Протирание глаз

При появлении выделений из глаз, склеивании ресниц и век во время утреннего туалета необходимо промывать глаза.

Оснащение: стерильные перчатки, 2 лотка (один стерильный), стерильные ватные шарики, раствор антисептика (раствор фурациллина 1:5000, 2% раствор соды), пинцет.

Алгоритм действий:

1. Тщательно вымойте руки, наденьте стерильные перчатки.

2. В стерильный лоток положите 8-10 стерильных шариков и смочите их раствором антисептика (фурацилина 1:5000, 2% раствор соды) или кипяченой водой.

3. Слегка отожмите тампон и протрите им ресницы по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.

4. Протирание повторите 4-5 раз (разными тампонами).

5. Остатки раствора промокните сухими тампонами.

6. Снимите перчатки, вымойте руки.

Промывание глаз

Промывание глаз требует активного участия больного, поэтому послеоперационным больным, парализованным, находящимся в терминальной стадии кахексии эта процедура не проводится.

Оснащение: глазной стаканчик, раствор для промывания.

Алгоритм действия:

1. Налейте в стаканчик назначенный врачом лекарственный раствор и поставьте его

2. Попросите больного правой рукой взять стаканчик и наклонить лицо так, чтобы веки оказались в стаканчике. Для этого стаканчик следует прижать к векам и поднять голову; жидкость не должна вытекать;

3. Попросите больного часто поморгать в течение 1 мин;

4. Налейте свежий раствор и попросите больного повторить процедуру 5-10 раз.

5. Попросите больного поставить стаканчик на стол, не отнимая его от лица;

Уход за ушами

Регулярный уход за наружными слуховыми проходами предотвращает скопление в них серы. Уши необходимо регулярно мыть теплой водой с мылом. Для удаления серы из ушей нельзя пользоваться жесткими предметами, которыми легко повредить барабанную перегородку или наружный слуховой проход. Это может привести с снижению слуха или к отиту (воспаление среднего уха0.

Очищение наружного слухового прохода

Пациенты на общем режиме во время ежедневного утреннего туалета самостоятельно моют уши.

Пациентам на постельном режиме следует периодически проводить туалет наружных слуховых проходов.

Оснащение: перчатки, 3% раствор перекиси водорода, пипетка, ватные турунды, 2 лотка.

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Усадите пациента, если нет противопоказаний, наклоните голову к противоположному плечу или в положении лежа поверните голову набок.

3. Оттянув ушную раковину назад и вверх, закапайте в ухо пациента несколько капель теплого 3% раствора перекиси водорода.

4. Вращательными движениями введите ватную турунду в наружный слуховой проход. Ухо при этом также оттянуто назад и вверх.

5. Сменив турунду, повторить несколько раз манипуляцию.

6. Те же действия повторить с другим наружным слуховым проходом.

7. Снимите перчатки, вымойте руки.

Закапывание капель

Назначение	Оснащение	Положение пациента	Алгоритм действия
В нос	Капли в нос, стерильная пипетка	Сидя или лежа (в зависимости от состояния), голову наклонить к противоположному плечу и слегка запрокинуть	1. Проверьте соответствие капель назначению врача 2. Вымойте руки. 3. Усадите пациента, придайте ему необходимое положение. 4. Наберите необходимое количество капель в пипетку (3-4 капли) 5. Закапайте капли в один, а спустя 1-2 минуты в другой носовой ход, предварительно поменяв положение головы 6. Вымойте руки. Внимание! Чтобы капли попали на заднюю стенку глотки, необходимо го­ лову пациента максимально запрокинуть назад и закапать 5-6 капель. Пациент должен почувствовать вкус капель.
В ухо	Теплые капли в ухо, стерильная пипетка, стерильный тампон	Сидя или лежа, голову наклонить в противопо­ложную сторону	1. Проверьте соответствие капель назначению врача. 2. Вымойте руки. 3. Усадите пациента, придайте ему необходимое положение. 4. Наберите необходимое количество капель в пипетку (6-8 капель). 5. Оттяните ушную раковину назад и вверх. 6. Введите капли в наружный слуховой проход. 7. Заложите в наружный слухо­вой проход ватный тампон. 8. Вымойте руки.
В глаза	Стерильные глазные капли, стерильные пипетки	Сидя или лежа с запрокинутой головой	1. Проверьте соответствие ка­пель назначению врача. 2. Вымойте руки. 3. Усадите пациента, придайте ему необходимое положение. 4. Наберите необходимое коли­чество капель в пипетку (2-3 капли для каждого глаза). 5. Попросите пациента посмот­реть вверх. 6. Оттяните нижнее веко. 7. Не касаясь ресниц закапайте капли в середину конъюнктивальной складки. 8. Вытекающую из глаз часть лекарства удалить ватным шариком. 9. Вымойте руки. Примечание. Если пациент без сознания, медсестра для зака­пывания капель должна оття­нуть верхнее веко вверх, а нижнее - вниз.