Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний:

1. Обмен глюкозы, нарушения обмена.

2. Сахарный диабет.

Рекомендуемые темы для выполнения СРС во внеучебное время (доклады, рефераты, презентации):

1. Наследственные нарушения обмена углеводов.

2. Сахарный диабет.

3. Особенности углеводного обмена в детском возрасте.

4. Применение некрахмальных полисахаридов растительного и животного

происхождения (хитозан, микрокристаллическая целлюлоза,пектины, альгинаты)

в качестве энтеросорбентов

5. Лабораторная диагностика нарушений углеводного обмена при сахарном диабете.

6. Состояние углеводного обмена в условиях гипоксии.

7. Особенности анаэробного окисления глюкозы у микроорганизмов (брожение)

8. Влияние этилового спирта (алкоголя) на обмен углеводов в организме человека

9. Генетические нарушения метаболизма гликогена.

10. Значение гликолиза в эмбриогенезе и развитии плода.

11. Нарушение метаболизма при избыточном углеводном питании

12. Особенности обмена углеводов при гиподинамии и в процессе активной физической

деятельности (спорт).

13. Опыт использования низкоуглеводных диет для коррекции массы тела

(«кремлевская диета»).

14. Применение растворов глюкозы для парентерального питания

Для подготовки докладов, рефератов студентами обязательно использовать монографии, журнальные статьи, в том числе, иностранные источники, а также Интернет-ресурсы (http://www.biblioclub.ru/. http://www.studmedlib.ru/ и др.). Поиск литературы осуществляется студентом самостоятельно с помощью каталогов научной библиотеки, библиографических справочников, электронной библиотеки

Учебно-материальное обеспечение

а) наглядные пособия (таблицы)

б) технические средства обучения: (компьютер, видеопроектор)

Литература:

а) обязательная

1. Биологическая химия: Учебник/Е.С, Северин, Т.Л. Алейникова и др.- М.: ООО

« Медицинское информационное агентство», 2008. - 368 с.

2. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина. - М.: «ГЭОТАР-МЕД», 2003 – 784 с.

3. Биохимия: Учебник / Под ред. Е.С. Северина, А.Я. Николаева, 3 изд. - М.: «ГЭОТАР», 2005 – 441 с.

4. Биохимия с упражнениями и задачами: Учебник/Под ред. Е.С.Северина.- М.: «ГЭОТАР», 2008 – 384 с.

5. Биохимия с упражнениями и задачами: Учебник/Под ред. Е.С.Северина.- М.: «ГЭОТАР», 2011 – 624 с.

6. Николаев А.Я. Биологическая химия. – М.:«Медицинское информационное агентство». – 2004. -566 с.

7. Щербак И.Г. Биологическая химия: Учебник. – СПб.: «Издательство СПбГМУ», 2005. – 480 с.

б) дополнительная

1. Хасина М.А. Словарь-справочник по клинической биохимии – Владивосток: «Медицина ДВ», 2008.

2. Интернет-ресурсы (http://www.biblioclub.ru/. http://www.studmedlib.ru/ и др.).

Практическое занятие № 19

Тема: «Обмен и функции углеводов» (коллоквиум)

Мотивация: Научиться применять знания о свойствах углево­дов, их синтезе, метаболизме, о взаимосвязи этих процессов и механизмах регуляции при последующем изучении метаболизма органов и систем, а также для решения вопросов диагностики, профилактики и лечения болезней, связан­ных с нарушением обмена углеводов. Знакомство с процессом гликолиза дает представление о возможностях энергетического обеспечения клеток в анаэробных условиях. Важную роль в регуляции уровня глюкозы играют процессы синтеза и распада гликогена, глюконеогенез. Недостаточность ряда ферментов ПФП — причина гемолиза эритроцитов. Будущему специалисту необходимо четко представлять, как протекает метаболизм фруктозы и галактозы у человека, поскольку недостаточная активность ферментов, участвующих в обмене этих гексоз, приводит к таким заболеваниям, как идиопатическая фруктозурия и галактоземия. Знание особенностей обмена этанола в организме необходимо для понимания патогенеза алкоголизма и основных подходов к его терапии. Важную роль в регуляции уровня глюкозы играют процессы синтеза и распада гликогена. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне и находится под строгим гормональным контролем. В связи с этим, патологические изменения со стороны эндокринной системы нередко сопровождаются нарушением углеводного обмена. Так, недостаток инсулина приводит к сахарному диабету и гипергликемии.

Общая цель:полученные по данной теме знания формируют общекультурные и профессиональные компетенции (ПК-3, ПК-15), необходимые в последующем для изучения вопросов профессиональной направленности.

Конкретные цели и задачи. Сформировать знания о структуре углеводов животных тканей и растительных углеводов пищи. Сформировать представление об особенностях переваривания углеводов, транспорта глюкозы в клетки. Усвоить анаэробные процессы окисления глюкозы и их значение. Сформировать представление о путях превращения глюкозы в клетках в зависимости от энергетического статуса и особенностей окислительного метаболизма клеток; о глюконеогенезе как процессе поддержания уровня глюкозы крови.Сформировать знания о значении пентозофосфатного пути превращения глюкозы; синтезе и распаде гликогена, изучить метаболизм галактозы, фруктозы, этанола. Усвоить роль гормональной регуляции обмена углеводов в поддержании концентрации глюкозы в крови для умения интерпретировать характер биохимических нарушений у больных при патологии углеводного обмена.

В результате изучения темы студенты должны:

- иметь представлениео роли углеводов в метаболизме человека; о проявлении

нарушений переваривания и всасывания углеводов для понимания патогенеза ряда

заболеваний ЖКТ.

- знать строение глюкозы, фруктозы, рибозы, гликогена; основные этапы

и последовательность реакций аэробного и анаэробного катаболизма глюкозы, энергетический баланс аэробного и анаэробного катаболизма глюкозы; основные этапы глюконеогенеза и его физиологическую роль; строение галактозы, фруктозы, схему их включения в метаболические процессы; этапы синтеза гликогена, особенности мобилизации гликогена в печени и мышцах; причины и клинические проявления гликогеновых болезней; окислительный этап пентозофосфатного пути окисления глюкозы и его биологическую роль; механизмы влияния адреналина, глюкагона и инсулина на метаболизм глюкозы.

- уметьобъяснять особенности метаболизма глюкозы в разных тканях (органах); оценивать значение аэробного и анаэробного катаболизма глюкозы при разных физиологических состояниях организма; интерпретировать связь переключения процессов синтеза и распада глюкозы с ритмом питания и физической активностью; объяснять причины и последствия лактатацидоза; объяснять особенности метаболизма глюкозы в разных тканях (органах); оценивать значение синтеза и распада гликогена для поддержания гомеостаза глюкозы; объяснять молекулярные механизмы нарушений обмена гликогена; объяснять значение пентозофосфатного пути окисления глюкозы, причины и последствия нарушения этого процесса для органов и тканей.

- владеть глюкозооксидазным методом количественного определения глюкозы;

медико-функциональным понятийным аппаратом (терминами): гликолиз, глюконеогенез, лактатацидоз, гликогенозы, агликогенозы, галактоземия, фруктозурия, гипергликемия (гиперглюкоземия), гипогликемия (гиперглюкоземия), глюкозурия.

Этапы проведения занятия:

1. Вводная часть

2. Основная часть занятия: тест-контроль,

собеседование (коллоквиум) по темам модуля III

3. Заключительная часть занятия