Тема 3. Лабораторная диагностика острых отравлений алкоголем и его суррогататми, наркотическими веществами.
24
Токсический эффект кокаина у наркоманов проявляется:
5
F1. брадикардией, сменяющейся тахикардией
F2. сокращением сосудов кожных покровов
F3. депрессией и паранойей
F4. боязнь замкнутого пространства
Т5. всем перечисленным
Укажите пути метаболизма кокаина:
5
Т1. N-деметилирование
Т2. гидролиз
F3. алифатическое гидроксилирование
F4. образование N-оксидов
F5. все перечисленные
Дериватами алкалоидов опия являются:
5
F1. Морфин
F2. Кодеин
F3. папаверин
F4. героин
Т5. все перечисленное
Токсический эффект опиатов у наркоманов проявляется:
5
F1. апатией, депрессией, комой
F2. поверхностным дыханием
F3. цианозом, дыхательной недостаточностью
F4. гипотонией вплоть до циркуляторного шока
Т5. всем перечисленным
Укажите пути метаболизма морфина:
5
F1. гидролиз
Т2. деметилирование
Т3. ацетилирование
Т4. конъюгация
F5. все перечисленное
Почему при пробоподготовке биологической жидкости к анализу на наркотические вещества необходимо провести кислотный гидролиз (моча), создать рН 2-2,5 (кровь):
5
Т1. чтобы разрушить связь наркотического вещества с белком
Т2. чтобы разрушить коньюгаты с глюкуроновой, уксусной кислотами
F3. чтобы перед экстракцией органическим растворителем создать определенное рН среды
Т4. чтобы не потерять наркотические вещества при дальнейшем анализе
F5. чтобы перевести наркотические вещества в основания, хорошо растворимые в органическом растворе
Какие объекты может направить на исследование к химику-аналитику врач-нарколог, если он сомневается в предполагаемом им диагнозе о причине наркотического опьянения:
5
Т1. слюна
Т2. смывы с рук, губ, шприцев
Т3. моча
Т4. кровь
Т5. волосы
Какие алкалоиды должен обнаружить в извлечениях из биологических жидкостей (крови, мочи) химик-эксперт, чтобы можно было обосновать опийную наркоманию:
7
F1. героин
Т2. тебаин
Т3. папаверин
Т4. кодеин
Т5. морфин
Т6. этилморфин
F7. наркотин
Какие препараты из производных морфина имеют особое токсикологическое значение в связи с использованием их в качестве наркотических средств:
7
Т1. морфин
F2. тебаин
Т3. этилморфин
Т4. героин
F5. папаверин
F6. наркотин
F7. апоморфин
Объекты исследования на опиаты:
5
F1. Кровь
F2. рвотные массы
F3. моча
F4. содержимое желудка
Т5. все перечисленное
При обнаружении алкоголя только в моче можно решить вопрос о:
4
Т1. факте и давности приема алкоголя
F2. степени алкогольного опьянения
F3. количестве принятого алкоголя
F4. все перечисленное верно
Смерть при отравлении алкоголем может наступить от:
5
Т1. паралича дыхательного центра
Т2. фибрилляции желудочков сердца
F3. гипогликемической комы
F4. запредельного угнетения ЦНС
Т5. аспирации рвотных масс
При отравлении этанолом могут проявляться следующие метаболические нарушения:
5
F1. Гипогликемия
F2. Гипергликемия
F3. лактоацидоз
F4. кетоацидоз
Т5. все перечисленное
При алкогольном делирии наблюдается:
5
Т1. чрезмерное повышение в крови активности g-глютаминтранспептидазы (ГГТ)
F2. гемолиз
F3. снижение активности трансаминаз
F4. анемия
F5. все перечисленное
Тяжелому опьянению соответствует концентрация алкоголя в крови:
4
F1. 0,5 - 1,0 г/л
F2. 1,5 - 3,0 г/л
Т3. 3,0 - 5,0 г/л
F4. свыше 5 г/л
Смертельная концентрация алкоголя в крови:
4
F1. 0,5 - 1,0 г/л
F2. 1,5 - 3,0 г/л
F3. 3,0 - 5,0 г/л
Т4. свыше 5 г/л
Установление степени алкогольного опьянения проводится на основании:
4
F1. количественного определения алкоголя в крови
F2. клинических проявлений опьянения
F3. количественного определения алкоголя в крови и моче
Т4. количественного определения алкоголя в крови и мочи с учетом клинической картины опьянения
При химико-токсикологическом анализе на этиленгликоль используют:
5
F1. химические реакции
F2. газожидкостную хроматографию
F3. спектрофотометрию
F4. тонкослойную хроматографию
Т5. все перечисленные методы
Основным токсическим метаболитом этиленгликоля в организме является кислота:
5
F1. Гликолевая
F2. глиоксалевая
F3. щавелевая
Т4. все перечисленные
F5. муравьиная
Клиническое проявление отравления этиленгликолем:
5
F1. тошнота, кровавая рвота
F2. судороги, неврологические проявления
F3. метаболический ацидоз
Т4. все перечисленное
F5. острая почечная недостаточность снижение остроты зрения
Минимальная летальная доза метанола для взрослого человека составляет:
5
F1. 1 г
F2. 10 г
Т3. 30 г
F4. 100 г
F5. 300 г
Под влиянием метилового спирта происходит:
5
F1. поражение сетчатки глаза
F2. метаболический ацидоз
F3. нарушение окислительных процессов в клетках
F4. нарушение функции ЦНС
Т5. все перечисленное
Лабораторные исследования при отравлении этанолом должны включать:
5
F1. определение метанола в крови и моче
F2. оценку водно-электролитного баланса
F3. измерение параметров КОС
F4. определение амилазы и липазы в крови
Т5. все перечисленное
На 2-3 сутки после отравления метанолом определение его в крови дает отрицательный результат из-за:
5
F1. низкой чувствительности методов
F2. метанол еще не поступил в кровь
Т3. метанол уже выведен из крови
F4. все перечисленное верно
F5. все перечисленное неверно
24
Токсический эффект кокаина у наркоманов проявляется:
5
F1. брадикардией, сменяющейся тахикардией
F2. сокращением сосудов кожных покровов
F3. депрессией и паранойей
F4. боязнь замкнутого пространства
Т5. всем перечисленным
Укажите пути метаболизма кокаина:
5
Т1. N-деметилирование
Т2. гидролиз
F3. алифатическое гидроксилирование
F4. образование N-оксидов
F5. все перечисленные
Дериватами алкалоидов опия являются:
5
F1. Морфин
F2. Кодеин
F3. папаверин
F4. героин
Т5. все перечисленное
Токсический эффект опиатов у наркоманов проявляется:
5
F1. апатией, депрессией, комой
F2. поверхностным дыханием
F3. цианозом, дыхательной недостаточностью
F4. гипотонией вплоть до циркуляторного шока
Т5. всем перечисленным
Укажите пути метаболизма морфина:
5
F1. гидролиз
Т2. деметилирование
Т3. ацетилирование
Т4. конъюгация
F5. все перечисленное
Почему при пробоподготовке биологической жидкости к анализу на наркотические вещества необходимо провести кислотный гидролиз (моча), создать рН 2-2,5 (кровь):
5
Т1. чтобы разрушить связь наркотического вещества с белком
Т2. чтобы разрушить коньюгаты с глюкуроновой, уксусной кислотами
F3. чтобы перед экстракцией органическим растворителем создать определенное рН среды
Т4. чтобы не потерять наркотические вещества при дальнейшем анализе
F5. чтобы перевести наркотические вещества в основания, хорошо растворимые в органическом растворе
Какие объекты может направить на исследование к химику-аналитику врач-нарколог, если он сомневается в предполагаемом им диагнозе о причине наркотического опьянения:
5
Т1. слюна
Т2. смывы с рук, губ, шприцев
Т3. моча
Т4. кровь
Т5. волосы
Какие алкалоиды должен обнаружить в извлечениях из биологических жидкостей (крови, мочи) химик-эксперт, чтобы можно было обосновать опийную наркоманию:
7
F1. героин
Т2. тебаин
Т3. папаверин
Т4. кодеин
Т5. морфин
Т6. этилморфин
F7. наркотин
Какие препараты из производных морфина имеют особое токсикологическое значение в связи с использованием их в качестве наркотических средств:
7
Т1. морфин
F2. тебаин
Т3. этилморфин
Т4. героин
F5. папаверин
F6. наркотин
F7. апоморфин
Объекты исследования на опиаты:
5
F1. Кровь
F2. рвотные массы
F3. моча
F4. содержимое желудка
Т5. все перечисленное
При обнаружении алкоголя только в моче можно решить вопрос о:
4
Т1. факте и давности приема алкоголя
F2. степени алкогольного опьянения
F3. количестве принятого алкоголя
F4. все перечисленное верно
Смерть при отравлении алкоголем может наступить от:
5
Т1. паралича дыхательного центра
Т2. фибрилляции желудочков сердца
F3. гипогликемической комы
F4. запредельного угнетения ЦНС
Т5. аспирации рвотных масс
При отравлении этанолом могут проявляться следующие метаболические нарушения:
5
F1. Гипогликемия
F2. Гипергликемия
F3. лактоацидоз
F4. кетоацидоз
Т5. все перечисленное
При алкогольном делирии наблюдается:
5
Т1. чрезмерное повышение в крови активности g-глютаминтранспептидазы (ГГТ)
F2. гемолиз
F3. снижение активности трансаминаз
F4. анемия
F5. все перечисленное
Тяжелому опьянению соответствует концентрация алкоголя в крови:
4
F1. 0,5 - 1,0 г/л
F2. 1,5 - 3,0 г/л
Т3. 3,0 - 5,0 г/л
F4. свыше 5 г/л
Смертельная концентрация алкоголя в крови:
4
F1. 0,5 - 1,0 г/л
F2. 1,5 - 3,0 г/л
F3. 3,0 - 5,0 г/л
Т4. свыше 5 г/л
Установление степени алкогольного опьянения проводится на основании:
4
F1. количественного определения алкоголя в крови
F2. клинических проявлений опьянения
F3. количественного определения алкоголя в крови и моче
Т4. количественного определения алкоголя в крови и мочи с учетом клинической картины опьянения
При химико-токсикологическом анализе на этиленгликоль используют:
5
F1. химические реакции
F2. газожидкостную хроматографию
F3. спектрофотометрию
F4. тонкослойную хроматографию
Т5. все перечисленные методы
Основным токсическим метаболитом этиленгликоля в организме является кислота:
5
F1. Гликолевая
F2. глиоксалевая
F3. щавелевая
Т4. все перечисленные
F5. муравьиная
Клиническое проявление отравления этиленгликолем:
5
F1. тошнота, кровавая рвота
F2. судороги, неврологические проявления
F3. метаболический ацидоз
Т4. все перечисленное
F5. острая почечная недостаточность снижение остроты зрения
Минимальная летальная доза метанола для взрослого человека составляет:
5
F1. 1 г
F2. 10 г
Т3. 30 г
F4. 100 г
F5. 300 г
Под влиянием метилового спирта происходит:
5
F1. поражение сетчатки глаза
F2. метаболический ацидоз
F3. нарушение окислительных процессов в клетках
F4. нарушение функции ЦНС
Т5. все перечисленное
Лабораторные исследования при отравлении этанолом должны включать:
5
F1. определение метанола в крови и моче
F2. оценку водно-электролитного баланса
F3. измерение параметров КОС
F4. определение амилазы и липазы в крови
Т5. все перечисленное
На 2-3 сутки после отравления метанолом определение его в крови дает отрицательный результат из-за:
5
F1. низкой чувствительности методов
F2. метанол еще не поступил в кровь
Т3. метанол уже выведен из крови
F4. все перечисленное верно
F5. все перечисленное неверно