Доказательная медицина / Лекции по ДМ / 6-Статистические показатели
.pdf
ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА (РЭА)
1.Оценка нозологической структуры заболеваемости (смертности, инвалидизированности) населения;
2.Оценка уровня заболеваемости (смертности, инвалидизированности) населения;
51
ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА (РЭА)
3. Оценка многолетней динамики заболеваемости населения и ее исходов (смертности, инвалидизированности) :
3.1.выявление «выскакивающих» показателей заболеваемости (смертности, инвалидизированности) населения;
3.2.«выравнивание» динамического ряда показателей заболеваемости (смертности, инвалидизированности) населения;
3.3.выявление и оценка тенденции заболеваемости
(смертности, инвалидизированности) населения;
3.4.оценка значимости произошедших изменений за период в показателях заболеваемости (смертности, инвалидизированности) населения;
3.5.оценка циклических изменений в динамике заболеваемости (смертности, инвалидизированности) населения;
3.6.прогнозирование уровня заболеваемости (смертности,
инвалидизированности) населения;
52
ЭТАПЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА (РЭА)
4.Оценка внутригодовой динамики заболеваемости (смертности, инвалидизированности) населения;
5.Оценка уровня и структуры заболеваемости
(смертности, инвалидизированности) населения по территориям;
6. Оценка уровня и структуры заболеваемости (смертности, инвалидизированности) населения в социально-возрастных группах;
7.Оценка качества и эффективности проводимых профилактических мероприятий;
8.Формулирование эпидемиологического диагноза.
53
ТИПЫ ДАННЫХ (ПЕРЕМЕННЫХ)
Реброва О.Ю., 2003
54
Важным способом "описания" переменной является форма ее распределения, которая показывает, с какой частотой значения переменной попадают в определенные интервалы.
55
МЕТОД СИГМАЛЬНЫХ ОТКЛОНЕНИЙ
Кривая нормального распределения (распределение Гаусса) Х- средняя арифметическая
σ (сигма) – среднеквадратическое отклонение
56
ОЦЕНКА НОЗОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ И УРОВНЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (СМЕРТНОСТИ, ИНВАЛИДИЗИРОВАННОСТИ) НАСЕЛЕНИЯ
2,1 |
3,1 |
|
5,1 3,1 |
1,6 |
21,9 |
6,0
8,1
|
18,3 |
15,2 |
|
15,5 |
|
Инфекции мочевыводящих путей |
ОРВИ |
Пневмония |
ЛГИ глаз |
ЛГИ пупочной раны |
ЛГИ кожи |
ОКИ |
Генерализованные формы |
Постинъекционные инфекции |
ЛГИ ПЖК |
Прочие |
|
Нозологическая структура внутрибольничной инфекционной заболеваемости новорожденных детей за период 1994-2003 г.г. по
данным выборки (в %) |
57 |
|
ОЦЕНКА НОЗОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ |
||||
|
|
ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (СМЕРТНОСТИ, |
|||
|
ИНВАЛИДИЗИРОВАННОСТИ) НАСЕЛЕНИЯ |
||||
|
0/00 |
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
8 |
7,6 (44,4%) |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
5 |
|
4,3 (24,9%) |
|
|
|
|
|
|
|
||
4 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
2,0 (11,6%) |
1,8 (10,3%) |
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
1,5 |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
0 |
|
|
|
|
|
|
ОСПП |
ВА |
БОД |
ИБ |
Прочие |
Смертность детей на первом году жизни от различных групп |
|||||
|
болезней (на 1000 родившихся живыми) |
58 |
|||
|
|
ЛИНЕЙНОЕ ВЫРАВНИВАНИЕ ДИНАМИЧЕСКОГО |
|||||||||
|
|
|
РЯДА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ |
|
|||||||
|
200 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
180 |
|
|
|
|
|
183,8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
160 |
|
|
158,1 |
|
|
|
|
160,0 |
||
|
140 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0/оооо |
120 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
100 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
60 |
|
|
|
|
59,5 |
|
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
|
27,0 |
18,2 |
11,1 |
14,5 |
23,8 |
||||
|
10,5 |
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1977 |
1978 |
1979 |
1980 |
1981 |
1982 |
1983 |
1984 |
1985 |
1986 |
|
Динамика заболеваемости корью за 10-летний период (на 100 тыс.; линейное выравнивание методом наименьших
квадратов) |
59 |
ОЦЕНКА ТЕНДЕНЦИИ МНОГОЛЕТНЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПО ПОКАЗАТЕЛЮ ТЕМПА ПРИРОСТА (СНИЖЕНИЯ)
Т пр. (сн.) = |
b 100 , |
|
ср. |
Если коэффициент "b" со знаком "плюс", это значит имеется тенденция к росту заболеваемости, при "b" со знаком "минус" - тенденция к снижению.
Градации темпа прироста (снижения) заболеваемости (В.Д.Беляков с соавт.,1981)
при Т пр. (сн.) от 0 до 1% - тенденция отсутствует (заболеваемость стабильна),
при Т пр. (сн.) от 1,1% до 5% - умеренная тенденция, при Т пр. (сн.) более 5% - выраженная тенденция.
60