АЗОТСОДЕРЖАЩИЕ ВЕЩЕСТВА КРОВИ

Составные компоненты крови

Кровь является жидкостью, состоящей из двух основных компонентов: плазма и клетки (форменные элементы). Форменные элементы представлены тремя видами клеток – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Плазма крови является раствором белков, электролитов, моносахаридов, азотсодержащих соединений, липидов. При свертывании крови часть белков, отвечающих за этот процесс, теряет растворимость и вместе с форменными элементами образует сгусток. Жидкая часть крови, лишенная свертывающих белков, называется сыво-

ротка.

БЕЛКИ КРОВИ

Плазма крови человека в норме содержит более 100 видов белков. Примерно 90% всего белка крови составляют альбумины, иммуноглобулины, липопротеины, фибриноген,

трансферрин; другие белки присутствуют в плазме в небольших количествах. Синтез белков плазмы крови осуществляют:

oпечень полностью синтезирует фибриноген и альбумины крови, большую часть α- и β-глобулинов,

oклетки ретикулоэндотелиальной системы костного мозга и лимфатических узлов – часть β-глобулинов и γ-глобулины.

Наиболее распространенным методом фракционирования белков крови является электрофорез. На ход электрофореза влияет подвижность разделяемых веществ, находящаяся в зависимости от следующих факторов:

o заряд (обычно зависит от pH), размеры и форма молекул веществ,

oэлектрическое поле: скорость миграции ионов вещества прямо пропорциональна силе тока (обусловлена переносом ионов буфера и образца), напряжению и обратно пропорциональна сопротивлению (зависит от типа и раз-

меров носителя и ионной силы буфера),

o буфер: состав, концентрация, pH и ионная сила, зависящая от концентрации ионов и их заряда,

oноситель: учитывается его гидрофильность, адсорбция веществ на молекулах носителя.

Количество выделяемых фракций определяется условиями проведения электрофореза. При электрофорезе на бумаге и пленках ацетата целлюлозы выделяют 5 фракций (альбумины, α1-, α2-, β- и γ-глобулины), в то время как в полиакриламидном геле – до 20 и более фракций. При использовании более совершенных методов (радиальная иммунодиффузия, иммуноэлектрофорез и других) в составе глобулиновых фракций выявляются многочисленные индивидуальные белки.

На вид протеинограммы оказывают влияние только те белки, концентрация которых достаточно высока.

ТИПЫ ПРОТЕИНОГРАММ

Вклинической практике для сыворотки выделяют 9 типов электрофореграмм (протеинограмм), соответствующих различным патологическим состояниям.

БЕЛКИ ОСТРОЙ ФАЗЫ

Белки острой фазы – большая группа белков сыворотки крови (в основном α-глобулинов) с молекулярной массой от 12 кДа до 340 кДа и различными функциями, объединенных по общему признаку – быстрое и значительное увеличение концентрации при

бактериальной, вирусной, паразитарной инфекции, физической или химической травме, токсической или аутоиммунной реакции, злокачественных новообразованиях. Смысл данного увеличения заключается в повышении резистентности клеток к окислению, в ограничении повреждения тканей, в подавлении скорости размножения бактерий.

Синтез белков острой фазы осуществляется печенью, моноцитами, лимфоцитами,

нейтрофилами. Их концентрация зависят от стадии заболевания и/или от масштабов повреждений. Синтез белков включается и регулируется рядом медиаторов, среди которых цитокины, анафилотоксины и глюкокортикоиды

К белкам острой фазы относят С-реактивный белок, сывороточный амилоид А, гаптоглобин, α2-макроглобулин, церулоплазмин, α1-гликопротеин, α1-антитрипсин, орозомукоид, компоненты комплемента С1-С4, С9. Трансферрин также относят к белкам ост-

рой фазы, но его концентрация при воспалениях снижается – негативный белок. Увеличение концентрации белков острой фазы в крови является хорошим индикатором

не только явного, но и скрытого воспаления (например, атеросклероз).

ФУНКЦИИ БЕЛКОВ ПЛАЗМЫ КРОВИ

Многообразие белков крови приводит к тому, что они обладают многочисленными функциями:

1.Поддерживают постоянство коллоидно-осмотического давления крови.

2.Участвуют в регуляции кислотно-основного состояния.

3.удерживают в связанном состоянии и транспортируют катионы кальция, магния, железа, меди и другие ионы, препятствуя их потере с мочой.

4.Связывают и транспортируют углеводы, липиды, гормоны, лекарства, витамины, токсичные вещества.

5.Определяют вязкость крови и сохраняют устойчивость эритроцитов и лейкоцитов в кровотоке, обеспечивают нормальный кровоток в капиллярах (реологические свойства крови).

6.Специализированные белки участвуют в свертывании крови (фибриноген, протромбин, антигемофильный глобулин и др.).

7.Обеспечивают иммунную защиту организма (иммуноглобулины, факторы системы комплемента, трансферрин и пропердин).

8.Являются резервом аминокислот.