Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Доказательная медицина / Лекции по ДМ / 6-Статистические показатели

.pdf
Скачиваний:
86
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
6.13 Mб
Скачать

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БЫТОВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ХИМИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ

Этанол и его суррограты

Психотропные средства

Наркотические вещества

Другие лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества

Кислоты, щелочи, прижигающие жидкости

Прочие вещества

15,9

16,9

 

 

 

 

 

 

25,8

 

Подростки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

16,9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4,7

 

 

 

 

 

 

 

Дети

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0,3

38,2

40,3

6,9

3,8

8,6

21,8

-10,0

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

Структура отравлений по видам ОВ

91

среди детей и подростков(в %)

 

на 100 тыс

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БЫТОВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ХИМИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ

250,0

205,5

200,0

137,5

150,0

100,0

57,1

50,0

0,0

г. Омск

Сельские районы

Область в целом

Частоты бытовых отравлений в населении

 

городской и сельской местностей (на 100 тыс.)

92

 

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БЫТОВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ХИМИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ

Этанол и его суррограты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15,2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

25,4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14,1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Психотропные средства

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21,4

Село

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2,0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наркотические вещества

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6,7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Город

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

22,5

 

Другие лекарственные средства,

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

медикаменты и биологические вещества

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20,6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

23,4

 

Кислоты, щелочи, прижигающие жидкости

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11,5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

22,9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Прочие вещества

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14,5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

 

 

 

 

25,0

 

30,0

Структура отравлений по видам ОВ в городской и

 

сельской местности (в %)

93

 

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БЫТОВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ХИМИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ

Распределение районов Омской области по уровню распространенности острых отравлений

очень

низкий

 

ниже среднего

 

 

 

 

 

средний

 

выше среднего

 

 

 

 

высокий

 

очень

н и з к и й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в

ы

с

о

к и

й

 

 

К

о

р

м

и

л

о

в

с

к

и

й

А

з

о

в

с

 

к

и

й

 

 

 

 

З

н

а

м

 

е

н

с

к и

 

й

 

 

Б

-

У

к о

в

с

 

к и

й

 

 

 

 

О д

е

с

с

к и

й

 

Б-Реченский

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

К

р

у

т

и

н

с

к и

й

 

 

 

Г

о

р

ь

к

о

 

в

с

к

 

и

й

К

а

л

а

ч

и

н

с

к

и

 

й

 

М

у

р

о

м

ц

 

е

в

с

к и

 

й

 

 

 

 

 

 

 

Колосовский

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Н

а

з

ы

 

в а

е

в

с

к

и

й

И

с

и

л

 

ь

к

у

л

 

ь

с

к и й

М

о

 

с

к а

 

л

е

н

с

к

и

й

Н

о

в

о

в

а

р

ш

 

а

в

с

 

к и й

 

 

 

 

 

 

Марьяновский

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Седельниковский Н

и

ж

 

н

е

о м

с

к

и

 

й

Л

ю

 

б

и

н

 

с

к

и

 

й

 

О

к

о

н

е

 

ш

н

и

к

о

в

с к и й

П

а

в

л

о

г

р

а

д

с

к

и

 

й

 

 

 

 

 

 

 

П

о

л

 

т а

в

с

к и

й

 

 

 

О

 

м

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

С

а

р

г

а

т

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тюкалинский

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Т

а

в

р

и

 

ч

е

 

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Т

а

р

с

к и

 

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Р-Полянский

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Т

е

в

р

и

 

з

с

к

и

 

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У-Ишимский

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Черлакский

Шербакульский

Распределение районов Омской области по уровню распространенности острых отравлений среди мужчин

 

 

Распределение районов Омской области по уровню распространенности острых отравлений среди женщин

 

очень

 

 

низкий

 

ниже среднего

 

 

 

 

 

средний

 

 

выше среднего

 

 

 

 

высокий

 

 

 

 

очень

 

 

очень

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

очень

 

н

и

з к и

й

 

 

низкий

 

ниже среднего

 

 

 

 

 

средний

 

 

выше среднего

 

 

 

 

высокий

 

 

 

в

ы

с

 

к

и

 

й

н

и

з к и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

в

ы

с

о

к

и

 

й

 

 

 

 

 

 

 

 

Б

-

Р

е

ч

е

н

с

к

и

й

 

 

А

з

о

в

с

 

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

Б

-

У

к

о

 

в

с

к

и

 

й

 

 

 

 

Н

о

в

о

в

а

р

 

ш

а

в

с

к

и

й

О

д

е

с

с

к

и

й

 

 

 

 

Колосовский

А

з

о

в

с

к

и

й

 

 

 

 

 

Г

о

р

ь

к

о

 

в

с

к

и

й

 

 

 

 

З

н

а

м

 

 

е

н

с

к

и

й

 

 

 

 

Б

-

У

к о

в

с

 

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Б-Уковский

К

о

р

м

и

л

о

в

 

с

к

и

й

Г

о

р

ь

к

о

 

в

с

к

и

й

 

 

 

 

З

н

а

м

 

 

е

н

с

к

и

й

 

 

 

 

О

к

о

н

е

ш

 

н

и

к

о

в

с

к

и й

С

а

р

г а

 

т с

 

к и й

 

 

 

Марьяновский

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

К

л

 

 

 

К

р

у

т и

 

н

с

к

и

й

 

 

 

К

о

р

м

 

и

л

 

о

в

с

к

и

 

й

 

П

а

в

 

л

 

о

г р

а

 

д

с

 

к

и

й

К

а

л

а

ч

и

н

с

 

к и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Седельниковский

Н

а

з

ы

в

а

е

в

с

к

и

й

И

с

и

л

 

ь

к

у

л

ь

 

с

к

и

й

 

К

а

л

а

 

ч

и

н

с

 

к

и

й

 

 

 

П

а

в

л

о

г

р

а

 

д

с

к и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

М

а р

я

 

 

Н

а

з

ы

в

а

е

в

с

к

и

й

Л

ю

б

и

 

н

 

с

к

и

й

 

 

 

 

 

Ш

 

е

р

б

 

а

к

у

л

 

ь

с

к

и

й

М

о

с

к

а

л

е

 

н

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Тюкалинский

Н

и

ж

н

е

 

о м

 

с

к

и

 

й

К

р

у

т и

 

н

 

с

к

и

й

 

 

 

 

 

М

у

р

 

о

 

м

ц

е

 

в

с

к

и

 

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Н

ж

е

о

м

П

о

л

т

а

в

с

к

и

 

й

 

 

Н

о

в

о

 

в

а

 

р

ш

а

 

в

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

М

у

р

о

м

ц

 

е

в

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Полтавский

 

 

М

о

с

к

 

а

л

 

е

н

с

к

и

 

й

 

Т

а

р

с

 

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

С

е д е

л

ь н

и к о в с к и й

Р

-

 

 

 

я

н

 

 

 

й

 

 

О

к

о

н

 

е

ш

 

н

и

к

о

 

в

с

к и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

О

д

е

с

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Р-Полянский

О

м

с

к

 

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Т

ю

 

а

 

 

 

 

 

 

 

 

 

О

м

с

к

 

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Т

а

р

с

к и

 

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таврический

Т

е

в

р

и

 

з

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У

-

И

ш

 

 

м

 

 

 

 

 

 

С

а

р

г

а

 

т

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Т

е

в

р

и

з

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

У-Ишимский

 

Ч

е

р

л

 

а

к

с

к

и

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Т

а

в

р

и

 

ч

е

с

к

и

 

й

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Шербакульский

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

94

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ч

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ БЫТОВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ ХИМИЧЕСКОЙ ПРИРОДЫ

прочее

криминальное

самолечение

с целью одурманивания

наркотическое

опьянение

с целью опьянения

ошибочный прием

суицидальное

8,8

8,3

0,7

0,2

2,0

2,2

6,2

1,5

7,2

0,9

11,0

16,1

12,8

15,7

Мужчины Женщины

43,4

63,1

-10,0

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

Структура мотиваций употребления ОВ

 

у мужчин и женщин (в %)

95

NB!

ОСНОВНЫЕ СОСТАВЛЯЮЩИЕ

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА

 

бытовых отравлений химической природы

 

умеренно выраженная тенденция к снижению

 

частоты выявления бытовых отравлений

 

эпидемический сезон - с марта по сентябрь

 

основные отравляющие вещества:

 

спиртосодержащая продукция

 

психотропные вещества

 

возраст риска - подростковый

 

группа риска - мужчины

 

территории риска – город и 7 сельских районов

 

мотивация отравления – суицид

 

опьянение

 

ошибочный прием

96

ВСЕ, ЧТО ВИДИМ МЫ - ВИДИМОСТЬ ТОЛЬКО ОДНА

ДАЛЕКО ОТ ПОВЕРХНОСТИ МИРА ДО ДНА

ПОЛАГАЙ НЕСУЩЕСТВЕННЫМ ЯВНОЕ В МИРЕ,

ИБО ТАЙНАЯ СУЩНОСТЬ ВЕЩЕЙ НЕ ВИДНА

Хайям

97

Пропорция

отношение, числитель которого является частью знаменателя, например,

98 женщин, 102 мужчин, 98/200*100=49% женщин

В. В. Власов, Российское отделение Кокрановского Сотрудничества

98

Пропорция –

отношение, числитель которого является частью знаменателя, например, 98 женщин, 102 мужчин,

Вероятность: 98/200=0.49 женщин

Шансы –

отношение частоты события к частоте отсутствия события:

98/102=0,96

Сравним: если вероятность 0,030

то шансы

0,031

В. В. Власов, Российское отделение Кокрановского Сотрудничества

99

Odds (англ.) шансы отношение

вероятности того, что событие есть, к вероятности того, что события нет. Шансы и вероятности содержат одну информацию, но по разному выражают ее.

Если вероятность 1/10, то шансы события равны 1:9

100