Тема: Хронический лейкоз ( лимфолейкоз и миелолейкоз)

1. В ОСНОВЕ ДЕЛЕНИЯ ЛЕЙКОЗОВ НА ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ЛЕЖИТ:

1. Характер течения заболевания

2. Возраст больных

3. Степень угнетения нормальных ростков кроветворения

4. Степень анаплазии элементов кроветворной ткани

2. ПОНЯТИЕ «ОПУХОЛЕВАЯ ПРОГРЕССИЯ» ЛЕЙКОЗОВ ОЗНАЧАЕТ:

1. Более законченное течение

2. Прогрессирование процесса

3. Появление новых автономных, более патологических клонов клеток

4. Все ответы правильные

3. ФИЛАДЕЛЬФИЙСКУЮ ХРОМОСОМУ (Т(9;22)) ПРИ ЦИТОГЕНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ПРИ:

1. Лимфогранулематозе

2. Хроническом миелолейкозе

3. Остром лимфобластном лейкозе

4. Хроническом лимфолейкозе

5. Правильно 2 и 3

4. ПРОФИЛАКТИКА НЕЙРОЛЕЙКИМИИ ПРОВОДИТСЯ ПРИ:

1. Остром лейкозе

2. Лимфогранулематозе

3. Гематосаркоме

4. Гистиоцитозе Х

5. Правильно 1 и 2

5. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА ДОСТАТОЧНО НАДЕЖЕН СЛЕДУЮЩИЙ ПРОЦЕНТ ЛИМФОЦИТОВ В МИЕЛОГРАММЕ В СОЧЕТАНИИ С ДРУГИМИ ПРИЗНАКАМИ:

1. Более 10

2. Более 20

3. Более 30

4. Более 40

5. Более 50

6. ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФОЛЕЙКОЗ ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С:

1. Неходжкинскими лимфомами

2. Инфекционным мононуклезом

3. Гаптеновым агранулоцитозом

4. Острым лейкозом

7. ПОВЫШЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ИНФЕКЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ СВЯЗАНА С:

1. Гипогаммаглобулинемией

2. Гиперлейкоцитозом

3. Дефектами иммунного ответа ( нарушение взаимодействия Т и В лимфоцитов)

4. Правильно 1 и 2

5. Правильного ответа нет

8. В ТЕРАПИИ ОПУХОЛЕВОЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКСЗА ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДУЮЩАЯ ЦИТОСТАТИЧЕСКАЯ ПРОГРАММА:

1. СОР

2. СНОР

3. Преднизолон + большие дозы хлорбутина

4. М-2

9. СЛЕДУЮЩАЯ КАРТИНА КРОВИ: ЛЕЙКОЦИТОЗ 80 ТЫС. В 1 МКЛ С ЛИМФЦИТОЗОМ (80%), УМЕРЕННАЯ НОРМОХРОМНАЯ АНЕМИЯ, НОРМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ, И В КОСТНОМ МОЗГЕ ЛИМФОИДНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ДО 70%, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

1. Острого лейкоза

2. Хронического лимфолейкоза

3. Лимфогранулематоза

4. Множественной миеломы

5. Хронического моноцитарного лейкоза

10. В РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА КЛИНИКА АСТЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ МИНИМАЛЬНОМ УРОВНЕ ЛЕЙКОЦИТОВ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ (×10⁹Л):

1. 30

2. 60

3. 100

4. 150

11. ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ХАРАКТЕРНО:

1. Возникновение дополнительных новых мутантных субклонов в рамках основного опухолевого клона, не способных к дифференцировке, но непрерывно пролиферирующих, вытесняющих исходный дифференцирующийся клон клеток

2. Морфология клеток крови и костного мозга не отличается от таковой в развернутой стадии

3. Нейролейкемия не свойственна

4. Частичная рефрактерность к миелосану

5. Все перечисленное

12.ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАЗВЕРНУТУЮ СТАДИЮ ХРОНИЧЕСКОГО МИЕЛОЛЕЙКОЗА ПО ДАННЫМ АНАЛИЗА ПЕРЕФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ:

1. Сепсис

2. Системную красную волчанку

3. Лимфогранулематоз

4. Метастазы рака в костный мозг

5. Правильно 1 и 4

13. У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ЛИМФОЛЕЙКОЗОМ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ:

1. Криоглобулинемия

2. Парапротеинемия

3. Дефицит альфа -1-антитрипсина

4. Правильно 1 и 2

5. Правильно 1 и 3

14. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ МИЕЛОЛЕЙКОЗЕ В РАЗВЕРНУТОЙ СТАДИИ ХАРАКТЕРНЫМИ ОСОБЕННОСТЯМИ АНАЛИЗА ПЕРЕФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ЯВЛЮТСЯ:

1. Увеличение числа лимфоцитов

2. Сдвиг влево до метамиелоцитов

3. Базофильно-эозинофильная ассоциация

4. Появление клеток типа плазмобластов

5. Правильно 2 и 3

15. ДЛИ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО МОНОЦИТАРНОГО ЛЕЙКОЗА ПО КАРТИНЕ ПЕРЕФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ВЕДУЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:

1. Лейкоцитоз

2. Абсолютный моноцитоз

3. Левый сдвиг в формуле крови

4. Соотношение зрелых и не зрелых гранулицитов

16. НАИБОЛЕЕ ПРИЕМЛЕМОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ТАКТИКОЙ В ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ хмл ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Монотерапия миелобромолом

2. Монотерапия преднизолоном

3. Сеансы лейкоцитафиреза

4. Облучение селезенки

5. Полихимиотерапия (ВАМП, “7+3”, винкристин + рубомицин + преднизалон и др.)

17. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИКО-ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХМЛ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

1. Возникновение лейкемидов на коже

2. Уменьшение % палочкоядерных сегментоядерных нейтрофилов за счет увеличения % миелоцитов и промиелоцитов

3. Панцитопения разной степени выраженности

4. Рефрактерности к миелосану

Тема: Острый лейкоз

1. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ В НАЧАЛЕ ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

1. Оссалгии

2. Неврологические нарушения

3. Астеническое состояние

4. Геморрагический синдром

2. ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ ГИНГИВИТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СЛЕДУЮЩЕГО ВАРИАНТА ОСТРОГО ЛЕЙКОЗА:

1. Миеломонобластного

2. Промиелоцитарного

3. Малопроцентного

4. Плазмобластного

3. ДИАГНОСТИКА ВАРИАНТОВ ЛЕГКИХ ЛЕЙКОЗОВ ОСНОВАНА НА: