- •Общая фармакология. Фармакокинетика.
- •II.Парентеральный путь введения (минуя жкт).
- •4. Условия, определяющие действие лекарственных веществ на организм.
- •5. Реакции организма на повторное введение лекарственного вещества.
- •6. Реакции организма на комбинированное действие лекарственных веществ.
- •Общая рецептура.
- •Частная фармакология. Средства, влияющие на нервную систему. Средства, влияющие на чувствительную (афферентную) иннервацию.
- •Средства, влияющие на эфферентную (двигательную) иннервацию.
- •Антихолинэстеразные средства (м-н- Хм косвенного действия, ахэ).
- •М–Холиноблокаторы
- •Ганглиоблокаторы.
- •Курареподобные средства.
- •Α – β-а м косвенного действия (симпатомиметики).
- •Α – а м.
- •Β – а м.
- •Β – а л.
- •Α – β Ал косвенного действия (Симпатолитики).
- •Противосудорожные средства.
- •Противоэпилептические средства.
- •Средства для понижения повышенного мышечного тонуса,
- •Снотворные средства.
- •Наркотические анальгетики.
- •Ненаркотические анальгетики.
- •Психотропные средства
- •I. Психотропные средства угнетающего типа действия:
- •II. Психотропные средства возбуждающего типа действия:
- •I. 1. Аминазин, Aminazinum, список “б”, 0,3 «Хлорпромазин»
- •2. Дроперидол, Droperidolum, список “б”
- •3. Карбидин, Carbidinum, список “б”
- •4. Зуклопентиксол, Zuclopentixolum, список “б”, Клопиксол, Clopixolum
- •II. 1. Резерпин, Reserpinum, список “б”, 0,002
- •2. Девинкан; винкопан, “Кавинтон”, “Винпоцетин”
- •I. Ниаламид, Nialamidum, список “б”, “Нуредал”, «Ниамид»
- •II. Имизин, Imizinum, список “б”, “Мелипрамин” «Имипрамин»
- •Аналептики с преимущественным действием на спинной мозг.
- •Общетонизирующие средства.
- •Средства, влияющие на функцию органов дыхания.
- •Острые отравления сердечными гликозидами.
- •Синтетические кардиотонические средства.
- •Противоаритмические средства.
- •1. Антигипертензивные средства центрального нейротропного действия
- •IV Блокаторы Ca каналов
- •Средства, применяемые при коронарной недостаточности. (антиангинальные, коронарорасширяющие средства).
- •I 4. Разные средства, обладающие антиангинальной активностью.
- •Антиатеросклеротические (гипохолестеринемические, гиполипидемические) средства.
- •4. Прочие препараты
- •Средства, применяемые при нарушении мозгового и периферического кровообращения.
- •Средства, влияющие на функции органов пищеварения. Средства, влияющие на аппетит.
- •Настойка полыни, t-ra Absinthii
- •Средства, влияющие на секреторную функцию желудка.
- •1 Поколение - Омепразол (Омез, Омезол, Омепрол, Гастрозол, Промез, Оцид)
- •2 Поколение - Рабепразол (Париэт)
- •1 Сукральфат (Вентер, Сукрас, Сукрат)
- •3 Висмута трикалия дицитрат (Де-нол)
- •4 Висмута субсалицилат (Десмол)
- •Средства, влияющие на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы
- •Гепатозащитные средства (Гепатопротекторы)
- •Средства, влияющие на моторику кишечника
- •Слабительные средства
- •Антидиарейные средства
- •Средства, влияющие на выделительную функцию почек.
- •1 Подгруппа
- •3 Диакарб (Diacarbum) "б"
- •Урикозурические средства
- •1 Уродан, Urodanum список «б».
- •1) Препарты гормонов задней доли гипофиза
- •Средства, влияющие на систему крови и кроветворение
- •II Средства, влияющие на лейкопоэз (процесс созревания лейкоцитов
- •III Средства, влияющие на свертывание крови(т.Е. Процесс, в котором принимают участие тромбоциты) Средства, влияющие на эритропоэз (процесс сотворения эритроцитов)
- •Средсва, применяемые для лечения гипохромных (железодефецитных) анемий
- •Средства, влияющие на лейкопоэз (процесс созидания лейкоцитов)
- •Средства, применяемые при лейкопении
- •Средства, влияющие на свертываемость крови.
- •Фибринолитические средства
- •Плазмозамещающие, кровозамещающие и противошоковые жидкости
- •Средства, влияющие на процессы тканевого обмена. Гормоны и гормональные препараты.
- •Гормоны и гормональные препараты щитовидной железы.
- •Гормоны и гормональные препараты паращитовидных желез.
- •Синтетические сахароснижающие пероральные препараты.
- •Препараты женских половых гормонов
- •Гестагенные гормоны
- •Пероральные контрацептивы (комбинированные оральные контрацептивы - кок)
- •Разные эстроген – гестаген – антиандрогенные препараты.
- •Гормоны и гормональные препараты мужских половых желез
- •Анаболические стероиды
- •Водорастворимые витамины
- •Жирорастворимые витамины
- •Поливитаминные препараты
- •Ферменты.
- •Разные препараты, стимулирующие метаболические процессы
- •Хондроитина сульфатChondroitinisulfasХондролон, Хондроксид (мазь), Структум. Тормозит дегенерацию хрящевой ткани и улучшает ее синтез. Ускоряет репарацию хронических язв, пролежней.
- •Противовоспалительные средства.
- •Стероидные противовоспалительные средства.
- •Противоподагрические средства.
Средства, влияющие на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы
Сок ПЖЖ, богатый различными ферментами (амилаза, липаза, трипсин и др.), поступающий в 12перстную кишку, имеет большое значение для нормального пищеварения. Нарушение секреторной функции ПЖЖ и активности ее ферментов (гипофункция ПЖЖ) приводят к такому заболеванию, как хронический панкреатит (воспаление ПЖЖ). Он возникает на фоне пониженной кислотности желудочного сока, на фоне нарушения кровообращения, при интоксикациях, заболеваниях ЖКТ. Хронический панкреатит часто возникает на фоне нерационального и бессистемного питания.
1. При гипофункции применяют в основном средства заместительной терапии, которые содержат пищеварительные ферменты железы.
Панкреатин, Pancreatinum
Это порошок, полученный из поджелудочных желез убойного скота, который содержит сумму ферментов. Применяется внутрь по 0,5-1,0 3-4 раза в день. ФВ - порошок, таблетки покрытые оболочкой по 0,5.
Мезим-форте, «Mezym-forte». Содержит панкреатин, амилазу, липазу, протеазу. По активности превосходит панкреатин. Обеспечивает максимальное переваривание жиров, белков и углеводов. Применяется при панкреатитах с пониженной секрецией, а также при гастритах, гепатитах, холециститах и энтероколитах.
ФВ - драже, официнальная пропись.
Панзинорм-форте, «Panzynorm-forte». Содержит экстракт слизистой желудка, сухой экстракт желчи и панкреатин. Применяется при гипоацидных гастритах, гастродуоденитах, гепатитах и гипофункции поджелудочной железы.
ФВ - таблетки официнальная пропись.
Фестал, Festal, Дигестал.Содержит высушенную бычью желчь и ферменты поджелудочной железы (липаза, амилаза и протеаза). Применяется по тем же показаниям, что и панзинорм.
ФВ - таблетки в оболочке официнальная пропись.
При гиперфункции применяются антиферментные средства
Они применяются для лечения острого панкреатита и обострений хронического панкреатита, при которых происходит задержка выделения ферментов из ПЖЖ и их внутриорганная активация, что приводит к аутолизу (самоперевариванию) паренхимы железы. Антиферментные препараты назначают в послеоперационном периоде или при хирургических операциях на ПЖЖ, а также при гиперфибринолитических кровотечениях и др. заболеваниях (когда в плазме крови повышенная концентрация протеаз). Препараты вводятся внутривенно.
Контрикал, «Contrical», список "Б" Трасилол, Гордокс, Апротинин.
Применяют только при остром панкреатите, вводят только в вену капельно или медленно. Контрикал выпускается в ампулах 30 000, 50 000 ЕД сухого вещества, прилагаются ампулы с растворителем. Трасилол выпускается в виде раствора по 5 мл. в ампулах, содержащих 25 000 ЕД.
Желчегонные средства
Их назначают при нарушении образования желчи и ее выделения в просвет 12перстной кишки. Желчь содержит желчные кислоты, которые эмульгируют в кишечнике жиры, способствуют всасыванию жиров, жирорастворимых витаминов и некоторых лекарственных препаратов; регулируют перистальтику кишечника. Нарушение желчеобразовательной функции печени может быть при гепатитах, холангитах и др. воспалительных процессах, при ДЖВП, холециститах и ЖКБ. Эти заболевания являются показаниями к применению желчегонных средств.
Желчегонные средства по действию и применению делятся на две большие группы
1 Холесекретки (холеретики) - это средства, стимулирующие образование желчи. Они представлены препаратами желчных кислот, главная из которых кислота дегидрохолевая. К препаратам, содержащим кислоту дегидрохолевую, относят:
Холагол, Cholagolum и Дегидрохолин,Dehydrocholinum
Применяются при гепатитах и холециститах. Содержат растительные масла, масло куркумы и магния салицилат.
ФВ - флаконы по 10 мл. Применяется по 5 капель на кусочек сахара за 30 мин. до еды.
Холагогум, Cholаgogum. Содержит фосфолипиды, которые растворяют холестерин.
ФВ - капсулы официнальная пропись.
Аллохол, «Allocholum». Содержит сухую желчь, экстракт чеснока, экстракт крапивы.
ФВ - таблетки покрытые оболочкой, официнальная пропись.
Холосас, Cholosasum. Сгущенный водный экстракт плодов шиповника собачьего с добавлением сахара. Принимают чайными ложками 2-3 раза в день. По активности уступает выше указанным, но может применятся как витаминное средство.
ФВ - флаконы сиропа по 250 мл.
Холензим, «Cholenzymum». Содержит сухую желчь и ферменты поджелудочной железы. Применяют при сочетании гепатита, холецистита и панкреатита.
ФВ - таблетки по 0,3
Оксафенамид, Oxaphenamidum. Синтетический препарат, который одновременно оказывает холесекретирующее и холекинетическое действия.
ФВ - таблетки по 0,25
2.Холекинетки- это средства, облегчающие отхождение желчи. Применяются при спазмах желчевыводящих путей ( желчных коликах и желчекаменной болезни). Применяют: М-Хб Атропина сульфат, который в виде инъекций применяется при желчных коликах; Папаверина гидрохлорид, Но-шпа, Магния сульфат- все эти препараты по действию являются спазмолитиками миотропного действия. Папаверин и Но-шпа в виде таблеток, в инъекциях при коликах. Магния сульфат как желчегонное в виде 20-25% растворов столовыми ложками внутрь. При зондировании раствор магнезии применяется в количестве 100 мл, до зондирования или во время зондирования. Растворы магния сульфата оказывают слабительное действие.
ОЛИМЕТИН Olimetinum, список «Б» - содержит масла: мяты перечной, оливковое, аирное, терпентиновое очищенное. Оказывает желчегонное, спазмолитическое, мочегонное и противовоспалительное действие. Применяется при ЖКБ и МКБ.
ФВ – капс. по 0,5.