30.3. Другие внутренние органы женской половой системы

Яйцеводы (2) включают 4 части:

  воронку (2.А), которая       имеет на краях многочисленные бахромки и       во время овуляции охватывает поверхность яичника (1);

ампулярную часть (занимает почти половину длины трубы),

перешеек - ближайший к матке суженный отдел,

маточную часть, заключённую в стенке матки (3) в области её дна.

Рисунок - яичник, яйцевод и матка; вид сзади.

Полный размер

1. Как и у прочих полых органов, стенка яйцевода состоит из нескольких оболочек:

слизистой (1.А-1.Б), мышечной (2) и серозной (3).

2. При этом слизистая оболочка образует крупные разветвлённые продольные складки (4), которые закрывают большую часть просвета трубы.

3. Остальные особенности строения оболочек сведены в таблице. -

Рисунок с препарата - яйцевод; поперечный срез. Окраска гематоксилин- эозином.Полный размер

Слизистая оболочка

а) Эпителий – однослойный призматический мерцательный (1.А).

А. Включает 2 вида клеток -

реснитчатые и железистые (слизеобразующие).

Б. Реснички эпителия прогоняют содержимое трубы по направлению к матке.

б) Собственная пластинка (1.Б) - рыхлая волокнистая соединительная ткань.

Мышечная оболочка

а) 2 слоя гладких миоцитов:

внутренний циркулярно-спиральный и наружный продольный.

б) Перистальтика мышечной оболочки также способствует продвижению содержимого трубы к матке.

Серозная оболочка

1. Брюшина, окружая трубу, образует складку, или брыжейку трубы.

2. Эта оболочка, как обычно, включает мезотелий и соединительную ткань. В последней проходят сосуды и нервы.

4,а-в. Препарат - яйцевод. Окраска гематоксилин-эозином.

а) Малое увеличение

Полный размер

б) Среднее увеличение

Полный размер

в) Большое увеличение

Полный размер

1. На снимках мы видим просвет яйцевода (1) и в нём - многочисленные складки слизистой оболочки (2).

2. а) Складки покрыты однослойным призматическим реснитчатым эпителием (3).

б) В толще складок - рыхлая соединительная ткань, составляющая собственную пластинку (4) слизистой оболочки.

3. Основную часть толщины стенки составляет мышечная оболочка (5) из двух слоёв -

циркулярного и продольного.

4. а) Между мышечными пучками идут прослойки соединительной ткани с многочисленными кровеносными сосудами (6).

б) Благодаря такой высокой васкуляризации стенки яйцевода возможно относительно длительное развитие зародыша в этой стенке при трубной беременности.

5. Ещё кнаружи находится соединительная ткань серозной оболочки (7).

Электронная микрофотография - апикальная часть реснитчатой клетки эпителия яйцевода.

1. На этой микрофотографии отчётливо видны реснички (1) на апикальной поверхности эпителиальной клетки яйцевода.

2. Как обычно, они начинаются от базальных телец (2), лежащих в поверхностном слое цитоплазмы (3).

Полный размер

Рисунок с препарата - бахромка маточной трубы и яичник.

1. Наконец, на этом рисунке показаны бахромки воронки яйцевода (1), прилегающие к поверхности яичника (2).

2. Бахромки, как и прочие отделы слизистой оболочки трубы, покрыты призматическим реснитчатым эпителием (3).

3. А в яичнике видны фолликулы (4) различной степени зрелости.

Полный размер

Рисунок - женские половые органы на разрезе; вид сзади.

1. Общий вид матки (1) уже обсуждался (п. 30.1.2):

на поперечном разрезе она имеет форму треугольника,

основание которого обращено кверху,

а вершина переходит в шейку матки (2), выступающую во влагалище (3).

Полный размер

2. Будучи полым органом, матка имеет в своей стенке три оболочки:

слизистую (эндометрий), мышечную (миометрий), серозную (периметрий).

I. Эндометрий в предменстру- альном периоде.

Полный размер

II. Стенка матки в менструальном периоде

Полный размер

Основное различие между слоями

Эндометрий подразделяется на два слоя:

поверхностный функциональный (1.А) (больший по толщине) - отторгается при менструации;

узкий базальный слой (1.Б) - сохраняется при менструации.

Наличие в обоих слоях маточных желез

а) Многочисленные маточные железы (2), пронизывающие эндометрий, распространяются на оба слоя эндометрия (и даже подчас внедряются в мышечную оболочку).

б) Поэтому после менструации в базальном слое сохраняются донышки этих желёз (2.А),

что делает возможным их последующее восстановление.

Различное крово- снабжение слоёв

а) Граница между слоями определяется ходом артерий, которые идут в миометрии и отдают капилляры, питающие эндометрий.

б) Эти артерии делятся на два типа:

от прямых артерий капилляры идут в базальный слой,

а от спиралевидных артерий - в функциональный слой.

в) При менструации наступает спазм спиралевидных артерий, что и приводит к отторжению функционального слоя.

Восста- новление функцио- нального слоя

В первую половину следующего менструального цикла происходит регенерация функционального слоя,

а во вторую половину происходит его набухание - за счёт гиперемии и накопления жидкости в строме.

1. Данная оболочка (3) является весьма мощной (отсюда и определение, что матка - полый мышечный орган).

2. а) Причём, при беременности миометрий

не только растягивается, но ирезко увеличивает свою массу - за счёт резкой гипертрофии гладких миоцитов.

б) Так, длина последних увеличивается в 10 раз.