Deryagin_G_B

ные телефонные звонки (скатофилия), прикосновение к людям и трение о них в многолюдных общественных местах для сексуальной стимуляции (фроттеризм), сексуальные действия с животными; сдавливание кровеносных сосудов (скарфинг) или удушение для усиления полового возбуждения (асфиксиофилия); отдача предпочтения партнёрам с какими-либо особыми анатомическими дефектами, например с ампутированной конечностью (апотемнофилия) и др.

Эротическая практика также является разнообразной, и многие её отдельные виды встречаются редко. Глотание мочи, пачканье испражнениями или уколы кожи или сосков могут быть частью поведенческого репертуара при садомазохизме. Часто встречаются различного рода мастурбаторные ритуалы, крайние степени такой практики, как вставление инородных предметов в прямую кишку или в мочеиспускательный канал, неполное самоудушение. В данную рубрику также включенанекрофилия.

F66 Психологические и поведенческие расстройства, связанные с сексуальным развитием и ориентацией

Примечание. Сама по себе сексуальная ориентация не рассматривается как расстройство. Следовательно, гомосексуальная направленность полового влечения сама по себе является вариантом нормы.

F66.0 Расстройство полового созревания

Пациент страдает от сомнений в собственной половой принадлежности или сексуальной ориентации, что приводит к тревоге или депрессии. Наиболее часто это имеет место в юношеском возрасте у лиц, которые не уверены в том, являются ли они гомосексуальными, гетеросексуальными или бисексуальными; или у лиц, которые после периода явно стабильной гетеросексуальной ориентации, часто со стабильными отношениями, обнаруживают, что их сексуальная ориентация изменяется в сторону гомосексуальности.

F66.1 Эгодистоническая сексуальная ориентация

Половая принадлежность и сексуальное предпочтение не вызывают сомнения. Однако индивидуум хочет, чтобы они были другими по причине дополнительно имеющихся психологических и поведенческих расстройств, поэтому может искать лечение с целью изменить их. Например, человек ощущает себя гомосексуальным мужчиной, но в силу своих социальных стереотипов, религиозных воззрений, остракизма со стороны общества не приемлет собственную гомосексуальность. В таком случае человек вынужден приспосабливаться к социальным требованиям, не получая требуемого удовлетворения. Это приводит к невротизации, развитию психопатологии. Если человек приемлет свою гомосексуальность, она его вполне устраивает, то ориентация не вызывает эгодистонического состояния; такое состояние называют эгосинтоническим. При этом гомосексуализм рассматривается как естественное, непатологическое явление.

89