- •Государственное бюджетное образовательное учреждение
- •Содержание
- •Тема: Особенности питания в современных условиях и последствия нерационального питания в России
- •1. Особенности питания населения в современных условиях
- •2. Основные неблагоприятные последствия нерационального питания в России
- •Тестовые задания для контроля и самоконтроля усвоения лекционного материала
- •01. Наука о питании (нутрициология) – это:
- •02. Выберите правильное определение гигиены питания
- •03. Нутриенты – это:
- •10. Пища согласно классическому определению – это:
- •Тема: Социальная сущность питания и концептуальные аспекты его оптимизации
- •1. Социальная сущность питания и характеристика основных заболеваний и нарушений, связанных с питанием
- •2. Концептуальные аспекты оптимизации питания населения
- •3. Основы нормирования в области гигиены питания
- •Тестовые задания для контроля и самоконтроля усвоения лекционного материала
- •01. Государственная политика в области здорового питания – это:
- •02. Алиментарные заболевания – это:
- •04. Болезни с алиментарными факторами риска развития патологии – это:
- •2. Гигиенические требования к рациональному (здоровому) питанию; критический анализ альтернативных концепций в области питания
- •Тестовые задания для контроля и самоконтроля
- •1. Возможности, принципы и основы организации лечебного питания
- •2. Основы организации диетического питания
- •3. Задачи и виды лечебно-профилактического питания
- •4. Биологически активные добавки к пище как важный компонент всех видов питания
- •Тестовые задания для контроля и самоконтроля усвоения лекционного материала
- •01. Удобоваримость в приложении к пищеварению – это:
- •02. Биологически активные добавки к пище – это:
- •03. Нутрицевтики – это:
- •12. Ответственность за организацию лечебного питания в медицинских стационарах несет:
- •1. Больничная гигиена как интегрированная область профилактической медицины; основные задачи больничной гигиены
- •2. Понятие и классификация госпитализма
- •3. Психический (психологический) госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •4. Неинфекционный физический госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •5. Основные причины распространения инфекционного госпитализма
- •6. Последствия инфекционного госпитализма; их учет при организации профилактических мероприятий
- •7. Основные мероприятия по профилактике инфекционного госпитализма
- •Тестовые задания для контроля и самоконтроля
- •06. Инфекционный госпитализм – это:
- •07. Внутрибольничные инфекции – это:
- •1. Основные гигиенические требования к размещению и территории лечебно-профилактических организаций (лпо)
- •Площадь земельного участка на 1 койку
- •2. Гигиенические аспекты современного больничного строительства; типы строительства и их гигиеническая сравнительная характеристика
- •3. Гигиеническая характеристика отходов лечебно-профилактических организаций; их классификация и основные методы сбора, удаления, обезвреживания
- •Тестовые задания для контроля и самоконтроля
- •09. Рациональная планировка крупных многопрофильных лпо предполагает выделение секторов:
- •1. Предмет, цель, разделы и задачи гигиены труда
- •2. Потенциальные вредные факторы рабочей среды
- •3. Общая характеристика лечебно-профилактических мероприятий на производстве
- •4. Основные направления мероприятий по повышению уровня здоровья персонала лечебно-профилактических организаций
- •Тестовые задания для контроля и самоконтроля усвоения лекционного материала
- •01. Цель гигиены труда:
- •02. Физиология труда, как раздел гигиены труда, решает задачу:
- •03. Предварительный медицинский осмотр проводится:
- •04. Периодические медицинские осмотры проводятся с целью:
- •05. Эргономика, как раздел гигиены труда, решает задачу:
- •06. Промышленная токсикология, как раздел гигиены труда, решает задачу:
- •07. Диагноз профессионального заболевания имеют право ставить:
- •08. Гигиена труда общая – это:
- •09. Гигиена труда частная – это:
- •10. Безопасные условия труда – это:
- •11. Вредный фактор рабочей среды - это:
- •12. Гигиенические критерии классификации условий труда – это:
- •13. Заболевание профессиональное – это:
- •20. Работоспособность – это:
- •21. Работоспособность умственная – это:
- •22. Работоспособность физическая – это:
- •23. Средства индивидуальной защиты (сиз) – это:
- •24. Тяжесть труда – это:
- •1. Понятия и термины в области гигиенической оценки неионизирующих полей и излучений
- •2. Гигиенические аспекты неионизирующих электромагнитных полей и излучений естественного происхождения
- •3. Общие гигиенические аспекты неионизирующих электромагнитных полей и излучений техногенного происхождения, в том числе электромагнитных полей радиочастотного диапазона сотовой связи
- •4. Гигиенические аспекты электромагнитных полей, создаваемых некоторыми наиболее востребованными источниками
- •5. Гигиенические аспекты лазерного излучения (ли)
- •Тестовые задания для контроля и самоконтроля
- •17. Рекомендуемое общее время использования мобильных телефонов за сутки составляет не более:
- •1. Сущность государственного санитарно-эпидемиологического нормирования; его содержание и регламенты разработки
- •2. Принципы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •3. Уровни гигиенического нормирования
- •4. Нормативные акты системы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Тестовые задания для контроля и самоконтроля
- •13. Основные документы по регламентации санитарно-эпидемиологического нормирования:
- •14. В содержание государственного санитарно-эпидемиологического нормирования входят:
- •15. Разработка санитарных правил должна предусматривать:
- •16. Гигиенические нормативы (гн):
- •17. Методические рекомендации (мр):
- •18. Нормативные и методические документы системы санитарно-эпидемиологического нормирования Российской Федерации считаются действующими, если:
- •20. Основную ответственность за содержание нормативных и методических документов системы санитарно-эпидемиологического нормирования Российской Федерации несёт:
- •Тема: Основы социально-гигиенического мониторинга
- •1. Определение, цель, задачи, основные регламенты проведения социально-гигиенического мониторинга
- •2. Федеральный информационный фонд социально-гигиенического мониторинга; задачи и регламенты формирования
- •3. Принципы социально-гигиенического мониторинга
3. Общие гигиенические аспекты неионизирующих электромагнитных полей и излучений техногенного происхождения, в том числе электромагнитных полей радиочастотного диапазона сотовой связи
Термин «глобальное электромагнитное загрязнение окружающей среды» официально введен в 1995 г. ВОЗ, включившей Международный электромагнитный проект (WHO International EMF Project) в перечень приоритетных для человечества, что подчеркивает актуальность и значение, придаваемое международной общественностью этой теме.
Основные техногенные источники ЭМП:
1) Линии электропередач.
2) Теле- и радиопередающие станции.
3) Радарные установки.
4) Электропроводка.
5) Бытовые приборы.
6) Персональные компьютеры.
7) Спутниковая и сотовая связь.
8) Электротранспорт.
9) Фототехника.
10) Телевизоры.
11) Офисная техника.
12) Аудиотехника.
13) Видеотехника.
Классификация неионизирующих полей по диапазонам частот и волн:
Основной термин |
Диапазон радиочастот |
Диапазон радиоволн | ||
параллельный термин |
границы |
параллельный термин |
границы | |
1-й диапазон |
Крайне низкие КНЧ |
3-30 Гц |
Декамегаметровые |
10-100 Мм |
2-й диапазон |
Сверхнизкие СНЧ |
30-300 Гц |
Мегаметровые |
10-1 Мм |
3-й диапазон |
Инфранизкие ИНЧ |
0,3-3 кГц |
Гектокилометровые |
1000-100 км |
4-й диапазон |
Очень низкие ОНЧ |
3-30 кГц |
Мириаметровые |
100-10 км |
5-й диапазон |
Низкие НЧ |
30-300 кГц |
Километровые |
10-1 км |
6-й диапазон |
Средние СЧ |
О,3-3 МГц |
Гектометровые |
1-0,1 км |
7-й диапазон |
Высокие ВЧ |
3-30 МГц |
Декаметровые |
100-10 м |
8-й диапазон |
Очень высокие ОВЧ |
30-300 МГц |
Метровые |
10-1 м |
9-й диапазон |
Ультравысокие УВЧ |
0,3-3 ГГц |
Дециметровые |
1-0,1 м |
10-й диапазон |
Сверхвысокие СВЧ |
3-30 ГГц |
Сантиметровые |
10-1 см |
11-й диапазон |
Крайне высокие КВЧ |
30-300 ГГц |
Миллиметровые |
10-1 мм |
12-й диапазон |
Гипервысокие ГВЧ |
0,3-3 ГГц |
Децимиллиметровые |
1-0,1 мм |
Применение неионизирующих полей с различными частотно-волновыми характеристиками.
Частотно-волновая характеристика |
Применение: технологический процесс, установка, отрасль | ||
Частоты, f |
Длины волн, l | ||
>0 до 300 Гц |
Свыше 1000 км |
Электроприборы, в том числе бытового назначения, высоковольтные линии электропередачи, трансформаторные подстанции, радиосвязь, научные исследования, специальная связь | |
0,3-30 кГц |
1000-100 км |
Радиосвязь, электропечи, индукционный нагрев металла, физиотерапия | |
3-30 кГц |
100-10 км |
Сверхдлинноволновая радиосвязь, индукционный нагрев металла (закалка, плавка, пайка), физиотерапия, УЗ-установки, ВДТ | |
30-300 кГц |
10-1 км |
Радионавигация, связь с морскими и воздушными судами, длинноволновая радиосвязь, индукционный нагрев металлов, электроэрозионная обработка, ВДТ, УЗ-установки | |
0,3-3 МГц |
1 км - 100 м |
Радиосвязь и радиовещание, радионавигация, индукционный и диэлектрический нагрев материалов, медицина | |
3-30 МГц |
100-10 м |
Радиосвязь и радиовещание, международная связь, диэлектрический нагрев, медицина, установка ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), нагрев плазмы | |
30-300 МГц |
10-1 м |
Радиосвязь, телевидение, медицина (физиотерапия, онкология), диэлектрический нагрев материалов, установки ЯМР, нагрев плазмы | |
0,3-3 ГГц |
100-10 см |
Радиолокация, радионавигация, радиотелефонная связь, телевидение, микроволновые печи, физиотерапия, нагрев и диагностика плазмы | |
3-30 ГГц |
10-1 см |
Радиолокация, спутниковая связь, метеолокация, радиорелейная связь, нагрев и диагностика плазмы, радиоспектроскопия | |
30-300 ГГц |
10-1 мм |
Радары, спутниковая связь, радиометеорология, медицина (физиотерапия, онкология) |
Возможные изменения в организме в зависимости от интенсивности ЭМИ:
Интенсивность ЭМИ, мВт/см2 |
Наблюдаемые изменения |
600 |
Болевые ощущения в период облучения |
200 |
Угнетение окислительно-восстановительных процессов в ткани |
100 |
Повышенное артериальное давление с последующим его снижением; в случае воздействия - устойчивая гипотензия. двухсторонняя катаракта |
40 |
Ощущение тепла, расширение сосудов при облучении 0,5-1 ч повышение давления на 20-30 мм рт. ст. |
20 |
Стимуляция окислительно-восстановительных процессов в ткани |
10 |
Астенизация после 15 мин. облучения, изменение биоэлектрической активности головного мозга |
Окончание
Интенсивность ЭМИ, мВт/см2 |
Наблюдаемые изменения |
8 |
Неопределенные сдвиги со стороны крови с общим временем облучения 150 ч, изменение свертываемости крови |
6 |
Электрокардиографические изменения, изменения в рецепторном аппарате |
4-5 |
Изменение артериального давления при многократных облучениях, непродолжительная лейкопения, эритропения |
3-4 |
Ваготоническая реакция с симптомами брадикардии, замедление электропроводимости сердца |
2-3 |
Выраженный характер снижения артериального давления, тенденция к учащению пульса, незначительные колебания объема сердца |
1 |
Снижение артериального давления, тенденция к учащению пульса, незначительные колебания объема крови сердца. снижение офтальмотонуса при ежедневном воздействии в течение 3,5 месяцев |
0,4 |
Слуховой эффект при воздействии импульсных ЭМП |
0,3 |
Некоторые изменения со стороны нервной системы при хроническом воздействии в течение 5-10 лет |
0,1 |
Электрокардиографические изменения |
до 0,05 |
Тенденция к понижению артериального давления при хроническом воздействии |
Основные контингенты повышенного риска поражения ЭМП:
- дети;
- беременные (эмбрион);
- с заболеваниями центральной нервной системы;
- с заболеваниями гормональной системы;
- с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- с гиперсенсибилизацией (аллергики);
- с ослабленным иммунитетом;
- работающие в условиях непосредственного воздействия ЭМП.
Доказанные механизмы и неблагоприятные эффекты действия ЭМП, в том числе диапазона сотовой связи:
Влияние ЭМП на клетку (механизмы воздействия):
1) Электромагнитное поле воздействует на заряженные частицы и токи.
2) Энергия поля на уровне клетки преобразуется в другие виды энергии.
3) Атомы и молекулы в электрическом поле поляризуются и ориентируются по направлению распространения магнитного поля.
4) В электролитах, которыми являются жидкие составляющие тканей, после воздействия внешнего поля возникают ионные токи.
5) Переменное электрическое поле вызывает нагрев тканей живых организмов за счет переменной поляризации диэлектрика и появления токов проводимости.
6) Тепловой эффект есть следствие поглощения энергии электромагнитного поля.
7) Чем больше напряженность поля и время воздействия, тем сильнее выражены указанные эффекты.
8) До величины 10 мВт/м, условно принятой за тепловой порог, избыточное тепло отводится за счет механизма терморегуляции.
9) Наиболее чувствительны к перегреву органы зрения, мозг, почки, желчный и мочевой пузырь.
10) Для детей особую опасность представляет тонко-полевое излучение.
11) В период формирования организма взаимодействие с сотовым телефоном приводит к резкому старению клеток головного мозга и всего организма.
12) В конечном итоге - появление соответствующих заболеваний.
Влияние ЭМП на клетку (характер воздействия):
1) Влияние на организм как на уровне физико-химических условий протекания ферментных реакций в клетках.
2) ЭМП является «стрессорным» механизмом, воздействующим на его регуляторные системы.
3) Биологическое действие ЭМП сводится в основном к индуцированию токов в тканях.
4) В результате непосредственное воздействие поля на клеточном уровне, в первую очередь на мембранные структуры.
5) Под действием ЭМП изменяется скорость диффузии через мембраны, ориентация биологических макромолекул и состояние электронной структуры свободных радикалов.
6) Биологическое действие ЭМП имеет, в основном, неспецифический характер и связан с изменением активности регуляторных систем организма.
7) Мишенью для инициации любого адаптирующего эффекта являются плазматические и внутриклеточные мембраны, ограничивающие различные органеллы и внутриклеточные компоненты.
8) Имеет место большая чувствительность клеточных мембран к действию самых различных химических и физических агентов, в том числе к ЭМП.
9) Морфологические и функциональные нарушения мембран обнаруживаются практически сразу после облучения и при очень малых дозах.
10) Изменение ионного состава приводит к активизации транспорта катионов натрия.
11) Изменение ионного состава приводит к активации перекисного окисления ненасыщенных жирных кислот.
12) Изменение ионного состава приводит к разобщению процессов окисления.
Влияние ЭМП на живые организмы:
1) Снижение двигательной активности и выживаемости микробов.
2) Увеличение смертности микроорганизмов.
3) Ухудшение регенерации тканей.
4) Нарушение эмбрионального и личиночного развития.
5) Снижение биохимических реакций, нарушение метаболизма.
6) Снижение энергетического потенциала во всех жизненно важных системах.
Влияние ЭМП на нервную систему:
1) Установлено наличие прямого действия ЭМП на мозг, мембраны нейронов, память, условнорефлекторную деятельность.
2) В модельных экспериментах показана возможность влияния слабых электромагнитных полей на процессы синтеза в нервных клетках.
3) Получены отчетливые изменения импульсации корковых нейронов, приводящие к нарушению передаваемой информации в структуры мозга.
4) При воздействии ЭМП в сверхвысокочастотном диапазоне может развиться нарушение кратковременной памяти.
5) Уменьшается сексуальное влечение к противоположному полу, падает потенция (центральное происхождение).
6) Нервные импульсы – это слабые токи, а мобильный телефон – источник подобных токов, и поэтому его сигнал создает помехи в работе нервной системы.
Основные проявления действия ЭМП на нервную систему:
1) Раздражительность.
2) Быстрая утомляемость.
3) Ослабление памяти.
4) Нарушение сна.
5) Суетливость.
6) Общая напряженность.
7) Неврозы.
8) Нервно-психические расстройства.
9) Компьютерная зависимость.
10) Сотомания, SMS-мания.
Основные аспекты действия ЭМП на иммунную систему:
1) Изменение характера инфекционного процесса.
2) Нарушение белкового обмена, а значит иммуногенеза.
3) Снижение содержания альбуминов в крови.
4) Повышение –глобулина в крови.
5) Выступает в качестве аллергена.
6) Нарушение выработки гормона мелатонина.
Влияние ЭМП на половую систему и репродуктивную функцию:
1) Снижение функции сперматогенеза.
2) Нарушение менструального цикла.
3) Замедление эмбрионального развития.
4) Рождение детей с пороками развития.
5) Снижение лактации у кормящих матерей.
6) Снижение половой активности.
Примеры:
1) В эксперименте сто куриных яиц (эмбрионов) были размещены перед монитором компьютера: более 50% из них погибли, а остальные появились на свет с уродствами.
2) 276 родившихся мышей подверглись облучению компьютером, 78% из них погибли.
Основные аспекты действия ЭМП на детский организм:
1) Снижение уровня и темпов умственного и физического развития.
2) Снижение темпов роста.
3) Снижение познавательной функции, связанное, в свою очередь, со снижением памяти.
4) Развитие психотропных реакций и нарушений.
Неблагоприятное воздействие ЭМП радиочастотного диапазона, создаваемых базовыми станциями сотовой связи (в зоне биологической опасности):
1) Повышенная заболеваемость, в т.ч. онкологическими заболеваниями, заболеваниями ССС, заболеваниями нервной и психической сферы и др.
2) Повышена частота нарушений репродуктивной функции, как у мужчин, так и у женщин.
3) Повышена частота рождения детей с пороками развития.
4) Снижение темпов роста и развития детей.
5) Снижение IQ у детей и подростков.
6) Снижение показателей успешности обучения у детей и подростков.
7) Увеличение числа людей с нарушением зрения.
8) Более раннее по возрасту развитие соматических заболеваний.
В 2000 г. ВОЗ подготовила документ «Электромагнитные поля и здоровье населения. Политика предупреждения», основные положения которого уже через год выполнялись Швейцарией, Италией, Австралией, Швецией, Израилем, Венгрией, но, к сожалению, не Россией.
В России целевая программа «Безопасность населения РФ в условиях воздействия неионизирующих излучений» не получила должной поддержки государства. Мониторинг ЭМП фактически не проводится, что может привести не только к отдаленному (генетическому) воздействию «электромагнитного смога» на человеческий организм, но и к снижению здоровья всего населения Российской Федерации.
Неблагоприятное воздействие ЭМП радиочастотного диапазона, создаваемых радарными установками идентичны приведенным выше.
Организационные мероприятия по защите населения ЭМП (ВОЗ):
1) Выбор режимов работы излучающего оборудования, обеспечивающих уровень излучения, не превышающий предельно допустимый.
2) Ограничение места и времени нахождения людей в зоне действия поля.
3) Обозначение и ограждение зон с повышенным уровнем излучения.
Рекомендации по уменьшению опасности ЭМП, создаваемых базовыми станциями сотовой связи:
1) Гигиеническая экспертиза предложений о размещении базовых станций и подстанций сотовой связи (на стадии проектных решений).
2) Выявление станций и подстанций сотовой связи, создающих угрозу здоровью населения (мониторинг электромагнитной ситуации).
3) Принятие управленческих и административных решений о применении адекватных санкций к нарушителям санитарного законодательства в области электромагнитной безопасности.
4) Изучение связи состояния здоровья населения в связи с электромагнитной ситуации (социально-гигиенический мониторинг в области электромагнитной безопасности).
Рекомендации по защите от ЭМП, создаваемых радарными установками идентичны предыдущим.
Рекомендации по защите от ЭМП, создаваемых мобильными телефонами:
1) Использовать сотовый телефон только в случаях необходимости.
2) Не разговаривать непрерывно более двух-трех минут, в течение суток не более 10-15 минут.
3) Не допускать использования сотового телефона детьми.
4) Выбирать телефон с меньшей максимальной мощностью излучения.
5) При разговоре снимать очки с металлической оправой, т.к. наличие подобной оправы, играющей роль вторичного излучателя, может привести к увеличению интенсивности ЭМП, падающего на определенные участки головы пользователя, по сравнению со стандартной ситуацией.
6) Использовать в автомобиле комплект hands-free, размещая его антенну в геометрическом центре крыши.
7) Следить, чтобы расстояние от телефонов до окружающих людей не было меньше 50-70 см.