Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Всякое / Шиза (1).docx
Скачиваний:
60
Добавлен:
19.06.2017
Размер:
38.34 Кб
Скачать

Регуляция секреторной деятельности поджелудочной железы:

Вне пищеварения небольшое количество панкреатического сока периодически выделяется в полость двенадцатиперстной кишки. Секреция поджелудочного сока резко усиливается и приобретает непрерывный характер под влиянием приёма пищи. Состав и количество секрета адаптированы к количеству и составу пищи.

Нервная регуляция: Безусловно-рефлекторное отделение поджелудочного сока при действии пищевого раздражителя на рецепторы рта, глотки и пищевого начинается раньше, чем отделение кислого желудочного сока. Главным секреторным нервом поджелудочной железы является блуждающий нерв. Во время приёма пищи скорость отделения панкреатического сока значительно возрастает за счёт рефлекторного повышения тонуса ядер блуждающих нервов. Раздражение симпатичеких волокон чревных нервов, иннервирующих поджелудочную железу, через активацию б-адренорецепторов оказывает тормозное влияние на отделение поджелудочного сока, но усиливает синтез органических веществ в панкреоцитах.

Гуморальная регуляция: натуральными химическими раздражителями, вызывающими усиление панкреатичекой секреции, являются соляная кислота, овощные соки и жиры. В регуляции панкреатического сокоотделения принимает участие гастриновый механизм. При переходе кислого желудочного химуса в двенадцатиперстную кишку отделение поджелудочного сока усиливается за счет ваго-вагального дуаденопанкреатического рефлекса. Однако ведущая роль в регуляции панкреатической секреции принадлежит гуморальным механизмам, связанным с освобождением из S- и ССК- клеток слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и поступлением в кровь секретина и ХЦК, которые при совместном действии во время пищеварения потенцируют друг друга. Их взаимное потенцирующее действие усиливается ацетилхолином. Секрецию поджелудочной железы также усиливают серотонин, инсулин, бомбезин, соли желчных кислот. Тормозят выделение панкреатического сока глюкагон, соматостатин, вещество П, энкефалины,ГИП, ПП, кальцитонин, АКТГ. Фазы панкреатической секреции: отделение поджелудочного сока протекает в две фазы – сложнорефлекторную и нейрогуморальную. Секреторная деятельность поджелудочной железы в первой фазе стимулируется условно - и безусловнорефлекторным путём: видом, запахом пищи, её приёмом, жеванием, глотанием. Условно-и безусловнорефлекторное влияние на отделение поджелудочного сока в первой фазе реализуется через блуждающий нерв. Первая фаза панкреатической секреции у человека играет большую роль в секреции ферментов. Значение этой фазы состоит в мобилизации ферментных запасов поджелудочной железы для переваривания пищевых веществ, поступающих в двенадцатиперстную кишку. Вторая фаза панкреатического сокоотделения подразделяется на желудочную и кишечную. Стимулирующее влияние на отделение поджелудочного сока в желудочной фазе секреции оказывает высвобождающийся под влиянием возбуждения блуждающего нерва гастрин. С переходом кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку начинается кишечная фаза панкреатической секреции, во время которой отделяется основное количество поджелудочного сока (до 75%) с высоким содержанием в нём бикарбонатов. Кишечная фаза панкреатической секреции обусловлена тесным взаимодействием нервно-рефлекторных и горморальных механизмов регуляции, носит корригирующий характер, адаптирована по количеству и составу поджелудочного сока к свойствам дуоденального содержимого. Секреция панкреатических ферментов в кишечной фазе регулируется ваго-вагальным рефлексом и особенно холецистокинином, благодаря чему обеспечиваются оптимальные соотношения между количеством ферментов и гидролизуемых ими субстратов.