Блок дополнительной информации

1. Биохимические маркеры деструкции соединительной ткани

Гексозы - углеводные компоненты гликопротеидов крови. Уровень гексоз возрастает при многих воспалителъныхзаболеваниях.

Гексуроновые кислоты - компоненты ГАГ. Увеличение выведения с мочой наблюдается при ревматизме, склеродермии, мукополисахаридозах.

Глюкозаминогликаны (ГАГ)- углеводные компоненты протеогликанов (мукополисахари­дов), входящие в состав межклеточного вещества соединительной ткани. Уровень ГАГ в крови повышается при острых воспалителъных процессах, гепатите, циррозе печени.

Мукополисахариды - высокомолекулярные соединения, состоящие из производных гек­созаминов и гексуроновой кислоты; в организме образуют углеводно-белковые комплексы - протеогликаны, входящие в состав соединительной ткани и слизистых выделений. Уровень мукополисахаридов в моче возрастает при мукополисахаридозах, ревматоидном артрите, склеродермии (коллагенозах).

2. Сиаловые кислоты.

Гликопртеиды – сложные белки, содержащие большее или меньшее количество углеводов. Их можно разделить на 2 группы. Одна группа содержит от 5% до 40% углеводов, вторая – от 40% до 85% углеводов. Во второй группе часто присутствует липидный компонент. В состав углеводного компонента гликопротеидов могут входить, наряду с гексозамином и другими углеводами, сиаловые кислоты.

Сиаловыми кислотами называют производные нейраминовой кислоты (N-ацетилнейраминовая,N- глицилнейраминовая,N-0-диацетилнейраминовая).

Углеводные компоненты гликопротеидрв, содержащие сиаловые кислоты могут входить в состав некоторых ферментов, гормонов, структур, выполняющих специфические функции (иммунохимические, медиаторные, группоспецифические свойства крови), а также в состав плазматических мембран.

Установлено, что плазматические мембраны ряда клеток имеют характерный для каждой из них набор субъединиц гликопротеидов. Мембраны теней эритроцитов содержат, например, больше сиаловых кислот, чем другие мембраны.

Большое количество сиаловых кислот входит в состав важнейших структурных компонентов плазматических мембран – ганглиозидов. Молекулы ганглиозидов содержат сфингозин, ацилированный по аминогруппе жирной кислотой; углеводы, гексозамины и сиаловые кислоты. Наиболее широко распространенным представителем сиаловых кислот в ганглиозидах является – ацетилнейраминовая кислота. Число сиаловых кислот в молекулах может быть различным, что обусловливает многообразие ганглиозидов (моно-, ди-, три- и др.)

В углеводных компонентах гликопротеидов сиаловые кислоты чаще связаны с гликозамином. Эта связь является местом действия вирусов (грипп свинка) и ряда бактериальных ферментов. Под их действием происходит отщепление сиаловых кислот. Поэтому определение их имеет диагностическое значение.

Клинико-диагностическое значение определения количества сиаловых кислот.

Количество сиаловых кислот в крови увеличивается при ревматизме, инфаркте миокарда, при опухолях головного мозга, злокачественных опухолях костной ткани, раке легких. Оно возрастает также при туберкулезе, эндокардите, лейкемии, лимфогранулематозе, нефрозе, остеомиелите и других заболеваниях. Увеличивается их концентрация также при заболеваниях, связанных с поражением паренхимы печени, коллагенозах и некоторых других, протекающих с деструкцией соединительной ткани.

Снижение содержания сиаловых кислот отмечено при пернициозной анемии, гемохроматозе, болезни Вильсона и дегенеративных процессах в ЦНС.

В моче сиаловые кислоты обнаруживаются лишь при протеинурии.

ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УМЕНИЙ И НАВЫКОВ ПО ТЕМЕ

1.Каковы причины геморрагических симптомов (повышенной кровоточивости) при

гиповитаминозе С?

2.Какие особенности метаболизма соединительной ткани способствуют заживлению ран?

3.Почему с возрастом экскреция оксипропина с мочой уменьшается?

4.Почему у больных сахарным диабетом снижается скорость синтеза протеогликанов?

5.Почему у больных сахарным диабетом отмечается восприимчивость к инфекциям, замедленное заживление ран?

6. В основе метастазирования опухопей лежит резкое ослабление адгезии между клетками злокачественной ткани. Со снижением синтеза какого белка это может быть связано?

7.Экскреция оксипролина с мочой у здорового человека составляет 200 мкмопь/суг., у больного ревматоидиым артритом - 380 мкмоль/суг. В чем причина оксипролинурии?

8.Синтез каких ферментов у патогенных бактерий способствует их распространению в организме человека?

9. Почему при старении кожа сморщивается, снижается тургор, увеличивается ее сухость?