6.2. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЮДЕЙ

6.2.1. Чума

Чума передается воздушно-капельным путем, однако заразится ей можно иот выделений больных, при снятии шкурки и разделки туш грызунов идругих животных. Инкубационный период составляет шесть дней (1—6 дней в исключительных случаях и до 8—10 дней у привитых). При любой клинической формечумыначалозаболеваниявнезапное, острое.

Основные признаки чумы, развивающиеся через сутки после заражения: сильный озноб, быстрое повышение температуры до 38…40 °С, резкая головная боль, головокружение, раннее нарушение сознания, бессонница, бред, рвота. В некоторых случаях больные находятся в состоянии беспокойства, возбуждения, тогда как в других наблюдается заторможенность, оглушенность. Лицо покрасневшее, одутловатое, затем становится осунувшимся, его черты заостряются; глаза окружены темными кругами; язык обложен («натерт мелом»). Отмечается сухость слизистых полости рта, миндалины могут быть увеличены. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Кожная и кожно-бубонная чума встречаются сравнительно редко. При кожной форме, переходящей в кожно-бубонную, на теле человека появляются язвы и фурункулы. Язвы кровоточат, заживают медленно, образуя рубцы.

6.2.2. Холера

Холера передается водным, пищевым и контактным путем, при этом источником инфекции является больной человек. Инкубационный период составляет до пяти дней. При легком течении холеры жидкий стул и рвота могут быть однократными; обезвоживание почти не выражено; самочувствие удовлетворительное, однако больные жалуются на сухость во рту и повышенную жажду, за медицинской помощью не обращаются, поэтому их выявление затруднительно. Без бактериологического исследования зачастую невозможно отличить холеру от желудочно-кишечных заболеваниий другого характера. Продолжительность болезни — один-два дня.

При среднетяжелом течении холеры наблюдаются характерные признаки: острое начало, выражающееся появлением обильного стула (иногда ему может предшествовать рвота), который становится более частым (15—20 раз в сутки). Затем нарастает обезвоживание организма; возникают судороги отдельных групп мышц; голос становится сиплым. Больные начинают жаловаться на сухость во рту, жажду, недомогание, слабость, у них отмечается посинение губ, снижается упругость кожи.

Тяжелое течение холеры характеризуется выраженной степенью обезвоживания и нарушением гемодинамики. У больных наблюдается частый, обильный водянистый стул, рвота, выраженные судороги мышц, слабый частый пульс. Отмечается падение артериального давления, одышка, посинение кожных покровов, уменьшение или прекращение выделения почками

86