Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

все задания / неотложка / Анафилактический шок

.txt
Скачиваний:
14
Добавлен:
18.03.2016
Размер:
1.45 Кб
Скачать
Анафилактический шок

1. Прекратить поступление аллергена в организм – прекратить введение ле-карственного препарата, осторожно удалить жало, если ужалила пчела. Выше места инъекции (ужаления) наложить жгут. Место введения лекар-ства (ужаления) обколоть 0,1% раствором адреналина (0,3-1 мл).
2. Ввести внутримышечно 0,1% раствор адреналина в начальной дозе 0,3-0,5 мл. Препарат вводить дробно по 0,3-0,5 мл каждые 3-5 мин до выведе-ния больного из коллаптоидного состояния. Обязательными контрольными показателями при введении адреналина должны быть показатели пульса, дыхания и АД.
3. Ввести 120 мг преднизолона внутривенно. Длительность лечения и по-следующие дозы глюкокортикоидов зависят от состояния больного и эф-фективности купирования шока.
4. Провести инфузионную терапию (реополиглюкин, раствор Рингера). Количество вводимых жидкостей и плазмозаменителей определяется вели-чиной АД, ЦВД и состоянием больного.
5. Для купирования бронхоспазма ввести внутривенно 2,4% раствор эуфил-лина на 40% растворе глюкозы.
6. При необходимости провести кислородотерапию.
7. При появлении стридорозного дыхания и отсутствии эффекта от ком-плексной терапии немедленно выполнить интубацию, осуществить ИВЛ.
8. Антигистаминные препараты лучше вводить после восстановления показателей гемодинамики. Ввести внутривенно 1% раствор тавегила – 2-4 мл.
9. При остановке сердца, отсутствии пульса и давления показана срочная кардиопульмональная реанимация.