Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Otvety_k_ekzamenu_po_gistologii (1).doc
Скачиваний:
445
Добавлен:
20.03.2016
Размер:
522.24 Кб
Скачать
  1. Эндокринный аппарат почек и гормональная регуляция мочеобразования.

Эндокринный аппарат почек – юкстагломерулярный аппарат – состоит из 3 частей: 1) юкстагломерулярные клетки – с оксифильной зернистостью, располагаются в стенке приносящих артериол, внутри эластичекой мембраны отсутствуют. Вырабатывают гормон ренин, который выделяет в кровь и соединяется с ангиотензинами. Стимулирует выработку альдостерона и регулирует кровяное давление и кровообращение. 2) Клетки плотного пятна – располагаются в стенках дистальных канальцев, которая лежит м/у приносящей и выносящей артериолами, обращенные к сосудистому клубочку. Нет базальной мембраны, клетки являются рецепторами ее электролитного состава. 3) Юкставаскулярные клетки – располагаются под плотным пятном. Функция до конца не выяснена, считается, что они вырабатывают ангиотензин, при истощении – ренин.

Гормональная регуляция: 1) антидиуретический гормон – выделяется из задней доли гипофиза, повышает чувствительность клеток дистальных канальцев и собирательных трубочек (вода подвергается реабсорбции). 2) Альдостерон – выделяется в коре надпочечников. Действует на восходящие части канальцев петли Генля, дистальные извитые канальцы. Увеличивает чувствительность и реабсорбцию электролитов.

  1. Нефрон как структурно-функциональная единица почки. Особенности строения, кровоснабжения и функции корковых и околомозговых нефронов.

Нефрон – почечное тельце, состоит из сосудистого клубочка и капсулы Шумлянского-Боумена.

Канальцы – сначало отходят проксимальные извитые канальцы нисходящей части петли нефрона (петля Генля), восходящая часть петли Генля – дистальный изветой каналец – собирательная трубочка.

В клубочке происходит фильтрация, в канальцах – реабсорбция.

За сутки ч/з почку проходит 1700 л крови. В результате фильтрации образуется 170 л первичной мочи, окончательной мочи – 1,5л.

Окончательно почка развивается к 12-14 годам.

Кровоснабжение: почечная а. – междолевая а. – дуговые а. (на границе м/у корковым и мозговым веществом) – междольковые а. – внутридольковые а. – приносящие артериоллы (заходят в почечное тельце, делятся на первичную капиллярную сеть, которая образует сосудистый клубочек) – выносящая артриолла (распадается на вторичную капиллярную сеть) – венозные сосуды. В корковых нефронах диаметр выносящих сосудов в 2 раза больше приносящих.

  1. Корковые нефроны. Фильтрационный барьер почек. Гистофизиология нефронов и собирательных трубочек.

Почечный барьер (клубочек) – состоит из приносящих и выносящих артериол, диаметр приносящих в 2 раза больше выносящих артериол, что создает давление (условия для фильтрации). Вокруг сосудистого клубочка имеется капсула, в ней выделяют: внутреннюю и наружную части. М/у ними находится полость капсулы (образуется первичная моча).

Внутренняя капсула – базальная мембрана и эпителиальные клетки (подоциты). Это крупные отросчатые клетки, которые прикрепляются к базальной мембране. М/у отростками подоцитов располагаются щели, а в них – белковые диафрагмы. Внутренний листок капсулы – подоциты. Базальная мембрана – толстая, трехслойная, средний слой содержит фибриллярную сеточку.Эндотелий кровеносных капилляров.

Ч/з почечный барьер фильтруется: плазма крови, азотистые шлаки, мочевина, простые сахара и белки, электролиты. НЕ фильтруются: сложные сахара и белки, клеточные элементы крови, комплекс антиген-антитело.

Проксимальные канальцы: они делают несколько оборотов вокруг почечного тельца. Выстланы однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием (микроворсинки), здесь хорошо развиты органеллы. Увеличивают поверхность всасывания. На базальной части этого эпителия имеются складки – м/у ними находятся митохондрии. Щеточная кайма – содержат щеточную фосфатазу, хорошо развиты лизосомы, содержат протеолитические ферменты (расщепляют простые белки). Митохондрии находятся в складках цитолеммы базальной части клеток – содержат ферментные системы. Не имеют просвета.

Дистальные канальцы: находятся в корковом веществе, делают несколько оборотов вокруг почечного тельца, располагаются над сосудистым клубочком м/у приносящими и выносящими артериоллами. выстланы кубическим эпителием, с редкими короткими микроворсинками. Окрашен слабооксифильно, просвет зияет.

Прямые канальцы (петля Генли) – нисходящая часть выстлана низким плоским эпителием, а восходящая – кубическим эпителием. В небольшом количестве имеются редкие короткие микроворсинки.

Собирательные трубочки выстланы кубическим и цилиндрическим эпителием. Содержат: светлые эпителиальные клетки (обладают всасывательной способностью), темные эпителиальные клетки (вырабатывают хлориды, которые подкисляют мочу). Собирательные трубочки в мозговом веществе сливаются в сосочковые канальцы, которые потом открываются в почечные чашечки.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]