- •Патогенные
- •План
- •1 вопрос
- •Отличие холеры от других ОКИ
- •Актуальность
- •Первая пандемия - начало XIX в.
- •2 вопрос Сапронозные инфекции
- •Легионеллы Legionella pneumophila
- •Разновидности инфекций
- •3 вопрос
- •Взаимоотношения
- •Симбиоз вибрионов с водорослями
- •Морфологические свойства представителей сем. Vibrionaceae
- •Покоящиеся формы
- •Культуральные свойства представителей сем.
- •Таксономия сем. Vibrionaceae
- •Эволюция сем. Vibrionaceae
- •4 вопрос
- •Таксономия
- •Ф. Пачини (Filippo Pacini) (1812-1883)
- •5 пандемия холеры – вторая половина XIX в.
- •Роберт Кох
- •Врачи Ф.Готшлих и Е.Готшлих
- •VII пандемия с 1961 г.
- •5 вопрос
- •Морфологические свойства
- •Клетки V.сholerae, окраска по Граму
- •Культуральные свойства
- •Рост в ЖПС
- •Морфология
- •Биохимические свойства
- •Ферментативная активность V.cholerae
- •6 вопрос АГ- свойства вибрионов
- •О1 АГ- комплекс V.cholerae
- •Вибрионы НЕО1АГ (НАГи)
- •7 вопрос
- •Схема воздействия ХГ
- •Строение ХГ
- •Воздействие ХГ на клетки слизистой
- •Альгидное состояние
- •Холерный альгидный больной
- •Современный «холерный барак»
- •Факторы патогенности
- •Иммунитет при холере
- •8 вопрос.
- •9 вопрос. Набор холерных фагов
- •3 группы фагов по Мукержи
- •Носительство
- •Чувствительность к АМП
- •Тест-системы для
- •10 вопрос Характеристика патогенных вибрионов
- •Вибрионы, вызывающие заболевания внекишечной локализации (вибриозы)
- •V. parahaemolyticus
- •V.parahaemolyticus – парагемолитический вибрион
- •Культуральные свойства
- •Биохимические свойства
- •V. рarahaemolyticus
- •V. parahaemolyticus на хром- агаре
- •V.parahaemolyticus
Альгидное состояние
•водная диарея вызывает
•альгидное состояние
•17% гибели больных от обезвоживания и обессоливания
Холерный альгидный больной
Современный «холерный барак»
Факторы патогенности
•1. ХГ
•2.Подвижность (жгутик покрыт сверху ЦПМ – «холдфаст» и содержит адгезины)
•3. Хемотаксис
•4. Факторы адгезии и колонизации
•5. Ферменты: муциназа, протеазы, нейраминидаза, лецитиназа
•6. Эндотоксин
•7. Бактериоцины
Иммунитет при холере
•Неустойчивый
•Непрочный
•Заболеть можно снова через 3- 5 мес.
•и болеть часто
8 вопрос.
Лабораторная
диагностика
•Серологические реакции не подходят (т.к. это ретродиагностика)
•Основные методы микробиологические : микроскопия,
•O/F-тест +/+, но без газа, оксидаза+, окисление трех сахаров по Хейбергу: МАС: + - +
•Важный тест – фаготипирование!
9 вопрос. Набор холерных фагов
Впервые выделены Мукержи
3 группы фагов по Мукержи
•1. Монофаг холерный
•2. Фаги Э-ТОР2 (4-6 час)
•3. Набор поливалентных фагов
•НО!
•Патогенная группа О139 – устойчивость ко всем фагам
Носительство
вибрионов
•Кассический биотип – нет
•Эльтор – есть,
•Но все постоянно меняется!!!
Чувствительность к АМП
•Тетрациклин!!!
•Соляные растворы:
•На 1 л Н2О:
•3,5 г NaCO3+ 3,5 г KCl
•Глюкоза – 20 г
•Плазмозамещающие жидкости!!!