- •«Кубанский государственный медицинский университет»
- •Содержание
- •Тема 11. Первая помощь при термических поражениях (солнечном ударе, отморожении, общем переохлаждении). 157
- •Тема №1. Предмет, задачи и организация оказания первой помощи.
- •Тема № 2 Комплекты средств и устройств для оказания первой помощи
- •1.Составы комплектов для оказания первой помощи, назначение и правила использования их компонентов.
- •1.Комплекты средств и устройств для оказания первой помощи. Составы комплектов для оказания пп, утвержденных в рф. Назначение и правила использования компонентов комплектов.
- •Состав аптечки первой помощи (автомобильной)
- •2.Соблюдение правил личной безопасности при оказании пп.
- •Тема №3. Характеристика травматизма. Общие положения и особенности первой помощи при травмах и их осложнениях.
- •Действия, которые должны быть исключены при травматическом шоке.
- •Контрольные вопросы:
- •1.Что такое травма и на какие виды они делятся?
- •2. Какие группы осложнений травм Вы знаете?
- •3.Что называется закрытыми повреждениями и что к ним относится?
- •Тема№4. Первая помощь при открытых повреждениях.
- •Черепашья повязка
- •Тема№5. Первая помощь при кровотечениях.
- •Тема№6.Первая помощь при переломах костей конечностей.
- •По причине возникновения
- •По тяжести поражения
- •По форме и направлению перелома
- •По целостности кожных покровов
- •По локализации перелома
- •Тема № 7. Первая помощь при повреждении головы, шеи, позвоночника.
- •Перелом основания и свода черепа
- •Первая помощь при травме позвоночника
- •Воротник Шанца
- •См.Раздел «Десмургия» в теме №3. Контрольные вопросы:
- •Тема №8. Первая помощь при травматических повреждениях грудной клетки, живота и таза.
- •Правила оказания помощи в случаяхповреждения костей таза и бедренных костей
- •1.Общая характеристика дтп, особенности травматизма.
- •Мотоциклетная травма
- •Извлечение пострадавшего из автомобиля
- •Тема№ 10. Первая помощь при ожогах и электротравме.
- •Тема 11. Первая помощь при термических поражениях (солнечном ударе, отморожении, общем переохлаждении).
- •Первая помощь!
- •Особенности переохлаждения в воде
- •Профилактика переохлаждения организма
- •I. Понятие о критических и терминальных состояниях.
- •. Правила определения признаков клинической смерти
- •. Вила определения признаков клинической смерти
- •2. Туалет верхних дыхательных путей рукой.
- •I. Перечень отрабатываемых вопросов:
- •1.Понятие о критических состояниях при заболеваниях внутренних органов.
- •2.Алгоритм действий оказания пп при неотложных состояниях.
- •3.Понятие о судорогах.
- •1.Краткая история ухода за больным.
- •2.Определение понятия «уход за больным». Виды ухода.
- •3.Особенности ухода за хирургическими больными.
- •4.Понятие о деонтологии в хирургическом отделении.
- •Стерилизация
- •Тема 17Уход за больными в пред- и послеоперационном периоде.
Мотоциклетная травма
Мотоциклетная травма наблюдается реже автомобильной и отмечается рядом особенностей.
Прежде всего — при мототранспортных происшествиях кроме пешеходов очень часто страдают водители, пассажиры мотоцикла, что связано с конструктивными особенностями этого вида транспорта. В зависимости от обстоятельств и механизма причинения повреждения различают следующие виды мотоциклетной травмы:
столкновение мотоцикла со встречным транспортом;
падение с двигающегося мотоцикла;
наезд мотоцикла на пешехода;
наезд мотоцикла на неподвижные предметы;
переезд колесами через пострадавшего;
атипичные ситуации.
Столкновение мототранспорта с другими транспортными средствами состоит из следующих фаз: удар тела о части встречного и попутного транспорта, отбрасывание тела на мотоцикл или падение на землю, прижатие тела к дорожному покрытию частями столкнувшегося транспорта.
При этом повреждения могут располагаться на любой части тела и характеризуются обширностью и тяжестью, начиная от поверхностных повреждений кожных покровов, вплоть до грубых разрушений костей черепа, головного мозга, ребер, множественных переломов трубчатых костей, разрывов внутренних органов. Наиболее часто травмируются кости черепа и головной мозг. При падении с движущегося мотоцикла можно выделить три фазы: удар тела о части мотоцикла, удар тела о дорожное покрытие, скольжение тела по дорожному покрытию. Повреждения в результате удара тела о части мотоцикла чаще локализуются на передне-внутренних поверхностях нижних конечностей в виде полосовидных ссадин.
Могут возникать переломы костей пальцев рук и кисти при попадании их в рычаги управления. При ударе тела о дорожное покрытие, как правило, наблюдаются переломы костей свода черепа и повреждения головного мозга. В подавляющем большинстве случаев повреждаются мягкие ткани лица с переломами костей лицевого черепа. При наезде мотоцикла на пешехода можно выделить следующие фазы: удар частями транспорта, падение пешехода на дорожное покрытие, скольжение тела по дорожному покрытию.
Повреждения от удара колесом мотоцикла и коляски с грязевыми щитками располагаются в области голени. Повреждения от удара рулевым управлением локализуются в области поясницы и живота (у взрослых). Повреждения от удара подножкой мотоцикла и коляской — в нижней трети голени и в области голеностопных суставов. Повреждение в результате падения пешехода на дорожное покрытие в области головы при скольжении тела — типичные полосовидные ссадины.
При наезде мотоцикла на неподвижные предметы механизм повреждений слагается из двух фаз: удар тела о преграду; отбрасывание тела и падение на землю. Повреждения, характерные для удара, сотрясения и скольжения. При переезде колесами через тело наблюдается прижатие тела колесом к дорожному покрытию; скольжение колеса по телу.
2.АЛГОРИТМ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ДТП.
ОСМОТР ПОСТРАДАВШЕГО
Основное требование при оказание первой медицинской помощи: НЕ НАВРЕДИ!
Несколько очень нужных советов!!!
1.Убедитесь в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Ваши действия должны быть продуманными. Если возгорание автомобиля не произошло сразу, это отнюдь не означает, что его не будет вообще. Повреждение топливного бака, элементов топливной системы + нарушения электропроводки = пожар.
Возите с собой хороший огнетушитель, литра на 3-5, порошковый или углекислотный.
Огнетушитель ОП-3 (тушение твердых веществ, горючих газов, горючих жидкостей или плавящихся твердых тел, электроустановок, находящихся под напряжением до 1000 В).
Огнетушитель ОУ-5 (тушит те же материалы, что и ОП-3, но не оставляет следов применения).
2.Отсоедините, по возможности, провода от АКБ, начиная с минусовой. Откручивать гайки не обязательно, можно тупо вырвать или «перегрызть» пассатижами, кусачками и т.д. То, что при этом не будет работать «аварийка» Вас должно волновать меньше всего, главное - устранить причину возможного возгорания. Есть знаки аварийной остановки, «аварийка» Вашей машины, других очевидцев.
3.Не курите возле машины-участника ДТП и в непосредственной близости от нее, а также гоните прочь остальных курящих – пожар не нужен никому.
И еще – в темное время суток, не перемещайтесь по дороге в одежде темных тонов без светоотражающих элементов.!!! Это опасно для Вас--- держитесь обочины и будьте внимательны.
ТАКТИКА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ДТП
Оказавшись на месте дорожно-транспортного происшествия, человек часто располагает только тремя средствами, которые всегда находятся при нем:
а) «светлая» голова – владеющая минимумом знаний для оказания первой медицинской помощи;
б) «золотые» руки – способные выполнить все, что необходимо в данной ситуации;
в)доброе сердце, которое не оставит пострадавшего в беде. Иначе говоря, необходимы знания, умения, а главное желание оказать помощь людям, находящимся в угрожаемом жизни состоянии.
Комплекс мероприятий проводимых водителем (свидетелем) на месте ДТП должен включать ряд целенаправленных и последовательных действий.
Осмотр места ДТП.
Постараться определить внешние причины способствовавшие возникновению ДТП (погодные условия – туман, гололедица;
время года, суток, наличие и направление ветра, атмосферных осадков; особенности рельефа местности – уклон дороги, камнепад, состояние дорожного покрытия и др.);
Какие транспортных средств участвовало в ДТП (легковые, пассажирские, грузовые, автомобили со специальной маркировкой «опасный груз» и др.);
Наличие и характер опасности угрожаемой пострадавшим и окружающим (разлив топлива, задымление, опасность возгорания, взрыва и др.);
Общее количество пострадавших, их тяжесть, есть ли среди них дети, беременные;
Наличие зажатых в салоне автомобиля пострадавших нуждающихся в помощи специальных аварийно-спасательных формирований;
Особенности подъезда к месту происшествия.
Мероприятия, направленные на спасение и эвакуацию
пострадавших.
Убедиться в отсутствии опасности на месте ДТП для себя, пострадавших и окружающих (угроза взрыва, возгорания, отравления и т.д.). Оценить профиль дороги (поворот, подъем, спуск), рельеф местности.
При оказании помощи по возможности обезопасьте себя и пострадавших (заглушите двигатель, обесточьте автомобиль, поставьте автомобиль на ручной тормоз, блокируйте колеса, подложив под них камни, выставите знак «Аварийная остановка»).
Определите количество пострадавших, наличие детей, беременных женщин, зажатых в салоне автомобиля.
Выявите пострадавших с активным наружным кровотечением, остановите кровотечение любым из доступных методов
Вызовите помощь сами или попросите об этом окружающих, лучше конкретного человека, имеющего мобильный телефон.
Оцените состояние других пострадавших, их витальные функции (наличие сознания, дыхания, кровообращения);
Окажите первую медицинскую помощь, используя для этого аптечки первой помощи (автомобильные), подручные средства. Привлеките для оказания первой медицинской помощи окружающих.
При задымлении и/или угрозе возгорания автомобиля, постарайтесь извлечь пострадавших самостоятельно, привлекая для этого помощников.