тесты / ХОЗАНК

?
При облитерирующем атеросклерозе в первую очередь поражаются:
- больше берцовые артерии
- подколенная артерия
- бедренная артерия
+ подвздошные артерии
- артерии стопы
?
При облитерирующем тромбангите наиболее часто поражаются:
- дуга аорты и брахиоцефальный ствол
- грудной отдел аорты
- бифуркация аорты
- бедренная артерия
+ артерии голени
?
Хроническая артериальная ишемия нижних конечностей проявляется всем, кроме:
- облысением конечности
- деформацией ногтей
- атрофией кожи
- атрофией мышц
+ пигментацией кожи
?
Современная теория этиологии облитерирующего тромбангита:
- никотиновая
- эндокринная
+ инфекционно-аллергическая
- кортикостероидная
- тромбогенная
?
Фазы течения облитерирующего эндартериита все, кроме:
- дистрофия нервных окончаний
- спазм магистральных сосудов
- развитие соединительной ткани во всех слоях стенки артериальных стволов;
- полная облитерация сосудов или их тромбирование
+ фаза дилятации магистральных сосудов
?
Заболеванию облитерирующим тромбангитом подвержены преимущественно:
- женщины в возрасте 18-35 лет
+ мужчины в возрасте 18-35 лет
- в равной степени мужчины и женщины до 40 лет
- в равной степени мужчины и женщины старше 40 лет
- мужчины старше 40 лет
?
При облитерирующем тромбангите отмечаются следующие патологические изменения в артериях, кроме:
- нарушение местной нейрорефлекторной реакции
- спазм артерии
- ишемия артериальной стенки
- пролиферация соединительнотканных элементов стенки сосуда
+ атероматоз в просвете сосуда
?
Ранними симптомами облитерирующего эндартериита являются все, кроме:
- повышенная зябкость ног
+ некроз пальца стопы
- трофические нарушения ногтей пальцев стоп
- полысение волосяного покрова ног
- ослабление пульсации на подколенной артерии
?
Симптомы окклюзии бедренной артерии все, кроме:
- отсутствие пульсации
- похолоданий конечности
+ гиперемия конечности
- потеря чувствительности в конечности
- боли в конечности
?
Перемежающаяся хромота бывает при:
- посттромботическом синдроме
+ облитерирующем эндартериите
- тромбофлебите
- остеомиелите
- артрите
?
Атеросклероз сосудов конечностей приводит к:
+ гангрене
- роже
- варикозным венам
- деформирующему артрозу
- постфлебитическому синдрому
?
Синдром Лериша - это:
- брахиоцефальный неспецифический артериит
+ атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты
- капилляроскопия дистальных отделов конечности
- мигрирующий тромбангит
- окклюзия нижней полой вены
?
Для синдрома Такаясу нехарактерно:
- исчезновение пульса на верхних конечностях
+ исчезновение пульса на нижних конечностях
- писчий спазм
- головокружение и головные боли
- ухудшение зрения вплоть до полной слепоты
?
Синдром Рейно не наблюдается:
- при болезни Бюргера
- при склеродермии
- при стенозе подключичной артерии
- при шейном ребре
+ при артерио-венозном свище
?
Симптомом плантарной ишемии характерен для:
- постфлебитического синдрома
- болезни Рейно
- варикозного расширения поверхностных вен
- хронической венозной недостаточности
+ облитерирующего атеросклероза
?
Какие симптомы нетипичны для синдрома Лериша?
- нарушение сексуальной функции с исчезновением способности к эрекции и эякуляции;
- нарушение сперматогенеза и сперматогистогенеза
- слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей
- атрофия мышц нижних конечностей
+ синяя пятнистая окраска подошвенных поверхностей
?
Что из перечисленного характерно для облитерирующего эндартериита, кроме:
- перемежающаяся хромота
- ослабление периферической артериальной пульсации
- трофические расстройства на пораженной конечности
+ варикозное расширение вен на пораженной конечности
- молодой возраст больного
?
Для синдрома Лериша характерно все, кроме:
- похолодания нижних конечностей
- бледности кожные покровов
+ мигрирующего тромбофлебита нижних конечностей
- болей в ягодицах при сидении
- импотенции
?
При проведении дифференциальной диагностики между облитерирующим атеросклерозом и тромбангитом решающую роль играют:
- проба Оппеля
- данные реовазографии
+ данные аорто-артериографии
- данные радионуклидного исследования с Те-99 (технецием) пирофосфатом;
- проба Самуэльса
?
В отличие от синдрома Лериша для атеросклеротической окклюзии подколенной артерии нехарактерно все, кроме:
+ "высокая перемежающая" хромота
- снижение ложной температуры конечностей
- атрофия кожи дистальных отделов конечностей
- атрофия мышц
- положительная проба Панченкова
?
Чего нельзя ожидать при артериальной аневризме?
- разрыва
- сдавления соседних органов
- болей при остром разрыве
- артериальной тромбоэмболии
+ спонтанного излечения
?
Основной признак, характеризующий истинную аневризму:
- осумкованная гематома
- сообщение между артерией и веной
+ участие в процессе всех слоев сосудистой стенки
- симптом "кошачьего мурлыканья" в области аневризматического мешка;
- наличие пульсации в дистальном отрезке сосуда
?
Для выбора оптимального метода лечения хронической окклюзии аорты и артерий нижних конечностей абсолютно необходима информация, полученная при:
- сфигмографии
- осциллографии
- кожной термометрии
- реовазографии
+ ультразвуковой доплерографии
?
Атеросклеротические аневризмы чаще всего располагаются:
- в подколенной артерии
- лучевой артерии
- бедренной артерии
- плечевой артерии
+ дистальной части брюшной аорты
?
Ангиографическими признаками облитерирующего тромбангита являются все перечисленные, кроме:
- равномерного сужения артерии
- диффузного характера окклюзии
- конической формы обрыва контрастирования сосуда
+ изъеденности контура магистральных артерий
- множественности мелких, извитых сужений коллатеральных ветвей;
?
Ангиографическими признаками облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей является все перечисленное, кроме:
- изъеденности контура артерии
- неравномерного сужения магистральных сосудов
- кальциноза артерии
+ равномерного конического сужения магистральной артерии с ровными контурами и ее обрыва с плохо развитыми коллатералями;
- крупных прямых, хорошо развитых коллатералей
?
Лучшим методом лечения аневризмы аорты является:
- гомотрансплантация (аллотрансплантация)
- гетеротрансплантация (ксенотрансплантация)
- аутовенозный трансплантат
- иссечение с анастомозом конец в конец
+ замещение пораженного участка аорты синтетическим протезом
?
В 1 стадии облитерирующего тромбангита показана:
+ консервативная терапия
- поясничная симпатэктомия
- восстановительная сосудистая операция
- первичная ампутация
- периартериальная симпатэктомия
?
Антикоагулянты применяют при заболеваниях сосудов, кроме;
- начинающейся гангрене
- тромбофлебите
+ лимфангите
- эндартериите
- облитерирующем атеросклерозе
?
Виды операций при гангрене конечности на почве окклюзии артерии, кроме;
- ампутация
+ пампасные разрезы
- тромбинтимэктомия
- резекция артерии и пластика последней
- шунтирование артерии
?
У больного 48 лет с синдромом Лериша и стенозом почечной артерии с вазоренальной гипертензией методом лечения будет:
- консервативная терапия
- операция - бифуркационное аорто-бедренное шунтирование
+ операция - бифуркационное аорто-бедренное шунтирование, пластика почечной артерии;
- нефрэктомия
- периартериальная симпатэктомия
?
При быстро прогрессирующей влажной гангрена стопы необходимо:
- произвести множественные разрезы кожи стопы
+ срочно произвести ампутацию бедра
- произвести шунтирование артерий
- продолжить мероприятия, направленные на перевод влажной гангрены в сухую;
- проводить массивную актибиотикотерапию
?
При облитерирующем тромбангите с окклюзией всех магистральных артерий голени, но при хороших компенсаторных возможностях коллатералей методом выбора будет:
+ консервативная терапия
- первичная ампутация голени
- операция бедренно-подколенного шунтирования
- операция бедренно-тибиального шунтирования
- операция артериоэктомия
?
При хирургическом лечении синдрома Лериша лучшим методом будет:
- поясничная симпатэктомия
- периартериальная симпатэктомия
+ бифуркационное аорто-бедренное шунтирование
- одностороннее аорто-бедренное шунтирование
- тромбэктомия катетером Фогарти
?
При лечении больного ее стенозом общей подвздошной артерии на протяжении 2 см, суживающим сосуд на 2/3 просвета, методом выбора является:
- бифуркационное аорто-бедренное шунтирование
- одностороннее подвздошно-бедренное шунтирование
- одностороннее бедренно-подколенное шунтирование
+ чрезкожкая интраваскулярная дилатация (ангиопластика катетером Грюнтцига);
- поясничная симпатэктомия
?
При облитерирующем тромбангите 2 Б стадии у больного 38 лет в случае окклюзии подколенной и передней большеберцовой артерии операцией выбора является:
- профундопластика
- эндартерэктомия из подколенной артерии
+ бедренно-заднеберцовое шунтирование
- чрезкожная интраваскулярная дилатация катетером Грюнтцига
- первичная ампутация
?
В консервативном лечении облитерирующего тромбангита 2 стадии применяются все препараты, кроме:
- реологически активные вещества
- кортикостероиды
- витамины группы В
- антиагреганты
+ сердечные гликозиды
?
При 1 стадии облитерирующего тромбангита методом выбора является:
+ консервативное лечение
- поясничная симпатэктомия
- периартериальная симпатэктомия
- восстановительная сосудистая операция
- первичная ампутаций
?
Больным, перенёсший реконструктивную операцию на аорте и артериях конечностей в случае развития через год реокклюзии, для решения вопроса о возможности повторной операции В первую очередь необходимо произвести:
- осциллографию
- реовазографию
+ артериографию
- термографию
- капилляроскопию
?
Оптимальным материалом для бедренно - подколенного шунта при атеросклеротической окклюзии бедренной артерии является:
- синтетический протез
+ аутовена
- алловена
- вена пупочного канатика
- аллоартерия
?
Современной теорией объясняющей этиологию облитерирующего тромбангита является:
- никотиновая
- эндокринная
+ инфекционно-аллергическая
- кортико-висцеральная
- тромбогенная
?
При сегментарной атеросклеротической окклюзии бедренной артерии, хронической ишемии конечности 2В стадии методом выбора является:
- консервативное лечение
- поясничная симпатэктомия
+ реконструктивная сосудистая операция
- тромбэктомия катетером Фогарти
- первичная ампутация конечности
?
При атеросклеротической окклюзии бедренной артерии с поражением также и подколенной и больше берцовых артерий у больного 83 лет с хронической ишемией 4 стадии, гангреной стопы методом выбора является:
- консервативное лечение
- поясничная симпатэктомия
- реконструктивная сосудистая операция
+ первичная ампутация
- микрохирургическая трансплантация большого сальника на голень
?
У больного 48 лет с синдромом Лериша и стенозом почечной артерии с вазоренальной гипертензией правильным методом лечения будет:
- консервативная терапия
- операция - бифуркационное аорто-бедренное протезирование
+ операция - бифуркационное аорто-бедренное шунтирование, пластика почечной артерии
- нефрэктомия
- периартериальная симпатэктомия
?
Больной 24 лет, последние 5 лет отмечает боли в левой стопе и голени при ходьбе, может пройти без остановки лишь 50-60 м. Кожные покровы левой стопы и голени до средней трети бледные, прохладные на ощупь. Активные движения в суставах в полном объеме, гипостезия на стопе. Пульсация бедренной и подколенной артерии - четкая, на артериях стопы не определяется. О каком заболевании можно думать? Укажите правильный диагноз:
- ранний облитерирующий атеросклероз магистральных артерий нижних конечностей
+ облетерирующий тромбангит
- неспецифический аорто-артериит
- посттромбофлебитический синдром
- синяя флегмазия левой нижней конечности
?
У больного 42 лет артериальная гипертензия с цифрами 220/120 мм.рт.ст. Заболевание возникло внезапно, выявлено год назад при диспансерном осмотре. Родители больного не страдали артериальной гипертензией. Лечение у терапевта гипотензивными средствами не эффективно. При выслушивании живота в эпигастрии справа определяется систолический шум. Заподозрена вазоренальная артериальная гипертензия. Какой метод исследования позволит уточнить диагноз, выявить характер поражения почечной артерии?
- радиоизотопная ренография
- УЗИ почек
- исследование глазного дна.
+ почечная ангиография
- секреторная урография.
?
У больного уровень АД на руках различается на 50 мм.рт.ст. 2 года назад лечился по поводу тонзилогенного сепсиса. При исследовании выявляются шумы на бедренных и правой сонной артерии. С какой нозологией вероятнее всего связана асимметрия давления?
- коарктация аорты:
- стеноз правой сонной артерии атеросклеротического генеза
- узелковый периартериит
+ неспецифический аортоартериит
- синдром Марфана
?
Где находится точка пальцевого прижатия лицевой артерии?
- на 1 см ниже козелка уха
- на 0, 5-10 см ниже середины нижнего края глазницы
- позади угла нижней челюсти
+ на середине тела нижней челюсти у переднего края жевательной мышцы
- на 1см ниже середины скуловой дуги