Технический паспорт №____ на блок железобетонного пролетного строения выдан _________________ (дата)

1. Наименование объекта__________________________________

_________________________________________________________

2. Наименование изделия__________________________________

_________________________________________________________

3. Марка, № изделия ______________________________________

4. Дата изготовления изделия ______________________________

5. Технология изготовления ________________________________

_________________________________________________________

_________________________________________________________

6. Техническая характеристика пролетного строения

________________________________ пролетное строение состоит из

________________________блоков____________________________

расчетный пролет, ________________________________________ м

полная длина, _____________________________________________м

расстояние между осями главных балок, _______________________ м

строительная высота балок: в пролете _______________________ см,

на опоре ________________________________________________

объем железобетона в блоке _____________________________куб. м

вес блока ________________________________________________ т

вес арматуры в блоке _______________________________________ т

вес высокопрочной проволоки в пучках б_______________________ т

7. Марка стали закладных изделий ___________________________

8. Марка стали арматурного каркаса__________________________

9. Вид антикоррозийного покрытия __________________________

10. Материалы для приготовления бетона (по результатам испытаний)

а) цемент

завод-поставщик ___________________________________________

сорт ____________ марка____________________________________

карточка испытания _________________________________________

б) песок

карьер-поставщик __________________________________________

порода__________________ модуль крупности __________________

% пустот ___________ загрязненность общая ____________________

органические примеси ____________ глина _____________________

карточка испытания _________________________________________

в) щебень

карьер-поставщик __________________________________________

порода ________________ крупность___________________________

механическая прочность__________ морозостойкость ____________

% пустот _____ содержание игловатых и пластичных зерен _________

карточка испытаний _________________________________________

г) вода

заключение о пригодности ____________________________________

11. Высокопрочная проволока / пряди для пучков блока:

а) по сертификатам завода-поставщика:

завод-поставщик ___________________________________________

сертификат №____________ от "____"___________________ 19___ г.

фактический диаметр _____________________________________ мм

предел текучести (условный) при d = 0,2 _________________ кг/кв.см

предел прочности при растяжении ______________________ кг/кв.см

относительное удлинение (при разрыве) ______________________ %

испытание на перегиб, число перегибов _________________________

б) по данным испытаний

акт испытаний №___________ от "____"__________________ 19___г.

фактический диаметр, _____________________________________мм

предел текучести (условный) при d = 0,2 __________________кг/кв.см

предел прочности при растяжении ______________________ кг/кв.см

относительное удлинение (при разрыве) ______________________ %

испытание на перегиб _______________________________________

12. Арматурная сталь

завод-поставщик ___________________________________________

сертификат №____________ от "____" ___________________ 19___ г.

акты испытаний №№ ________________________________________

от "____" ___________________________________________ 19___г.

Класс __________________________, марка ____________________,

диаметры _________________________________________________

13. Бетон

Марка бетона по прочности____________________________ кг/кв.см

Отпускная прочность бетона________________________________ %

Требуемая отпускная прочность бетона при фактическом коэффициенте вариации прочности бетона _________% ______________ кг/кв.см

Фактическая отпускная прочность бетона ______________ кг/кв.см

Передаточная прочность бетона __________________________ %

Марка бетона по морозостойкости___________________________

Марка бетона по водопроницаемости___________________________

Водопоглощение бетона по массе ___________________________ %

Средняя плотность (объемная масса) бетона ______________кг/кв.см

Отпускная влажность бетона ________________________________ %

Теплопроводность бетона _________________________ккал/(м.ч.°С)

Истираемость бетона __________________________________ г/кв.см

Расход на 1 куб.м бетона

цемент_________________________________________________ кг

песок __________________________________________________ кг

щебень_________________________________________________ кг

Водоцементное отношение ___________________________________

Способ уплотнения _________________________________________

14. Опалубка и арматура освидетельствованы и приняты по акту №____________ от "____" ___________________________ 19___г.

15. Работы по бетонированию оформлены в___________________

_________________________________________________________

16. Температурно-влажностный режим твердения бетона до получения требуемой прочности:

а) пропариванием — дата пропаривания "____"__________ 19 ___ .

продолжительность выдерживания бетона до пропаривания при ______°С______ час

подъем температуры до расчетной _______°С ________________ час

пропаривание при расчетной температуре _________°С _________ час

снижение температуры до ________________°С_______________ час

б) при естественных условиях — дата от "____" ____________ 19 ___г.

до "____" __________________________________________ 19 ___г.

температура минимальная __________________________________ °С

и максимальная __________________________________________ °С

17. При распалубке пролетного строения (блока) обнаружено ____

_________________________________________________________

(отмечается состояние поверхности бетона, отступления от

_________________________________________________________

проектных размеров, результаты остукивания бетона и т.п.)

Распалубка оформлена актом №_________ от "____"________ 19___ г.

18. Натяжение пучков высокопрочной проволоки производилось

с "____"_____________19___ г. по "____"_________________19___ г.

19. Фактическая прочность бетона по времени передачи предварительного напряжения на бетон

блока _____________________________________________ кг/кв.см

анкеров ____________________________________________ кг/кв.см

Журнал натяжения пучков № __________________________________

от "____" __________________________________________ 19___ г.

20. Контролируемые усилия в пучках при натяжении

№ пучков в порядке	№ пучков по проекту	Величина контролируемого усилия в пучке, т		Размеры вытяжки пучка, м/м
натяжения		проектная	действительная	расчетный	фактический
1.
2.
3.
и т.д.

21. Схема блока с указанием основных размеров (проектных и фактический) и расположение предварительно напряженной арматуры.

22. Количество пучков арматуры блока ____________________ шт.

фактическое количество проволоки в пучке ___________________ шт.

диаметр проволоки _______________________________________мм

конструкция пучка __________________________________________

_________________________________________________________

23. Строительный подъем пролетного строения (блока) после напряжения пучков _______________________________________мм

24. Заделка выхода пучков из торца пролетного строения (блока) произведена _______________________________________________

25. Конструкция изоляции

Дата устройства изоляции _____________________________ 19___ г.

при температуре__________________________________________ °С

материалы для изоляции _____________________________________

Акт приемки изоляции №______ от_____________________ 19 ___ г.

Потребитель _______________________________________________

_________________________________________________________

(наименование, месторасположение и адрес потребителя)

Дата приемки _______________________________________ 19___ г.

Паспорт выдан ______________________________________ 19___ г.

Блок пролетного строения соответствует требованиям проекта, действующих СНиП и инструкции и подлежит использованию по назначению.

Примечание. Перевозка и хранение блока должны производиться в соответствии с требованиями СНиП и ТУ.

Главный инженер

организации-изготовителя _____________________________

(фамилия, инициалы, подпись)

ОТК________________________________________________

(фамилия, инициалы, подпись)

Заведующий бетонной

лабораторией ________________________________________

(фамилия, инициалы, подпись)

Приложение 55