Соц мед_1 / ЛИТЕРАТУРА / ВОРОНЕНКО / Глава 6. Основы организации лечебно-профилактической помощи / 6.5.Организация лечебно-профилактической помощи сельскому на

Сокращение стационарной помощи на первом этапе должно быть компенсировано увеличением объема врачебно-амбулаторной помощи и ее приближением к сельским жителям, которое возможно при условии постепенной замены фельдшерских учреждений врачебными.

Улучшение качества лечебно-профилактической помощи требует дальнейшего развития скорой и неотложной помощи, которая обеспечивается на втором этапе районными больницами.

Управленческие решения должны быть направлены на сохранение сети учреждений врачебной помощи, поскольку от этого зависит ее доступность.

Реорганизация системы лечебно-профилактической помощи сельскому населению должна происходить постепенно. Койки участковых больниц могут использоваться как медико-социальные и для отделений сестринского ухода, т.е. речь идет не о механическом сокращении стационарной помощи на первом этапе, а про ее переориентацию на новые организационные формы, целесообразные с точки зрения экономической эффективности и социально-психологических позиций. С этим связано отношение населения к реорганизации медицинского обеспечения, принятие им изменений в системе здравоохранения.

Рисунок 17.Структура центральной районной больницы

Центральная районная больница

Управление больницей

Хозяйственная часть

Поликлиника (отделения, кабинеты из 15-17 специальностей)

Стационар(отделения с7-8 основных профилей)

Терапевтические

Хирургические

Педиатрические

Акушерские

Гинекологические

Неврологические

Инфекционные

Травматологические и другие

Другие подразделения

Медицинский архив

Кухня

Патологоанатомическое отделение

Организационно-методический кабинет или информационно-аналитическое отделение

Лечебно-вспомогательные и диагностические подразделения (лаборатория, рентгенофизиотерапевтическое отделение и другие).

Отделение скорой и неотложной помощи

Рисунок 18.Структура областной больницы

Областная больница

Управление больницей

Хозяйственная часть

Консультативная поликлиника (отделения, кабинеты)

Стационар (отделение, центры)

Кардиологическое

Гастроэнтерологическое

Аллергологическое

Гематологическое

Ожоговое

Челюстно-лицевой хирургии и другие

		Другие подразделения

Аптека

Лечебно-вспомогательные и диагностические подразделения (лаборатория, рентгенофизиотерапевтическое отделение, УЗД, эндоскопия и другие).

Отделение экстренной и планово-консультативной помощи

Организационно-методический отдел или центр медицинской статистики

Кухня		Медицинская библиотека		Паталоганатомическое отделение
						Медицинский архив