1. IV. Личная гигиена пациента.

1.23. Стандарт «Приготовление постели пациенту».

Цель: создание комфортного положения в постели. Показание: поступление пациента в стационар. Приготовьте: функциональную кровать, матрац, на матрасник, простыню, наволочки, 2 подушки, одеяло байковое с пододеяльником, клеенку, пеленку. Алгоритм действия: 1. Заправьте матрац в на матрасник. 2. Положите на сетку кровати матрац в на матраснике. 3. Прикрепите клеенку по всей ширине на матрасника для больных, страдающих недержанием мочи. 4. Постелите на матрац простыню, края простыни заправьте под матрац, чтобы он не скатывался и не собирался в складки. 5. Наденьте на подушки наволочки, избейте их и положите в головной конец кровати. 6. Положите нижнюю подушку прямо, а верхнюю чуть выше, чтобы она упиралась в спинку кровати. 7. Наденьте на одеяло пододеяльник и аккуратно расправьте его.

1.24. Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному (продольный способ)».

Продольный способ применяют в случае соблюдения пациентом постельного режима при условии, если пациенту разрешено поворачиваться в постели. Цель: создание комфортного положения пациента в постели. Показание: поддержание личной гигиены пациента, профилактика пролежней загрязнение белья. Приготовьте: чистую простыню, клеенчатый мешок для сбора грязного белья, перчатки Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цели и ход манипуляции и получите его согласие.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки. 3. Скатайте чистую простыню по всей ее длине до половины валиком.

4. Приподнимите голову пациента и уберите из – под нее подушку.

5. Выверните края простыни из – под матраца.

6. Осторожно подвиньте пациента к краю кровати и поверните его на бок, зафиксируйте его положение.

7. Скатайте освободившуюся часть грязной простыни по всей длине по направлению к пациенту (т.е. вдоль кровати).

8. Расстелите чистую простыню, свернутую по длине на освободившейся части постели.

9. Поверните пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на половине чистой простыни.

10. Уберите из – под пациента грязную простыню и на ее месте разверните вторую половину чистой простыни.

11. Расправьте чистую простыню, разгладьте складки на ней.

12. Подверните края простыни под матрац.

13. Положите подушку под голову пациента и укройте его одеялом.

14. Сложите грязную простыню в клеенчатый мешок для белья и сдайте сестре – хозяйке.

15. Снимите перчатки. Вымойте и осушите руки.

1.25. Стандарт «Смена постельного белья тяжелобольному (поперечный способ)» (выполняется двумя медицинскими сестрами)

Поперечный способ применяют в том случае, если пациент находится в бессознательном состоянии или на строгом постельном режиме. Цель: создание комфортного положения пациента в постели. Показание: поддержание личной гигиены пациента. Приготовьте: чистую простыню, клеенчатый мешок для сбора грязного белья, перчатки.

Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход манипуляции и получите его согласие.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки. 3. Скатайте чистую простыню по ширине валиком (как бинт)

4. Подведите руки одной медсестры, держа ладони вверх под голову и плечи пациента, осторожно приподнимите верхнюю часть туловища, уберите подушки.

5. Скатайте грязную простыню валиком со стороны изголовья кровати до поясницы, одновременно положите чистую простыню на освободившуюся часть кровати.

6. Положите подушки на чистую простыню и опустите на них голову пациента.

7. Приподнимая таз, а затем ноги пациента, уберите грязную простыню, продолжая расправлять чистую простыню.

8. Опустите таз и ноги пациента в направлении к ножному концу, заправьте края простыни под матрац. Укройте пациента.

9. Сложите грязное белье в клеенчатый мешок для белья и сдайте сестре - хозяйке.

10. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.