- •Экзаменационные вопросы для педиатрического факультета
- •Женские половые клетки. Морфофункциональная характеристика, классификация Филогенетическая обусловленность появления вторично изолецитальной яйцеклетки у человека.
- •Мужские половые клетки. Морфофункциональная характеристика. Сравнительная характеристика сперматогенеза и овогенеза.
- •Ранний эмбриогенез человека. Особенности и основные этапы.
- •Дробление. Типы дробления и их зависимость от типа яйцеклетки. Образование бластоцисты у человека.
- •Гаструляция. Определение понятия, способы и фазы. Дифференцировка зародышевых листков. Особенности гаструляции у человека.
- •Внезародышевые органы. Филогенетическая и морфофункциональная характеристика.
- •Внезародышевые органы человека на ранних стадиях развития (амнион, желточный мешок, аллантоис, хорион).
- •Типы плацент. Плацента человека. Формирование, строение материнской и плодной части, функции. Структура плацентарного барьера и его функциональное значение.
- •Определение понятия «ткань». Принципы классификации тканей. Вклад а.А.Заварзина и н.Г.Хлопина в создание учения о тканях.
- •Основные принципы и этапы приготовления гистологических срезов. Современные методы качественной и количественной оценки гистологических препаратов.
- •Эпителиальные ткани. Общая характеристика. Принципы структурной организации и функции. Закономерности регенерации.
- •Эпителиальные ткани. Морфофункциональная и гистогенетическая классификации. Морфофункциональная характеристика однослойных (однорядных и многорядных) эпителиев.
- •Многослойные эпителии. Общая морфофункциональная характеристика. Строение, функции и регенерация многослойного плоского неороговевающего и переходного эпителиев.
- •Гистофизиология многослойного плоского ороговевающего эпителия.
- •Железы. Классификация. Структурно-функциональная характеристика концевых отделов и выводных протоков желез.
- •Общая характеристика и принципы классификации опорно-трофических тканей. Взаимосвязь структурных и функциональных особенностей.
- •Волокнистые соединительные ткани. Общая структурно-функциональная характеристика. Классификация.
- •Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Характеристика клеточных элементов и межклеточного вещества. Регенерация.
- •Плотная волокнистая соединительная ткань, ее разновидности, морфологические и функциональные особенности. Строение сухожилия. Регенерация.
- •Гистофизиология соединительных тканей со специальными свойствами.
- •Кровь. Общая характеристика плазмы и форменных элементов. Основные функции крови. Понятие о гемограмме.
- •Эритроциты и тромбоциты. Строение и функции.
- •Лейкоциты. Общая морфофункциональная характеристика, классификация. Лейкоцитарная формула и ее клиническое значение.
- •Лейкоциты. Морфофункциональная характеристика гранулоцитов.
- •Лейкоциты. Морфофункциональная характеристика агранулоцитов и их участие в иммунных реакциях организма.
- •Скелетные ткани. Источники эмбрионального развития, общая морфофункциональная характеристика и классификация.
- •Хрящевая ткань. Общая характеристика клеток и межклеточного вещества. Разновидности хрящевой ткани.
- •Гиалиновая хрящевая ткань. Структурно-функциональная характеристика. Строение гиалинового хряща. Возрастные изменения и регенерация.
- •Эластическая и волокнистая хрящевые ткани. Особенности строения и функции.
- •Костные ткани. Морфофункциональная характеристика клеток и межклеточного вещества. Классификация.
- •Прямой и непрямой гистогенез костных тканей.
- •Строение диафиза трубчатой кости. Регенерация пластинчатой костной ткани. Факторы, влияющие на перестройку костной ткани.
- •Мышечные ткани. Общая морфофункциональная характеристика и классификация.
- •Поперечнополосатая скелетная мышечная ткань. Общая морфологическая и функциональная характеристика. Регенерация.
- •Поперечнополосатая скелетная мышечная ткань. Строение сократительного аппарата и механизм сокращения.
- •Поперечнополосатая сердечная мышечная ткань. Морфофункциональная характеристика. Регенерация.
- •Гладкая мышечная ткань. Морфофункциональная характеристика. Регенерация.
- •Нервная ткань. Общая морфофункциональная характеристика. Регенерация.
- •Нейроны. Морфологическая и функциональная характеристики, классификации. Роль плазмолеммы в рецепции, генерации и проведении нервного импульса.
- •Нейроглия. Общая характеристика, классификация. Строение макроглии и микроглии. Роль глии в функционировании нервной ткани.
- •Нервные волокна. Классификация. Образование, строение и функции миелиновых и безмиелиновых нервных волокон. Регенерация нервных волокон.
- •Нервные окончания. Общая характеристика и классификация. Строение и функции рецепторных и эффекторных нервных окончаний.
- •Межнейрональные связи. Классификация синапсов. Ультраструктура химических синапсов и механизм передачи нервного импульса.
- •Рефлекторные дуги. Общая характеристика афферентного, ассоциативного и эфферентного звеньев соматической и вегетативных рефлекторных дуг.
- •Регенерация тканей. Виды, закономерности, роль стволовых клеток.
- •Кровеносные сосуды. Гистогенез, общий план строения стенки, функции, классификации. Зависимость строения стенки сосудов от гемодинамических условий.
- •Сосуды микроциркуляторного русла. Общая характеристика. Строение и функции артериол и венул.
- •Капилляры. Классификация, строение гемокапилляров. Особенности строения лимфатических капилляров.
- •Артерии. Классификация. Строение стенки артерий в зависимости от гемодинамических условий.
- •Вены. Классификация. Строение стенки вен мышечного и безмышечного типов.
- •Сердце. Источники эмбрионального развития, Гистофизиология и регенерация.
- •Гемопоэз. Определение понятия. Органы кроветворения и иммуногенеза. Общая морфофункциональная характеристика и классификация.
- •Эмбриональный гемопоэз. Основные этапы кроветворения в эмбриогенезе.
- •Постэмбриональный гемопоэз. Теория кроветворения. Современная схема кроветворения.
- •Эритропоэз и тромбоцитопоэз в эмбриональном и постэмбриональном периодах.
- •Лейкоцитопоэз в эмбриональном и постэмбриональном периодах.
- •Красный костный мозг. Локализация, характеристика гемопоэтических островков и микроокружения, регенерация. Желтый костный мозг.
- •Тимус. Развитие, строение, функции. Возрастная и акцидентальная инволюция тимуса.
- •Периферические органы кроветворения. Общая морфофункциональная характеристика. Понятие об антигензависимом кроветворении.
- •Лимфатические узлы. Общая морфофункциональная характеристика. Строение и функции синусов лимфатического узла.
- •Лимфатические узлы. Гистофизиология коркового, мозгового вещества и паракортикальной зоны. Участие лимфатических узлов в иммунном ответе.
- •Селезенка. Общая морфофункциональная характеристика. Функции селезенки в эмбриональном и постнатальном периодах.
- •Белая пульпа селезенки. Строение, функции. Участие в иммунных реакциях.
- •Красная пульпа селезенки. Строение и функции. Особенности внутриорганного кровоснабжения селезенки.
- •Иммунная система слизистых оболочек. Общая морфофункциональная характеристика. Гистофизиология небной миндалины.
- •Клеточные основы иммунных реакций. Общая морфофункциональная характеристика иммунокомпетентных клеток и их взаимодействие в иммунном ответе.
- •Общий план строения и источники эмбрионального развития стенки пищеварительной трубки.
- •Слизистая оболочка переднего, среднего и заднего отделов пищеварительной трубки. Общая характеристика и особенности строения.
- •Ротовая полость. Гистофизиология слизистой оболочки органов ротовой полости (губа, язык, десна, щека, твердое и мягкое небо).
- •Губа. Гистофизиология кожной, слизистой и переходной частей.
- •Слюнные железы. Общая характеристика, происхождение, классификация.
- •Крупные слюнные железы. Общий принцип строения, функции. Характеристика секреторных отделов и выводных протоков.
- •Околоушная слюнная железа. Характеристика концевых отделов и выводных протоков.
- •Поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы. Характеристика концевых отделов и выводных протоков.
- •Зубы. Строение, функции, регенерация твердых и мягких тканей. Особенности течения воспалительной реакции в пульпе зуба.
- •Пищевод. Строение и тканевой состав стенки в различных отделах. Железы пищевода.
- •Желудок. Общая морфофункциональная характеристика. Цитофизиология покровного эпителия. Регенерация.
- •Железы желудка. Локализация, клеточный состав, функции и источники регенерации.
- •Желудок. Особенности строения стенки в фундальном и пилорическом отделах.
- •Тонкая кишка. Источники развития. Строение и функции двенадцатиперстной кишки.
- •Тонкая кишка Строение и функции тощей (подвздошной) кишки.
- •Тонкая кишка. Клеточный состав и функции эпителия крипт и ворсинок.
- •Система «крипта-ворсинка». Гистофизиология пристеночного пищеварения и всасывания.
- •Толстая кишка. Общая морфофункциональная характеристика. Особенности рельефа и клеточный состав крипт.
- •Эндокринный аппарат пищеварительной системы.
- •Кишечник. Иммунобиологическая роль структур тонкого и толстого отделов. Гистофизиология червеобразного отростка.
- •Прямая кишка. Строение стенки, особенности кровоснабжения.
- •Поджелудочная железа. Источники развития, общая морфофункциональная характеристика.
- •Поджелудочная железа. Гистофизиология экзокринной части.
- •Поджелудочная железа. Морфофункциональная характеристика эндокринной части.
- •Печень. Источники развития и общая морфофункциональная характеристика.
- •Печень. Кровоснабжение, особенности строения синусоидных капилляров.
- •Печень. Строение классической дольки. Цитофизиология гепатоцитов.
- •Печень. Гистофизиология печеночного барьера.
- •Печень. Система желчеобразования и желчевыведения. Строение желчных капилляров, холангиол, желчных протоков, желчного пузыря.
- •Участие структур пищеварительной системы в защитных реакциях организма (м-клетки, лимфатические узелки, миндалины).
- •Кожа. Источники развития, строение, функции, регенерация. Структурно-функциональные особенности кожи в различных участках тела.
- •Производные кожи. Гистофизиология потовых и сальных желез. Строение, рост и смена волос.
- •Дыхательная система. Общая морфофункциональная характеристика.
- •Воздухоносные пути. Строение и функции трахеи. Морфофункциональная адаптация слизистой оболочки к воздействию внешних факторов.
- •Бронхи разного калибра (крупные, средние, мелкие, терминальные бронхиолы). Строение стенки. Клеточный состав эпителия и функциональные свойства.
- •Респираторный отдел дыхательной системы. Структура легочного ацинуса.
- •Строение стенки альвеолы. Сурфактантный альвеолярный комплекс. Гистофизиология аэрогематического барьера.
- •Почки. Основные этапы эмбрионального развития. Морфофункциональная характеристика коркового и мозгового вещества.
- •Эндокринный аппарат почек и гормональная регуляция мочеобразования.
- •Нефрон как структурно-функциональная единица почки. Особенности строения, кровоснабжения и функции корковых и околомозговых нефронов.
- •Корковые нефроны. Фильтрационный барьер почек. Гистофизиология нефронов и собирательных трубочек.
- •Мочевыводящие пути. Строение и функциональное значение.
- •Яичко. Общая структурно-функциональная характеристика. Развитие и гистофизиология извитых семенных канальцев. Гематотестикулярный барьер.
- •Семявыносящие пути. Строение и функции придатка яичка и семявыносящего протока.
- •Добавочные железы мужской половой системы. Гистофизиология и возрастные изменения предстательной железы.
- •Яичник. Развитие, общая морфофункциональная характеристика.
- •Яичник. Овариальный цикл и его гормональная регуляция.
- •Яичник. Овуляция. Образование желтого тела.
- •Яичник. Рост фолликулов. Атрезия и ее функциональное значение.
- •Яйцеводы. Развитие, строение и функции.
- •Матка. Развитие, строение стенки.
- •Матка. Циклические изменения эндометрия и их гормональная регуляция.
- •Овариально-менструальный цикл. Фазы цикла и их морфофункциональная характеристика. Роль гипоталамо-аденогипофизарной системы в регуляции цикла.
- •Молочная железа. Развитие, строение, функции. Структурные изменения железы в различные фазы овариально-менструального цикла, при беременности и лактации.
- •Органы эндокринной системы. Общая морфофункциональная характеристика. Классификация. Взаимосвязь нервной и эндокринной систем.
- •Щитовидная железа. Развитие, строение, функции. Секреторный цикл тироцитов. Особенности строения фолликулов при гипо- и гиперфункции железы.
- •Околощитовидная железа. Развитие, строение, функции. Роль щитовидной и околощитовидной желез в регуляции кальциевого обмена.
- •Надпочечники. Источники эмбрионального развития и гистофизиология коркового и мозгового вещества. Участие надпочечников в защитных реакциях организма.
- •Гипоталамус. Гистофизиология нейросекреторных ядер переднего и среднего отделов. Гипоталамо-гипофизарные взаимоотношения и взаимосвязь с периферическими эндокринными органами.
- •Гипофиз. Источники эмбрионального развития. Морфофункциональная характеристика адено- и нейрогипофиза. Связь гипофиза с гипоталамусом и периферическими эндокринными органами.
- •Эпифиз. Развитие, строение, функции.
- •Спинномозговые нервные узлы. Локализация, строение, связь с другими органами нервной системы.
- •Вегетативные нервные узлы. Локализация, строение, функции. Классификация нейронов интрамуральных ганглиев.
- •Периферический нерв. Строение, функции, регенерация после повреждения.
- •Спинной мозг. Развитие, морфофункциональная характеристика серого и белого вещества. Регенерация.
- •Мозжечок. Общая морфофункциональная характеристика. Нейронная организация коры мозжечка. Афферентные и эфферентные пути мозжечка.
- •Кора большого мозга. Развитие, нейронный состав и послойная организация. Понятие о цито- и миелоархитектонике. Гемато-энцефалический барьер. Структурно-функциональная единица коры.
- •Органы чувств, их классификация. Гистофизиология органа вкуса.
- •Орган зрения. Источники развития, структурно-функциональная характеристика оболочек глазного яблока.
- •Светопреломляющий аппарат глаза. Источники эмбрионального развития, строение, функциональное значение.
- •Аккомодационный аппарат глаза. Морфофункциональная характеристика.
- •Рецепторный аппарат глаза. Строение сетчатки, гистофизиология фоторецепции. Особенности строения сетчатки в области слепого и желтого пятен.
- •Обонятельные сенсорные системы. Гистофизиология основного органа обоняния и вомероназального органа.
- •Орган слуха и равновесия. Общая морфофункциональная характеристика. Гистофизиология спирального органа, пятен мешочков и ампулярных гребешков.
-
Мозжечок. Общая морфофункциональная характеристика. Нейронная организация коры мозжечка. Афферентные и эфферентные пути мозжечка.
Мозжечок представляет собой центральный орган равновесия и координации движений. Он образован двумя полушариями с большим числом бороздок и извилин, и узкой средней частью - червем.
Основная масса серого вещества в мозжечке располагается на поверхности и образует его кору. Меньшая часть серого вещества лежит глубоко в белом веществе в виде центральных ядер мозжечка.
В коре мозжечка различают 3 слоя: 1) наружный молекулярный слой содержит сравнительно мало клеток, но много волокон. В нем различают корзинчатые и звездчатые нейроны, которые являются тормозными. Звездчатые – тормозят по вертикали, корзинчатые – отправляют аксоны на большие расстояния, которые заканчиваются на телах грушевидных клеток. 2) Средний ганглионарный слой образован одним рядом крупных грушевидных клеток, впервые описанных чешским ученым Яном Пуркинье. Клетки имеют крупное тело, от вершины отходят 2-3 коротких дендрита, которые ветвятся в малом слое. От основания отходит 1 аксон, который уходит в белое вещество к ядрам мозжечка. 3) Внутренний зернистый слой характеризуется большим количеством плотно лежащих клеток. Среди нейронов здесь выделяют клетки-зерна, клетки Гольджи (звездчатые), и веретеновидные горизонтальные нейроны. Клетки-зерна – мелкие клетки, которые имеют короткие дендриты, последние образуют с моховидными волокнами возбуждающие синапсы в гламелурах мозжечка. Клетки-зерна возбуждают моховидные волокна, а аксоны уходят в молекулярный слой и передают информацию грушевидным клеткам и всем волокнам, расположенным там. Это единственный возбуждающие нейроны коры мозжечка. Клетки Гольджи лежат под телами грушевидных нейронов, аксоны уходят в гламерулы мозжечка, могут тормозить импульсы с моховидных волокон на клетки-зерна.
В кору мозжечка поступают афферентные пути по 2 типам волокон: 1) лиановидные (лазящие) – они поднимаются из белого вещества ч/з зернистый и ганглионарный слои. Доходят до молекулярного слоя, образуют синапсы с дендритами грушевидных клеток и их возбуждают. 2) Моховидные – из белого вещества поступают в зернистый слой. Здесь образуют синапсы с дендритами зернистых клеток, а аксоны зернистых клеток уходят в молекулярный слой, образуя синапсы с дендритами грушевидных нейронов, которые образуют тормозные ядра.
-
Кора большого мозга. Развитие, нейронный состав и послойная организация. Понятие о цито- и миелоархитектонике. Гемато-энцефалический барьер. Структурно-функциональная единица коры.
Кора полушарий большого мозга представляет собой высший и наиболее сложно организованный нервный центр экранного типа, деятельность которого обеспечивает регуляцию разнообразных функций организма и сложные формы поведения. Кора образована слоем серого вещества. Серое вещество содержит нервные клетки, нервные волокна и клетки нейроглии.
Среди мультиполярных нейронов коры выделяют пирамидные, звездчатые, веретенообразные, паукообразные, горизонтальные, клетки "канделябры", клетки с двойным букетом дендритов и некоторые другие виды нейронов.
Пирамидные нейроны составляют основную и наиболее специфическую для коры полушарий форму. Они имеют вытянутое конусовидное тело, вершина которого обращена к поверхности коры. От вершины и боковых поверхностей тела отходят дендриты. От основания пирамидных клеток берут начало аксоны.
Пирамидные клетки различных слоев коры отличаются размерами и имеют разное функциональное значение. Мелкие клетки представляют собой вставочные нейроны. Аксоны крупных пирамид принимают участие в образовании двигательных пирамидных путей.
Нейроны коры расположены нерезко отграниченными слоями, которые обозначаются римскими цифрами и нумеруются снаружи внутрь. Каждый слой характеризуется преобладанием какого-либо одного вида клеток. В коре полушарий различают шесть основных слоев:
I - Молекулярный слой коры содержит небольшое количество мелких ассоциативных горизонтальных клеток Кахаля. Их аксоны проходят параллельно поверхности мозга в составе тангенциального сплетения нервных волокон молекулярного слоя. Однако основная масса волокон этого сплетения представлена ветвлениями дендритов нижележащих слоев.
II - Наружный зернистый слой образован многочисленными мелкими пирамидными и звездчатыми нейронами. Дендриты этих клеток поднимаются в молекулярный слой, а аксоны либо уходят в белое вещество, либо, образуя дуги, также поступают в тангенциальное сплетение волокон молекулярного слоя.
III - Самый широкий слой коры большого мозга - пирамидный. Он содержит пирамидные нейроны, и веретеновидные клетки. Апикальные дендриты пирамид уходят в молекулярный слой, боковые дендриты образуют синапсы со смежными клетками этого слоя. Аксон пирамидной клетки всегда отходит от ее основания. У мелких клеток он остается в пределах коры, у крупных - формирует миелиновое волокно, идущее в белое вещество головного мозга. Аксоны мелких полигональных клеток направляются в молекулярный слой. Пирамидный слой выполняет преимущественно ассоциативные функции.
IV - Внутренний зернистый слой в некоторых полях коры развит очень сильно (например, в зрительной и слуховой зонах коры), а в других он может почти отсутствовать (например, в прецентральной извилине). Этот слой образован мелкими звездчатыми нейронами. В его состав входит большое количество горизонтальных волокон.
V - Ганглионарный слой коры образован крупными пирамидами, причем область моторной коры (прецентральная извилина) содержит гигантские пирамиды, которые впервые описал киевский анатом В. А. Бец. Апикальные дендриты пирамид достигают I-го слоя. Аксоны пирамид проецируются на моторные ядра головного и спинного мозга. Наиболее длинные аксоны клеток Беца в составе пирамидных путей достигают каудальных сегментов спинного мозга.
VI - Слой полиморфных клеток образован разнообразными по форме нейронами (веретеновидными, звездчатыми). Аксоны этих клеток уходят в белое вещество в составе эфферентных путей, а дендриты достигают молекулярного слоя.
Цитоархитектоника – особенности расположения нейронов в различных участках коры большого мозга.
Среди нервных волокон коры полушарий большого мозга можно выделить ассоциативные волокна, связывающие отдельные участки коры одного полушария, комиссуральные, соединяющие кору различных полушарий, и проекционные волокна, как афферентные, так и эфферентные, которые связывают кору с ядрами низших отделов центральной нервной системы.