Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Эталоны решения задач.docx
Скачиваний:
344
Добавлен:
19.06.2017
Размер:
162.26 Кб
Скачать

Эталон решения задачи № 24 Задача № 24

Дайте оценку биологического развития мальчика 7 лет при следующих показателях:

- длина тела (М) – М6;

погодовая прибавка длины тела (см) – 2;

- число постоянных зубов – 5;

- развитие вторичных половых признаков – Р0Ах0.

Для решения задачи строим рабочую таблицу:

Сравниваемые данные

Пол и возраст

в годах

Длина тела (М)

Погодовые

прибавки

длины тела, см

Число

постоянных

зубов (М)

Развитие

вторичных

половых

признаков

По условию задачи

Мальчик 7

М6

2

5

Р0Ах0

По нормограмме

Мальчик 7

М7

4-6

73

Р0Ах0

Проводим сравнительный анализ данных таблицы: по длине тела и погодовым прибавкам длины тела у мальчика имеет место отставание биологического развития от нормальных величин, тогда как число постоянных зубов и развитие вторичных половых признаков в пределах нормы (коль скоро число постоянных зубов в норме для данного возраста 73, то нормой данный показатель считается в пределах 4-10). Общее заключение: биологическое развитие мальчика отстает от нормируемого уровня для данного возраста.

Эталон решения задачи № 25 Задача № 25

Мальчик 12 лет. При углубленном медицинском осмотре и обследовании в рамках профилактического медицинского осмотра установлено: синдром вегетативной дистонии по ваготоническому типу, средние уровни систолического и диастолического АД в пределах 10-5-го процентиля для данного пола, возраста и роста.

Определите группу здоровья мальчика.

Для решения задачи используем алгоритм определения групп здоровья у детей в возрасте от 3 до 17 лет включительно по результатам профилактических медицинских осмотров, утвержденный приказом Минздрава России от 30.12.2003 г. № 621.

В таблице указанного алгоритма находим соответствующее условию задачи нарушение здоровья (синдром вегетативной дистонии по ваготоническому типу, средние уровни систолического и диастолического АД в пределах 10-5-го процентиля для данного пола, возраста и роста). Находим, что по данному нарушению здоровья мальчика его необходимо отнести ко II группе здоровья – здоровые дети, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям.

Эталон решения задачи № 26 Задача № 26

В городе 1256 наблюдаемых детей в возрасте от 7 до 14 лет. Количество детей и подростков, совершенно не болевших за год в данной возрастной группе 295.

Рассчитать индекс здоровья в городе в указанной возрастной группе.

Индекс здоровья определяется по формуле:

ИЗ – индекс здоровья, %;

Nз – количество детей и подростков, совершенно не болевших за год;

N – количество всех наблюдаемых детей и подростков за год;

100 – перевод в проценты.

Подставляем в формулу значения соответствующих показателей по условию задачи и рассчитываем искомый индекс здоровья в данной возрастной группе и данном городе:

Эталон решения задачи № 27 Задача № 27

Вредным и опасным производственным фактором на одном из предприятий является: кремний диоксид кристаллический (а-кварц, а-кристобалит, а-тридимит) (ФКА).

1) Определите периодичность проведения обязательных периодических медицинских осмотров работников предприятия.

2) Определите врачей-специалистов, которые должны участвовать в реализации периодических медицинских осмотров.

3) Определите необходимые лабораторные и функциональные исследования.

4) Определите дополнительные медицинские противопоказания к работе с данными производственными факторами.

Для решения задачи работаем с таблицей приложения № 1 к приказу № 302н «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)».

Во второй колонке таблицы находим соответствующие условию задачи вредные и опасные производственные факторы (в данном случае эти факторы имеют номер 1.1.4.1). Затем выписываем из таблицы необходимые сведения по заданиям задачи, размещенные в соответствующих колонках таблицы приложения 1 с учетом примечаний сноски к таблице.

1. Периодичность проведения обязательных периодических медицинских осмотров работников предприятия 1 раз в 2 года.

2. Врачи-специалисты, которые должны участвовать в реализации периодических медицинских осмотров: дерматовенеролог, оториноларинголог, онколог (по рекомендации врачей-специалистов), уролог (по рекомендации врачей-специалистов).

3. Необходимые лабораторные и функциональные исследования: спирометрия, рентгенография грудной клетки в двух проекциях 1 раз в 2 года, количественное содержание а1-антитрипсина (по рекомендации врачей-специалистов).

4. Дополнительные медицинские противопоказания:

- тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей;

- искривления носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания;

- хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 и более раз за календарный год;

- аллергические заболевания органов дыхания;

- хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 и более раз за календарный год.