- •Р. Хаэр Лишённые совести. Пугающий мир психопатов.
- •Аннотация
- •Хаэр Роберт д. Пугающий мир психопатов
- •Об авторе
- •Примечание автора
- •Предисловие и благодарности
- •Введение: суть проблемы
- •Глава 1. Образ психопата
- •Эльза и Дэн
- •Близнецы
- •Глава 2. Общие сведения о психопатии
- •Особенности психопатии
- •Немного терминологии
- •Исторический обзор
- •Выявление "истинных" психопатов
- •Глава 3. Психопатический профиль: эмоциональные и межличностные особенности
- •Основные симптомы психопатии Эмоциональные и межличностные особенности
- •Особенности социального поведения
- •Предупредительная записка
- •Болтливость и поверхностность
- •Эгоцентричность и претенциозность
- •Отсутствие чувства вины и сожаления
- •Отсутствие эмпатии
- •Коварство и склонность к манипулированию окружающими
- •Поверхностность эмоций
- •Глава 4. Психопатический профиль: особенности социального поведения
- •Импульсивность
- •Слабый поведенческий контроль
- •Потребность в психическом возбуждении
- •Безответственность
- •Проблемное поведение в детстве
- •Антисоциальное поведение во взрослой жизни
- •Общая картина
- •Глава 5. Интернальный контроль: недостающее звено
- •Нарушение правил
- •Они разборчивы
- •"Психоматограф"
- •Бунтарь без причины
- •Глава 6. Осознанный шаг к преступлению
- •Формула преступления
- •Жизнь одним днем
- •Хладнокровная и "случайная" жестокость
- •Сексуальное насилие
- •Можем ли мы спрогнозировать их поведение?
- •Меняются ли они с возрастом?
- •Высшие баллы
- •Глава 7. Психопаты в белых воротничках
- •Убийцы надежд
- •Цель нападения — уязвимые люди
- •Естественное поведение
- •Субкриминальные психопаты
- •Корпоративный психопат
- •Благодатная почва
- •У них есть все, что нужно
- •Глава 8. Слова "из нагрудного кармана"
- •Кто виноват?
- •Пустые слова
- •За чертой эмоциональной бедности
- •Следите за их руками
- •Раздробленная правда
- •О чем я думал?
- •Значит ли это, что они ненормальны?
- •Глава 9. Мухи в паутине
- •Во время представления
- •Рычаги давления
- •Роковое влечение
- •Искажение реальности
- •Какие у нас шансы?
- •Глава 10. Корни проблемы
- •Юные психопаты
- •Переходный возраст и психопатия
- •Что делать?
- •Джейсон
- •Преступность и насилие
- •Еще один взгляд на наше "скрытное общество"
- •"Что я сделал?"
- •Глава 11. Этические проблемы постановки диагноза
- •Ошибка комиссии по досрочному освобождению
- •Преимущества диагноза
- •Диагностика на расстоянии
- •Войдите, Доктор Смерть
- •Любой инструмент хорош только в опытных руках
- •Глава 12. Можно ли что‑нибудь сделать?
- •Почему ничего не помогает
- •Проводимая психотерапия может усугубить ситуацию
- •Молодые психопаты
- •Еще одна отрезвляющая мысль
- •Может, просто сдаться?
- •Составляющие новой программы
- •Что делать, если ничего не помогает?
- •Глава 13. Руководство по выживанию
- •Защитите себя
- •Минимизация вреда
- •Примечания Введение: суть проблемы
- •Глава 2. Общие сведения о психопатии
- •Глава 3. Психопатический профиль: эмоциональные и межличностные особенности
- •Глава 4. Психопатический профиль: особенности социального поведения
- •Глава 5. Интернальный контроль: недостающее звено
- •Глава 6. Осознанный шаг к преступлению
- •Глава 7. Психопаты в белых воротничках
- •Глава 8. Слова "из нагрудного кармана"
- •Глава 9. Мухи в паутине
- •Глава 10. Корни проблемы
- •Глава 11. Этические проблемы постановки диагноза
- •Глава 12. Можно ли что‑нибудь сделать?
- •Глава 13. Руководство по выживанию
Молодые психопаты
Рассуждая логически, чтобы уменьшить потенциальную опасность взрослой психопатии, мы должны начать решать эту проблему еще в раннем возрасте. Однако практика показывает, что такие усилия не приносят плодов. В своем подробном обзоре терапевтических программ социолог Уильям Маккорд вынужден был заключить, что "попытки изменить психопатические модели поведения в раннем возрасте" обычно не были удачными.5 Все же он выразил некоторую надежду в отношении тех программ, которые предполагают кардинальное изменение социально–бытового окружения человека и мобилизацию всех институциональных ресурсов, направленных на обеспечение фундаментальных перемен в его поведении и взглядах. Однако эффективность подробно описанных Маккордом программ вызывает сомнение. Улучшения, которые наблюдаются у психопатов–подростков во время и после психотерапии, со временем сходят на нет.
Ситуация может измениться, когда мы найдем ответы на все вопросы о происхождении психопатии. Более того, психологи уже разработали эффективные программы интервенции, которые помогают изменить в лучшую сторону взгляды и поведение детей и подростков с различными поведенческими отклонениями. Многие такие программы касаются не только ребенка, но и его семьи и социального окружения.6
Потенциально сбивая агрессивность и импульсивность "пробуждающихся психопатов" и обучая их просоциальным способам удовлетворения своих потребностей, такие программы могут изменить поведенческие паттерны детей, но только в том случае, если их будут применять в очень раннем возрасте.
Еще одна отрезвляющая мысль
Практически все доказательства эффективности лечения психопатов основаны на результатах психотерапевтических программ для заключенных и пациентов психиатрических клиник. Многие из них интенсивны, хорошо продуманы и достаточно качественно выполнены. И все равно они неэффективны.
Даже если бы существовал действительно эффективный метод терапии психопатических установок и поступков, его невозможно было бы применить в отношении миллионов психопатов, разгуливающих на свободе, потому что вряд ли кто‑то из них вообще задумывается о том, что ему нужно пройти лечение. Надавить же на них тоже не представляется возможным.
Имеются отдельные примеры того, что тот или иной метод оказал положительное воздействие на какого‑то психопата. К примеру, в течение последних нескольких лет ко мне несколько раз обращались люди и говорили, что им удалось существенно исправить поведение психопатов, которые находились с ними рядом. Они не понимали, почему их рассказ не приводил меня в восторг.
Вполне возможно, что им действительно удалось сделать прорыв в терапии психопатии, но проверить это невозможно. Был ли "пациент" психопатом? Произошли ли эти изменения в среднем возрасте, когда поведение некоторых психопатов улучшается "спонтанно"? Каким было поведение человека до изменений? И откуда мы можем знать, что изменился именно "психопат"? Многие путают улучшение поведения психопата с изменением своего отношения к нему
Например, жена психопата утверждает, что ее муж стал лучше, чем был раньше. Но эти слова могут значить то, что она научилась избегать проблем, просто не вмешиваясь в его дела или выкладываясь ради удовлетворения его запросов. Может, во имя поддержания относительного благополучия в семье она пожертвовала своими желаниями и потребностями.
Мы не можем воспринимать заявления об эффективной терапии психопатии всерьез, если они не основаны на результатах эмпирических исследований.