Рецептурный бланк (форма № 148-1/у-88)

Министерство здравоохранения

Российской Федерации Код формы по ОКУД 3108805

Медицинская документация

Наименование (штамп) Форма N 148-1/у-88

медицинской организации Утверждена приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 20 декабря 2012 г. N 1175н

---------------------------------------------------------------------------

┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐ ┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐┌─┐

Серия │ ││ ││ ││ │ N │ ││ ││ ││ ││ │

└─┘└─┘└─┘└─┘ └─┘└─┘└─┘└─┘└─┘

РЕЦЕПТ "__" ____________________ 20__ г.

(дата выписки рецепта)

(взрослый, детский - нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________

(полностью)

Возраст ___________________________________________________________________

Адрес или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь

в амбулаторных условиях ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

Ф.И.О. лечащего врача _____________________________________________________

(полностью)

Руб. Коп. Rp:

...........................................................................

...........................................................................

...........................................................................

...........................................................................

...........................................................................

---------------------------------------------------------------------------

Подпись и личная печать

лечащего врача М.П.

Рецепт действителен в течение 15 дней

Правила оформления формы № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»

Форма № 148-1/у-88 имеет серию и номер.

На рецептурном бланке в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона.

На рецептурных бланках, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, вы-

давшего лицензию.

Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.

На бланке врачом (фельдшером) проставляется дата выписки рецепта и делается отметка, взрослый или детский рецепт (нужное подчеркнуть).

В строках «Ф. И. О. пациента» и «Возраст» указываются полностью фамилия, имя, отчество пациента, его возраст (количество полных лет).

В строке «Адрес или номер медицинской карты амбулаторного больного» указывается адрес места жительства больного или номер медицинской карты амбулаторного больного (истории развития ребенка).

В строке «Ф. И. О. врача» указывается полностью фамилия, имя, отчество врача, медицинского работника, имеющего право назначения и выписывания лекарственных препаратов.

В строке «Rp.:» указывается: наименование лекарственного препарата (МНН или группировочное, либо торговое), его дозировка; на русском или русском и на-циональном языках способ применения.

Запрещается ограничиваться общими указаниями «Внутреннее», «Известно» и т. п.

Рецепт подписывается медицинским работником и заверяется его личной печатью.

Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации «Для рецептов».

Допускается оформление рецептурных бланков с использованием компьютерных технологий, за исключением графы «Rp.:» (наименование лекарственного препарата, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).

На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата.

Исправления в рецепте не допускаются.

На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица, содержащая подписи и фамилии провизоров (фармацевтов), которые осуществляли приготовление, проверку, отпуск лекарственного препарата.