Сборник тезисов VI MMMK

VI Международный молодежный медицинский конгресс

А.А. Айменова, И.А. Сейталин МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ЖЕЛУДКА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ОТРАВЛЕНИИ

(научный руководитель - к.м.н., доц. Н.А. Жуманазаров)

Международный казахско-турецкий университет им.Х.А. Ясави Туркестан, Республика Казахстан

Введение. В современных условиях диапазон задач здравоохранения расширяется за счет актуальности защиты здоровья населения от воздействия химических, биологических факторов антропогенного характера, загрязняющих окружающую среду. Фосфорная промышленность в Казахстане является одной из ведущих отраслей. Удельный вес ее среди государств СНГ составляет более 90 %.

Цель. Выявить особенности морфологических изменений в разных отделах, слоях стенки и различных компонентах ткани желудка при хронической фосфорной интоксикации.

Материалы и методы. Эксперименты проведены на 60 белых крысах-самцах массой 140-160г (20 из них были контрольными). Животным вводили 0,1% раствор желтого фосфора в течение 3-х месяцев. Для проведения исследования из различных отделов желудка вырезали кусочки и фиксировали на 10% растворе нейтрального формалина и растворе Карнуа. Кусочки после обезвоживания на спиртовой батарее возрастающей концентрации заливали в парафин. Срезы толщиной 5-8 мкм окрашивали гематоксилином и эозином, по методу Ван-Гизона и ШИК реакции и изучали под световом микроскопе, нужные участки для демонстрации фотографировали

Результаты. Результаты морфологического исследования слизистой оболочки желудка через 3 месяца после хронической затравки показали, что патоморфологические изменения имели дистрофическиатрофического характер. В подслизистом слое, также имели место дисрегенераторные нарушения в формировании железистых образований. Стенка преджелудка имеет извилистый вид с обширными очагами вакуолизации и эрозии покровного эпителия. В подслизистом слое на фоне отека и разрыхления отмечается появление очагов клеточной инфильтрации, склероза и огрубение волокнистых структур. На слизистой оболочке желудка, особенно на ее поверхности отмечается атрофические изменения с десквамацией покровного эпителия, исчезновением желудочных ямок. Определяется удлинение и расширение шеечной зоны желез с пролиферацией в них гиперхромных камбиальных мукоцитов. Определяется дисрегенераторные изменения желез в виде гиперплазии гиперхромных мукоцитов, формирования расширенных неправильной формы и величины железистых ячеек.

Выводы. Таким образом, при хронической интоксикации раствором желтым фосфором на подслизистом слое стенки желудка определяются хронические воспалительные инфильтраты, периваскулярный склероз и дезорганизация волокнистых структур с переходом в фибриноидные изменения и гиалиноз. Эти изменения более выражены и занимают обширные участки в зонах, где отмечаются дисрегенераторные изменения на слизистой оболочке.

А.А. Валькова, Я.М. Евтухова, Т.Х. Юсипова ОСОБЕННОСТИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У НОРМОТЕНЗИВНЫХ

КРЫС ЛИНИИ WISTAR И У ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ КРЫС ЛИНИИ SHR ПРИ ОВАРИЭКТОМИИ И ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДРОСПЕРИНОНОМ

(научный руководитель - доц. Г.М. Нутфуллина)

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Санкт-Петербург, Российская Федерация

Введение. По данным литературы у крыс после овариоэктомии развивается ремоделирование миокарда, связанное с изменением гормонального статуса. Применение дросперинона (блокатора альдостероновых рецепторов) приводит к снижению риска развития и прогрессирования гипертензии.

Цель. Выявить наличие или отсутствие изменений миокарда у нормотензивных крыс линии Wistar и у гипертензивных крыс линии SHR после овариоэктомиии и при лечении дроспериноном.

Материалы и методы. Исследован миокард самок крыс линии Wistar и крыс линии SHR массой 200210 гр., в возрасте 12-13 недель. Все крысы были разделены на 6 групп (по 8 крыс). Проводилось стандартное описание гистологических препаратов и морфометрический анализ изображений, полученных при окраске препаратов по Сириусу. Морфометрический анализ был выполнен в программе VideoTest 5.2.

Результаты. Имеются гистологические и морфометрические различия между исследованными группами. Через 6 недель после овариоэктомии у 60% нормотензивных крыс появляются признаки гипертрофии миокарда и диффузный склероз. У всех гипертензивных крыс гипертрофия и диффузный склероз прогрессируют. В группах крыс, получавших дросперинон после овариоэктомии, исследованные данные приближаются к данным контрольных групп, достоверных отличий не найдено.

261

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2015»

Выводы. 1. Овариоэктомия у крыс линии Wistar и линии SHR приводит к гипертрофии кардиомиоцитов и межмышечному фиброзу.

2. Полученные данные свидетельствуют об эффективности дросперинона при лечении после овариоэктомии.

А.В. Этибарян КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТРОМАЛЬНЫХ

ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА: НОВЫЕ СТАНДАРТЫ И ПОДХОДЫ ИХ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ

(научный руководитель - к.м.н. О.В. Югина)

Самарский государственный медицинский университет Самара, Российская Федерация

Введение. Гастроинтестициальные стромальные опухоли (GIST) - представляют собой мезенхимиальные опухоли желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Стромальные опухоли (СО) ЖКТ являются достаточно редкой патологией (10-20 случаев на 1 млн (жителей). Иммуногистохимическое (ИГХ) определение маркёра CD117 стало необходимым диагностическим тестом, позволяющим отличить СО ЖКТ от других мезенхимиальных опухолей ЖКТ.

Цель. Рассмотреть клинико-морфологические характеристики СО ЖКТ. С помощью ИГХ выявить степень злокачественности опухолей, их клеточный состав, митотическую активность , наличие маркёра CD117 и дать окончательное гистоморфологическое заключение этим образованиям.

Материалы и методы. В процессе работы были изучены протоколы гистологических и иммуногистохимических исследований пациентов Самарского областного клинического онкологического диспансера (СОКОД), которые включали в себя макроописание опухоли, ее локализацию, рутинное гистологическое описание, наличие в опухоли экспрессии мезенхимальных маркеров: маркера CD117, маркера индекса пролиферации Ki67. Определение экспрессии опухолевыми клетками CD117 свидетельствует в пользу гастроинтестинальной стромальной опухоли.

Результаты. Характер роста GIST может быть эндо- и экзофитным. Субмукозное расположение опухоли может сопровождаться изъявлением слизистой оболочки. Обычная исходная зона роста — мышечный слой. Опухоль может прорастать в близлежащие органы и ткани. Образование может быть в виде одного узла солидного строения, но может быть и многоузловым. Чем более злокачественно новообразование, тем чаще в нём встречаются кровоизлияния, некрозы и формирование полостей. Микроскопически GIST представлены веретеновидным (59%), эпителиоидным (26%), смешанным (15%) вариантами. Эпителиоидно-клеточные GIST имеют меньшую митотическую активность, чем веретеновидные варианты.

Выводы. Ни клиническая картина, ни характер роста и макроскопический вид опухоли, ни её гистологическое строение не являются специфическими для СО ЖКТ и могут быть использованы в диагностическом процессе как вероятностные признаки, требующие применения основного диагностического метода – иммуногистохимического исследования с применением целой панели антител, среди которых решающее значение имеют СD117, СD34, Ki - 67

А.Г. Сотникова, А.В. Ильина К ВОПРОСУ О ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ МОРФОМЕТРИИ СЕРДЦА У ЛИЦ С ИБС

НА ФОНЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

(научный руководитель - к.м.н., доц. Е.И. Быстрова)

Кубанский государственный медицинский университет Краснодар, Российская Федерация

Введение. В последние десятилетия патология сердца прочно занимает одно из лидирующих мест в структуре ненасильственной смерти. На развитие ИБС влияет большое количество причин, одной из которых - употребление алкоголя.

Цель. Изучение параметров сердечной мышцы с помощью морфометрического исследования сердца, для получения ряда зависимых и не зависимых величин при ИБС на фоне влияния потребления алкоголя.

Материалы и методы. Нами проанализированы материалы судебно-медицинских экспертиз и исследований (150) трупов, в случаях смерти от ИБС на фоне алкогольной интоксикации. Количественное морфологическое исследование включало в себя подробное описание сердца, морфометрию и статистический анализ, уточняющий какие из указанных величин наиболее существенны.

Результаты. Большинство погибших - представителями мужского пола – 80%, трудоспособного возраста от 45 до 65 лет. Умершие находились в различной степени алкогольной интоксикации. Незначительное влияние алкоголя на организм составило 6% (9 случаев), в легкой степени – 52% (78 случаев), в средней – 22,7% (34), в сильной – 14% (21) и 5,3% (8) тяжелой степени алкогольного опьянения. Изучая морфометрические

262

VI Международный молодежный медицинский конгресс

показатели сердца (масса, длина, ширина, толщина) они изменялись: средняя величина массы сердца колебалась от 377 г до 438 г. Средняя длина сердца варьировала от 9,8 см до 10,5 см; показатель ширины сердца в зависимости от степени алкогольного опьянения при ИБС резко не отличался и был в пределах от 9,9 см до 10,2 см. Аналогично выглядел и показатель толщины сердечной мышцы.

Выводы. При ИБС на фоне алкогольного опьянения морфометрические размеры сердца варьировали в пределах показателей данной патологии.

А.И. Присухин, А.С. Рыжикова, А.С. Михайлов, Н.Ю. Ручейкин МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ХРОНИЧЕСКОГО ТОКСИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА У КРЫС НА ФОНЕ СТИМУЛЯЦИИ РЕПАРАТИВНЫХ ПРОЦЕСОВ ГОМОГЕНАТОМ ТРУТНЕВОЙ ЛИЧИНКИ

(научный руководитель - д.м.н. И.В. Смирнов)

Алтайский государственный университет Барнаул, Российская Федерация

Введение. Стабильно высокий уровень показателей заболеваний печени неинфекционной природы обуславливает актуальность для поиска новых лекарственных средств, для восстановления и структуры печени.

Цель. Оценить способность гомогената трутневой личинки (ГТЛ) стимулировать репаративные процессы на фоне хронического токсического гепатита (ХТГ) у крыс.

Материалы и методы. Эксперимент был проведен на крысах Вистар обоего пола со средней массой 180 грамм. Животные были разделены на 4 группы: 1-интактная, 2-контрольная, 3-препарат сравнения «Карсил», 4- ГТЛ. Забор печени проводился во время воспроизведения 21-дневного ХТГ, и на 15, 30 день лечения. Обработка материала проводилась по стандартным методикам, с последующим подсчетом количества двуядерных гепатоцитов (Дг) и площади ядер (Пя).

Результаты. Показатели группы 1 были взяты за 100%. На 15 сутки лечения количество Дг в 4 группе достоверно выше на 81% относительно 2 группы, и на 70% относительно 3 группы. Отмечается уменьшение Пя 4 группы относительно всех группы, однако эти данные были не достоверны. На 30 сутки лечения количество Дг в 4 группе было достоверно ниже на 50% относительно 1 группы, на 24% 2 группы, на 18% 3 группы соответственно. Снижение этого показателя, вероятнее всего, связано с тем, что все клетки которые имели потенцию к делению, уже поделились, их число уменьшилось. Так же в 4 группе имеется достоверное увеличение Пя относительно 2 группы.

Выводы. Гомогенат трутневой личинки проявляет пролиферативную активности и может стать альтернативным средством в лечении ХТГ.

А.Н. Хоружая, С.А. Саргсян, О.Н. Антошкин, А.С. Егорова ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕЙРОНОВ КОРЫ ПОЛУШАРИЙ БОЛЬШОГО МОЗГА БЕЛЫХ КРЫС ПРИ СТРЕССЕ С КОРРЕКЦИЕЙ ФЕНИБУТОМ

(научный руководитель - к.м.н., доц. В.Л. Загребин)

Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская Федерация

Введение. Стрессорное воздействие приводит к адаптационным изменениям, равно как и к изменениям белкового синтеза в нейронах, нарушая цитоархитектонику и приводя к болезни Альцгеймера.

Цель. Выявить вариации в когнитивной сфере и морфологические изменения нейронов коры больших полушарий головного мозга при стрессорном воздействии в эксперименте и при фармакологической коррекции фенибутом.

Материалы и методы. В эксперимент взято 30 белых крыс самцов в возрасте 24 месяцев по 10 животных в каждой группе: 1) интакт-контроль, 2) комбинированный процессивный стресс, 3) стресс с коррекцией фенибутом. Опытным группам за 30 минут до стрессорного воздействия внутрижелудочно вводили физиологический раствор или фенибут в дозе 25 мг/кг соответственно. Оценивалось поведение животных в тестах «открытого поля», «условной реакция пассивного избегания», гистологическому исследованию подвергались полушария большого мозга.

Результаты. У стрессированных животных развивалась амнезия, латентный период первого захода в темный отсек в тесте УРПИ составил 110,7±27 с. Наблюдался мнестический дефицит и ухудшение формирования и сохранения памятного следа. Применение фенибута увеличивало латентный период захода животных в темный отсек. Гистологически выявлено отложение амилоида в нейронах стрессированных крыс. В третьей группе животных было нормальное распределение нейронов с характерным строением, амилоидные отложения . В интактной группе крыс амилоид вовсе не выявлен.

263

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2015»

Выводы. Стрессорное воздействие приводит к развитию когнитивных нарушений и нейроденегеративных изменений в коре большого мозга. Фенибут улучшает сохранение памятного следа после воздействия хронического комбинированного стресса.

А.Р. Зинченко, Д.О. Зинченко, К.А. Фирсов МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗМЕНЕНИЙ ЖЕЛУДКА ПРИ

ПРИМЕНЕНИИ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПЕПАРАТОВ НА ПРИМЕРЕ ДИКЛОФЕНАКА

(научный руководитель - д.м.н., проф. В.С Боташева)

Ставропольский государственный медицинский университет Ставрополь, Российская Федерация

Введение. Широкое распространение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) заставляет обратить внимание на побочные эффекты этих препаратов. Наиболее часто встречаются нежелательные эффекты, связанные с желудочно-кишечным трактом.

Цель. Изучить морфологические изменения в желудке при применении диклофенака.

Материалы и методы. Работа проведена на 60 белых половозрелых крысах-самцах, разделенных на 3 групп. Первая группа (n=20), получающая диклофенак в дозе 10 мг\кг с эзомепразолом 20 мг\кг и вторая группа (n=20) получающая диклофенак в дозе 20 мг\кг. Контольная группа (n=20) получала физраствор внутрибрюшинно. Препараты вводились в течение 25 дней с перерывами каждые 5 суток. Животных забивали на 5,15, 25 сутки. Готовили гистологические препараты из ткани желудка и окрашивали гематоксилин-эозином и пикрофуксином по Ван-Гизону.

Результаты. В первой группе на 5 сутки наблюдается умеренный отёк подслизистого слоя, умеренная инфильтрация лимфоцитами, мышечный слой не поражен, слизистая оболочка целая. Отмечается умеренное полнокровие сосудов подслизистого слоя, дистрофические изменения поверхностных слоёв слизистой оболочки. На 15 сутки появляются многочисленные поверхностные эрозии. Описанные выше изменения становятся более интенсивными. На 25 сутки встречаются множественные эрозии, диффузная баллонная дистрофия эпителия слизистой, десквамация, отёк, инфильтрация лимфоцитами, полости вследствие лизиса тканей. Во второй группе изменения имеют более выраженный характер на 5 и 15 сутки, но при проведении эксперимента все крысы из данной группы погибли в течение 17 суток.

Выводы. На основании проведённого опыта выявлено, что при приёме диклофенака наблюдается диффузный отек и лимфоцитарная инфильтрация подслизистого слоя, гидропическая и баллонная дистрофии эпителия, полнокровие сосудов, эрозии и язвы слизистой оболочки.

Б.С. Шапошников МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ КРЫС ПРИ

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ

(научный руководитель - д.м.н., проф. В.С. Боташева)

Ставропольский государственный медицинский университет Ставрополь, Российская Федерация

Введение. В Ставропольском крае за последние 5 лет отмечается увеличение частоты встречаемости тиреотоксикоза в 3,5 раза (частота встречаемости тиреотоксикоза по странам Европы и России составляет 1,2%.). При этом морфологическая картина изменений эндокринных желез при тиреотоксикозе изучена недостаточно.

Цель. Изучить морфологические изменения в надпочечниках крыс при экспериментальном тиреотоксикозе.

Материалы и методы. Получена экспериментальная модель тиреотоксикоза у клинически здоровых белых крыс-самцов линии Вистар путем ежедневного введения L-тироксина Берлин-Хеми в дозе 1,8 мкг/ кг массы тела. Проведено гистологическое исследование надпочечников крыс (крыс выводили из эксперимента на 7, 14, 21, 28, 35, 42, 49, 56, 63 и 70 сутки), с последующей статистической обработкой полученных результатов.

Результаты. В корковом и мозговом слоях надпочечниках развивается отек, нарушение кровообращения, гидропическая и баллонная дистрофия. К концу эксперимента возникают очаги колликвационного некроза, лизис паренхимы с образованием кист. Наиболее выраженные изменения наблюдаются в мозговом слое. В железе развивается компенсаторная гипертрофия.

Выводы. При экспериментальном тиреотоксикозе в надпочечниках развиваются дистрофические и деструктивные изменения, отек, сосудистые нарушения, сменяющиеся лизисом мозгового слоя. При этом изменения в первую очередь затрагивают мозговой, а затем поочередно все зоны коркового слоя, а очаговые изменения постепенно приобретают диффузный характер.

264

VI Международный молодежный медицинский конгресс

Б.Ц. Баясхаланова, А.Е. Мнацаканян, Г.Д. Катамадзе.

ДИНАМИКА РАЗВИТИЯ И ЗАЖИВЛЕНИЯ СТРЕССОВЫХ ЯЗВ У ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ ПОД ВЛИЯНИЕМ ФИТОПРЕПАРАТА

(научные руководители - к.м.н. В.И.Обыденко, к.м.н. Л.М.Баранчугова)

Читинская государственная медицинская академия Чита, Российская Федерация

Введение. Издавна лиственница и ее производные использовались для заживления ран.

Цель. Изучение влияния фитопрепарата, изготовленного путем ферментации продуктов лиственницы при температуре – 40-56 С на заживление стрессовых язв.

Материалы и методы. Изучены 3 экспериментальные группы животных, по 5 крыс в каждой. Все животные были подвержены иммобилизационному стрессу в течение 5 суток. 1 группа с 1-х суток стрессирования получала исследуемый препарат в дозе по 5 мл 3 раза в день; 2 группа получала препарат с 3-х суток эксперимента; 3 группа - контрольная . Забор гистологического материала производили на 5, 14, 21 сутки эксперимента. Окраску производили гематоксилин–эозином. Морфометрию осуществляли с применением программного обеспечения МЕКОС. Статистическая обработка выполнена непараметрическим методом.

Результаты. На 5 сутки эксперимента в желудках животных 3 группы макроскопически отмечалось развитие язвенного процесса. Морфологически это подтверждалось некротическим повреждением вплоть до мышечной пластинки слизистой оболочки ее отечностью. Имелись кровоизлияния в соединительную ткань собственной пластинки слизистой оболочки, сосуды были расширены. В 1-ой опытной группе, слизистая была без изменений. Во 2-ой группе имелись единичные точечные некротически измененные участки. Морфологически наблюдалось повреждение эпителия, распространяющиеся до 1/3 желез, незначительные очаги кровоизлияния. Восстановление слизистой у животных 3 группы происходило только лишь на 21 сутки, в то время как у животных 2-ой группы на 14 сутки эксперимента.

Выводы. Применение исследуемого препарата препятствовало развитию стрессовых язв у животных в эксперименте и способствовало более быстрому их заживлению.

В.А. Киреева, О.А. Волощук МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА У ДЕТЕЙ

(научный руководитель - асс. Е.В. Чикулаева)

Санкт-Петербургский Государственный педиатрический медицинский университет Санкт-Петербург, Российская Федерация

Введение. Болезнь Крона (БК) – прогрессирующее хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся трансмуральным продуктивным воспалением различных отделов желудочно-кишечного тракта.

Цель. Оценка частоты заболеваемости БК среди детей, наблюдавшихся в клинике СПбГПМУ в 2014г.; уточнение основных морфологических изменений в биопсийном материале из слизистой оболочки стенки кишки.

Материалы и методы. Статистический анализ половозрастной структуры 80 пациентов с БК, находящихся в клинике СПбГПМУ в 2014г., из которых были выбраны 42 больных в возрасте от 3 до 17 лет. Данной группе детей проведена колоноскопия с забором материала для гистологического исследования. Срезы окрашивались гематоксилином и эозином, пикрофуксином по Ван-Гизону, по Романовскому-Гимзе, реактивом Шиффа.

Результаты. При изучении биопсийного материала стенки кишки от 42 детей были выявлены характерные для БК гистологические изменения: у 38 (90,5%) из них - диффузный мозаичный воспалительный инфильтрат (плазмоциты, лимфоциты, эозинофилы), причем у 26 (61,9%) отмечался базальный плазмоцитоз; склероз - у 36 больных (85,7%); гранулёмы - лишь у 3 детей (7,2%).; криптит и/или криптабсцесс - у 12 человек (28,6%); гиперплазия мышечной пластинки - в 7 случаях (16,7%).

Выводы. Гранулёмы встречаются крайне редко (в 7,2 % случаев; у детей старшего возраста). Вместе с тем, диффузное поражение стенки кишки с мозаичностью инфильтрата отмечалось в 90,5% , базальный плазмоцитоз составлял 61,9% случаев. Таким образом, гистологическое исследование биопсийного материала стенки кишки позволяет выявить наличие БК у детей, что помогает предупредить прогрессирование данного заболевания и назначить курс терапии.

265

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2015»

В.С. Гордова, В.А. Голенкова, С.С. Смирнова ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАТЕХОЛАМИНАМИ ВОРСИН ТОНКОГО КИШЕЧНИКА

ЛАБОРАТОРНЫХ КРЫС В ЭКСПЕРИМЕНТАХ С ПОСТУПЛЕНИЕМ ВОДОРАСТВОРИМОГО КРЕМНИЯ

(научный руководитель - д.б.н., проф. В.Е. Сергеева)

Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова Чебоксары, Россия

Введение. Кремний, поступающий с питьевой водой, всасывается в тонком кишечнике и способен моделировать иммунный ответ. Катехоламины играют существенную роль в реакциях врожденного и приобретенного иммунитета.

Цель. Изучить обеспеченность катехоламинами ворсин тонкого кишечника лабораторных крыс при поступлении в организм кремния в зависимости от срока воздействия.

Материалы и методы. В течение двух и девяти месяцев контрольные группы (по 5 крыс) получали ad libitum стандартизованную питьевую воду, опытные (по 5 крыс) – ту же воду с добавлением соли кремния в концентрации 10 мг/л в пересчете на кремний. Катехоламины в криостатных срезах тонкого кишечника выявляли люминесцентно-гистохимическим методом Фалька-Хилларпа, интенсивность люминесценции измерялась в условных единицах (мВ) при помощи насадки ФМЭЛ-1А.

Результаты. В строме кишечных ворсин цепочками располагаются люминесцирующие клетки с яркожелтыми гранулами, эпителий ворсин слабо люминесцирует желто-зеленым. Обеспеченность люминесцирующих клеток стромы ворсин и их микроокружения катехоламинами сопоставима у крыс обеих групп через 2 месяца эксперимента, через 9 месяцев у крыс опытной группы интенсивность люминесценции катехоламинов в клетках стромы ворсин выше в 1,3 раза, а в их микроокружении – в 1,7 раз (p < 0,05) по сравнению с контролем. Интенсивность люминесценции катехоламинов в эпителии ворсин у крыс, получавших с питьевой водой кремний, возрастает в 1,3 раза (p < 0,05) вне зависимости от срока эксперимента.

Выводы. Обеспеченность катехоламинами ворсин тонкого кишечника крыс при поступлении кремния в организм с питьевой водой зависит и от типа клеток (эпителий, строма), и от длительности эксперимента.

Д.О. Зинченко, К.А. Фирсов, А.Р. Зинченко СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ

ПЕЧЕНИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ

(научный руководитель - д.м.н., проф. В.С. Боташева)

Ставропольский государственный медицинский университет Ставрополь, Российская Федерация

Введение. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) представляют собой группу лекарственных препаратов, которые повсеместно применяются в клинической практике, причем большинство из них можно приобрести без рецепта. Длительное применение НПВС приводит к развитию побочных эффектов, в том числе со стороны печени. Морфологические изменения в печени при длительном применении НПВС недостаточно изучены.

Цель. Изучить морфологические изменения в печени при применении различных групп НПВС. Материалы и методы. Работа проведена на 100 белых половозрелых крысах-самцах, разделенных на 5

групп. Две группы (n=40), получающих диклофенак в дозе 10 мг\кг с эзомепразолом 20 мг\кг и другие две группы (n=40) получали целебрекс в дозе 10 мг\кг. Контрольная группа (n=20) получала физраствор внутрибрюшинно. Препараты вводились в течение 25 дней с перерывами каждые 5 суток. Животных забивали на 5, 15, 25 сутки. Готовили гистологические препараты из ткани печени и окрашивали гематоксилин-эозином и пикрофуксином по Ван-Гизону.

Результаты. При введении целебрекса на 5 сутки отмечается диффузный пересинусоидальный отёк, умеренные сосудистые нарушения, определяются мелкоочаговые лимфоцитарные инфильтраты. На 15 сутки отёк и сосудистые нарушения становятся резко выраженными, появляются красные тромбы, количество инфильтратов возрастает, встречаются гепатоциты с крупнокапельной жировой дистрофией и коагуляцией цитоплазмы. На 25 сутки отмечаются очаги крупнокапельной жировой дистрофии гепатоцитов, ядра которых разрушены. Множество крупноочаговых лимфоцитарных инфильтратов, выраженное полнокровие сосудов, кровоизлияния, стазы, сладжирование эритроцитов. Встречаются крупные очаги лизиса. При введении диклофенака с эзомепразолом вышеперечисленные изменения наблюдаются в менее выраженной форме.

Выводы. Таким образом, на основании проведённого опыта выявлено, что при приёме диклофенака в сочетании с эзомепразолом и целебрекса наблюдается: интерстициальный отёк, полнокровие, стазы, сладжирование эритроцитов, жировая дистрофия гепатоцитов, очаговые лимфоцитарные инфильтраты и частичный лизис паренхимы печени.

266

VI Международный молодежный медицинский конгресс

З.П. Асауленко РЕАКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕЙРОНОВ МЕДИАЛЬНОГО АРКУАТНОГО

ГИПОТАЛАМИЧЕСКОГО ЯДРА В МОДЕЛИ МУЖСКОГО ГИПОГОНАДИЗМА

(научные руководители - д.м.н., доц. Дробленков А.В, д.м.н., в.н.с. Байрамов А.А.)

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Санкт-Петербург, Российская Федерация

Введение. Изучение реактивных изменений клеток медиального аркуатного ядра при экспериментальном гипогонадизме и степени коррекции этих изменений после терапии тестостероном необходимо для понимания механизмов эндокринного взаимодействия гонад и гонадолибериновых центров.

Цель. Изучение структурных и количественных изменений нейронов в медиальном аркуатном ядре головного мозга при экспериментальном гипогонадизме и коррекции этих изменений тестостероном.

Материалы и методы. У новорожденных самцов крыс линии Вистар удаляли одну гонаду (гипогонадизм) и исследовали гистологические срезы медиального аркуатного гипоталамического ядра у животных пубертатного возраста при отсутствии терапии и после коррекции тестостероном. Группой контроля были интактные крысы. В гистологических срезах, окрашенных по Нисслю, у каждой особи раздельно подсчитывали количество патологически измененных нейронов и измеряли площадь малоизмененных нейронов. Морфометрию проводили с помощью программы Imagescope.

Результаты. После экспериментального угнетения продукции тестостерона у новорожденных самцов крыс в медиальном аркуатном гипоталамическом ядре крыс пубертатного возраста доля малоизмененных нейронов составляла 40,5±4,5%, а их площадь в среднем 318,8±47,7 мкм2. В контрольной группе доля малоизмененных нейронов была в два раза выше - 81,9±3,5%, средняя площадь - 423,0±31,41 мкм2. После терапии тестостероном доля малоизмененных нейронов составляла 55,9±4,3%, средняя площадь - 405,9±33,0 мкм2.

Выводы. При развитии гипогонадизма возникают качественные и количественные изменения нейронов аркуатного ядра гипоталамуса, которые можно корригировать терапией тестостероном.

К.А. Фирсов, Д.О. Зинченко, А.Р. Зинченко СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ

ПОЧЕК ПРИ ПРИМЕНЕНИИ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ

(научный руководитель - д.м.н., проф. В.С Боташева)

Ставропольский государственный медицинский университет Ставрополь, Российская Федерация

Введение. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — группа лекарственных веществ, обладающих противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Благодаря этим свойствам НПВС получили довольно широкое распространение в клинической практике. Большинство этих препаратов отпускаются из аптек без рецепта, что повышает частоту их бесконтрольного применения и развития побочных эффектов.

Цель. Установить морфологические изменения в почках при применении различных групп НПВС. Материалы и методы. Работа проведена на 100 белых половозрелых крысах-самцах, разделенных на 5

групп. Две группы (n=40), получающих диклофенак в дозе 10 мг\кг с эзомепразолом 20 мг\кг и другие две группы (n=40) получали целебрекс в дозе 10 мг\кг. Контрольная группа (n=20) получала физ. раствор внутрибрюшинно. Препараты вводились в течение 25 дней с перерывами каждые 5 суток. Животных забивали на 5,15, 25 сутки. Готовили гистологические препараты из кусочков почек и окрашивали гематоксилин-эозином и пикрофуксином по Ван-Гизону.

Результаты. При введении диклофенака на 5 сутки выявлены участки венозного полнокровия, незначительный отек. На 15 сутки сосудистые нарушения и отек становятся более выраженными, появляются признаки гидропической дистрофии, единичные клетки с баллонной дистрофией. На 25 сутки характер изменений прежний, более выраженный.

При введении целебрекса, описанные изменения более выражены и раньше проявляются. Так же отмечается лимфоцитарный инфильтрат.

Выводы. По результатам проведенного эксперимента установлено, что при введении диклофенака и целебрекса развиваются сходные морфологические изменения структуры почек. Однако, при введении целебрекса изменения возникают быстрее и носят более выраженный характер.

267

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2015»

М.А. Кутузов, М.А. Золотых, А.В. Терентьев, А.М. Лавенюков ЭМБРИОНАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У КРЫС

(научный руководитель - к.м.н., доц. В.Л. Загребин)

Волгоградский государственный медицинский университет Волгоград, Российская Федерация

Введение. Развитие респираторного дивертикула и мезенхимных клеток в эмбриональном периоде определяет дальнейший гистогенез дыхательной системы.

Цель. Определить закономерности и описать стадийность эмбрионального развития дыхательной системы у белых крыс.

Материалы и методы. Проведено морфологическое исследование срезов эмбрионов белых крыс породы Wistar на разных сроках эмбрионального развития. Гистологические срезы изготавливались из парафиновых блоков, окрашивались по стандартной методике гематоксилин-эозином. Морфометрическому анализу и описанию подвергались участки верхних, средних и нижних долей легких с элементами трахеобронхиального дерева.

Результаты. В развитии дыхательной системы человека различают 5 периодов: эмбриональный, псевдожелезистый, каналикулярный, саккулярный и альвеолярный. Установлено, что у белых крыс события саккулярного и альвеолярного периодов проходят одновременно в верхних и нижних долях легких, однако начальные этапы эмбриогенеза дыхательной системы белых крыс имеет четкую последовательность. На 9 сутки образуется дыхательный дивертикул из передней части первичной кишки, появляются эпителиальные почки, погруженные в окружающую мезенхиму. На 12 сутки прослеживается несколько генераций дихотомически делящихся крупных, средних и мелких бронхов, отмечается выстилка многослойным эпителием, единичные гладкомышечные клетки. На 17 сутки дифференцируются респираторные бронхиолы, элементы ацинуса. На 19 сутки формируется дифференцируются альвеолоциты и сосудистый компонент межальвеолярных перегородок.

Выводы. Определены стадии эмбрионального развития дыхательной системы у белых крыс. Показана одновременность саккулярного и альвеолярного периодов

Н.П. Курчева МОРФОЛОГИЯ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ СОЧЕТАНИИ

ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО КОНФЛИКТА ПО RH ФАКТОРУ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

(научный руководитель - к.м.н., доц. О.М. Ермакова)

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Москва, Российская Федерация

Введение. Плацентарная недостаточность (ПН) одно из наиболее распространённых осложнений беременности, встречается: при невынашивании в 50–77%, при гестозе — в 32%, у женщин с сахарным диабетом (СД) – в 22,4%.

Цель. Изучить клинико-морфологические критерии ПН при сочетании гематологического конфликта по Rh фактору с сахарным диабетом.

Материалы и методы. Гистологическое заключение описания последов за 2014 г., на базе гистологической лаборатории ГБУЗ СККПЦ.

Результаты. 1.Клинические признаки: возраст женщины - 31 год, 1-я беременность; анамнез: сахарный диабет тип 1, получала лечение, стадия компенсации; роды на 38 неделе, путем операции кесарево сечения; многоводие, крупный плод; масса плода4100 г. 2. Макроскопические признаки: вес последа: вес 748 г.; размера плаценты: 24х18х2,8 см; неравномерной дольчатости; центральным прикреплением пуповины, плодные оболочки плотноватые серо-розовые. 3.Микроскопические признаки: явления хронической субкомпенсированной ПН, выраженные инволютивно-дистрофические изменения и гипоплазия ворсин, пролиферативные эндоваскулиты с пристеночными тромбами и пролиферацией амниотического эпителия, что связано вероятно с СД, ведущее к многоводию; более выраженное отложение фибриноида, чему способствуют сочетание СД и Rh–конфликта.

Выводы. 1)Сенсибилизация по Rh-фактору прямо коррелирует с морфологическими изменениями в плаценте. 2)Выраженные сосудисто-компенсаторные изменения в плаценте, вероятнее связанные с сочетанием СД и Rh-фактором. 3)Функциональные нарушения в последе сопровождались развитием хронической субкомпенсированной ПН, многоводием, фетопатией. 4)Морфологические изменения последа более характерны для СД, чем для резус-конфликта.

268

VI Международный молодежный медицинский конгресс

Н.Ю. Костенков, Е.А. Склярова ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА

(научный руководитель - д.м.н., проф. С.З. Чуков)

Ставропольский государственный медицинский университет Ставрополь, Российская Федерация

Введение. Интерес к проблеме язвенной болезни желудка обусловлен не только широким распространением данной патологии органов пищеварения, но и отсутствием достаточно надежных методов лечения, сводящих к минимуму возможность рецидива заболевания.

Цель. Изучить морфологические изменения в органе при язвенной болезни желудка, а также установить причины смерти при данном заболевании.

Материалы и методы. Проведение аутопсий 7 пациентов, в период с мая по сентябрь 2015 года, совместно с врачом – патологоанатомом ГБУЗ СК «СККБ». Просмотр гистологических препаратов с данной патологией.

Результаты. В исследуемых случаях, мужчинами являлись – 4 человека, женщины – 3 человека. Средний возраст – 52 года. Причинами смерти, включая осложнения, являлись: Септицемия; Внутреннее кровотечение-геморрагический шок; Прободение стенки желудка-распространённый фибринозно-гнойный перитонит; Реакция системного воспалительного ответа: межуточный миокардит, нефрит, гепатит, спленит; Отёк головного мозга. При микроскопическом исследовании ткани желудка определялись: выраженный отёк серозной и слизистой оболочек, с воспалительной инфильтрацией и геморрагическим пропитыванием. Обнаруживается язвенный дефект с широкой зоной фибриноидного некроза, обильной геморрагической имбибицией и воспалительной инфильтрацией на фоне грануляций различной степени созревания.

Выводы. Полученные результаты показали, что язвенной болезнью чаще страдают мужчины. Причиной смерти, в большинстве случаев, является массивное желудочное кровотечение.

О.А. Колмакова, В.В. Дьякон, А.А. Охотина ОЦЕНКА ТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ КАДМИЯ НА ПЕЧЕНЬ БЕРЕМЕННЫХ КРЫС

(научный руководитель - к.м.н. доц. Н.В. Саломеина)

Новосибирский государственный медицинский университет Новосибирск, Российская Федерация

Введение. Кадмий является ксенобиотиком, и одним из основных органов, способных вступить с ним в тесное взаимодействие, является печень. Ведущая опасность этого элемента заключается в способности к аккумуляции в тканях живого организма на протяжении всей жизни, что приводит к периодическому возникновению патологических процессов различной степени тяжести.

Цель. Проведение сравнительного анализа эффектов воздействия различных доз сульфата кадмия на крыс во время беременности.

Материалы и методы. Исследование проведено на белых крысах линии Wistar. Воздействие осуществляли внутрибрюшинно растворенным в физиологическом растворе сульфатом кадмия с 12-х по 16-е сутки беременности в дозе 0,05 мг/кг в пересчете на кадмий — I группа животных и 0,5 мг/кг — II группа животных. Контрольной группе в те же сроки беременности внутрибрюшинно вводили физиологический раствор. Проводили морфометрическое исследования гистологических препаратов печени самок крыс.

Результаты. Воздействие сульфатом кадмия в дозе 0,5 мг/кг привело к снижению массы печени беременных самок с 10,4 ± 0,6 г в контроле до 8,9 ± 0,1 г (р < 0,05). В I опытной группе данный показатель сохранялся на уровне контрольных значений. Морфометрическое исследование выявило увеличение объемной плотности (ОП) синусоидных капилляров в обеих опытных группах, однако более значительное при введении сульфата кадмия в дозе 0,05 мг/кг. В результате удельная плотность гепатоцитов снизилась на 6 % в I экспериментальной группе и на 4 % — во II. Затравка кадмием привела к снижению ОП цитоплазмы паренхиматозных клеток печени у животных на 5,5 % в I группе и на 6 % — во II по сравнению с крысами, получавшими инъекции физиологического раствора. Удельная плотность ядер гепатоцитов при этом достоверно изменялась только в случае введения соли кадмия в дозе 0,5 мг/кг, что привело к увеличению ядерноцитоплазматического отношения гепатоцитов в 1,36 раза.

Выводы. Таким образом, воздействие на крыс линии Wistar сульфатом кадмия в дозах 0,05 и 0,5 мг/кг внутрибрюшинно оказывает гепатотоксическое действие. Затравка животных солью кадмия в дозе 0,05 мг/кг приводит к изменению гемодинамики в печени, в дозе 0,5 мг/кг приводит к снижению массы печени и выраженным изменениям со стороны ее паренхимы.

269

«Санкт-Петербургские научные чтения – 2015»

О.А. Харлова, Н.А. Нефедова ВЫБОР КРИТЕРИЕВ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ТРАДИЦИОННЫХ ЗУБЧАТЫХ АДЕНОМ

(научный руководитель - д.м.н., проф. П.Г.Мальков)

Московский государственный университет им. М.В.Ломоносова Москва, Российская Федерация

Введение. В 2010 году классификации ВОЗ предопухолевых поражений толстой кишки впервые была выделена группа традиционных зубчатых аденом (traditional serrated adenomas, TSA). До настоящего времени четкие морфологические признаки данной группы предопухолевых поражений толстой кишки не определены, спорным является вопрос о достаточных минимальных критериях.

Цель. Целью данной работы являлась оценка роли отдельных морфологических признаков в диагностике TSA.

Материалы и методы. Методом сплошной выборки из архивного материала было отобрано 1747 случаев биопсий полиповидных образований толстой кишки, произведен пересмотр готовых гистологических препаратов. Морфологическими критериями TSA были приняты наличие эктопических крипт (формирующихся или сформированных). Дополнительным критерием было принято наличие эозинофильных изменений эпителия (очаговых или диффузных).

Результаты. В результате пересмотра готовых гистологических препаратов было выявлено 62 TSA. Среди них сформированные эктопические крипты были выявлены в 11 случаях, формирующиеся – в 38 случаях. В остальных 13 случаях отмечалось сочетание сформированных и формирующихся эктопических крипт. Очаговые эозинофильные изменения цитоплазмы были выявлены в 36 случаях, диффузные – в 9 случаях, в остальных 17 случаях эозинофильные изменения цитоплазмы отсутствовали. Было выявлено всего 3 образования, в которых сочеталось наличие сформированных эктопических крипт и диффузных изменений эпителия.

Выводы. Применение различных морфологических критериев для диагностики TSA может приводить к разнице в количестве выявляемых TSA до 20 раз. Для увеличения достоверности и воспроизводимости результатов диагностики TSA необходима универсализация критериев.

О.И. Лященко, С.Н. Смирнова, А.А. Жукова АНАЛИЗ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕОБРАЗОВАНИЙ, ПРОИСХОДЯЩИХ В

НОРМАЛЬНЫХ И ПОЛИКИСТОЗНО-ИЗМЕНЕННЫХ ЯИЧНИКАХ ПОСЛЕ ОДНОСТОРОННЕЙ ОВАРИЭКТОМИИ

(научный руководитель - д.м.н., проф. С.А. Кутя)

Медицинская академия им. С.И. Георгиевского Симферополь, Российская Федерация

Введение. Проблемы репродуктивного здоровья выходят на первый план и становятся чрезвычайно актуальными в сфере все возрастающей частоты патологии гаметопродуцирующих систем, наиболее частым проявлением которых является бесплодие.

Цель. Изучение морфологических преобразований, происходящих в нормальных и поликистозно измененных яичниках после односторонней овариэктомии.

Материалы и методы. Работа выполнена на 132 линейных крысах. Животные были распределены на следующие группы:

-первая группа–крысы с двумя интактными и двумя поликистозными яичниками (контроль); -вторая группа–крысы с нормальными и поликистозно измененными яичниками после односторонней овариэктомии на разных сроках наблюдения.

При обработке и анализе материала использован комплексный подход с применением макро-, микро- и ультрамикроскопических, морфологических и математико-статистических методов исследования.

Результаты. В ходе исследования выявлены стадии протекания морфологических процессов в нормальных и поликистозно измененных яичниках самок крыс, оставшихся после односторонней овариэктомии. При односторонней овариэктомии в поликистозно измененных яичниках имеет место преобладание гормонопродуцирующих кист над кистами, лишенными гранулезы и внутренней теки, а также наличие вторичных фолликулов и появление желтых тел в строме органа начиная с 90 суток жизни крыс.

Выводы. Стадии протекания морфологических процессов в яичниках, оставшихся после односторонней овариэктомии: I – интенсификации фолликулогенеза (через 30 суток); II – стабильной рабочая гипертрофия яичника (90 суток); III – угасания репродуктивной функции, склероза и кистозной дегенерации органов (180 суток).

270