середины ленты.

2. Нажмите кнопку "М" и, удерживая кнопку "1мВ" в течение 6-8 сек., запишите кривую экспоненциально уменьшающегося сигнала. Остановите лентопротяжный механизм нажатием кнопки "М".

3. По заданной кривой определите постоянную времени "" прибора, для чего проведите линию на 7,5 мм выше начального положения пера (см. рис.7) и определите "". Определите постоянную времени прибора по нижеуказанной формуле и сделайте вывод. Если постоянная времени лежит в пределах 3,25  0,25 с, то искажения в форме записи ЭКГ считаются допустимыми.

Сделайте вывод.

 =L₂/v = L₂/25 (с).

Рис. 7.