Testi_dlya_PMK__1
.pdf325. Максимальна тривалість ІІІ періоду пологів:
А. |
10 |
хвилин. |
Б. |
60 хвилин. |
|
В. |
40-80 хвилин. |
|
Г. |
90 хвилин. |
|
* Д. |
30 хвилин. |
|
326. Тактика ведення третього періоду пологів залежить від: А. Ступеня крововтрати.
Б. Тривалості пологів.
*В. Наявності ознак відділення плаценти. Г. Стану новорожденого.
Д. Тривалості безводного періоду.
327.Тактика ведення ІІІ-го періоду пологів буває: А. Активна.
Б. Очікувальна.
*В. Все перелічене.
328.Активна тактика ведення ІІІ-го періоду пологів включає:
А. В/м введення 10 ОД окситоцину протягом 1-ої хв. від народження дитини. Б. Контрольовані тракції за пуповину за умов наявності ознак відділення
плаценти.
В. Контртракції над лоном, матка відводиться від лона – для запобігання вивороту матки.
Г. Зовнішній масаж матки через передню черевну стінку.
*Д. Все перелічене.
329.Профілактика кровотечі в ІІІ періоді пологів проводиться: А. Введенням 5 ОД окситоцину внутрішньовенно струйно.
Б. Введенням 10 ОД окситоцину внутрішньовенно крапельно.
*В. Введенням 5 ОД окситоцину внутрішньом’язово.
Г. Введенням 1 мл метилергометрину внутрішньом’язово. Д. Введенням 1 мл пітуітрину внутрішньом’язово.
330. Тактика ведення третього періода пологів не залежить від:
А. Тривалості пологів.
Б. Розмірів новорожденого.
В. Обтяженості акушерського анамнезу.
*Г. Стану новорожденого.
Д. Тривалості безводного періоду.
331. Ознаки відділення плаценти не включають ознаку:
А. Шредера.
Б. Чукалова – Кюстнера. В. Альфельда.
* Г. Гегара.
332. Ознака Шредера проявляється відхиленням матки:
А. Вправо і нижче пупа. Б. Вліво і нижче пупа.
*В. Вправо і вище пупа. Г. Вліво і вище пупа.
41
333. Ознака Шредера:
* А. Зміни форми і висоти стояння дна матки.
Б. Подовження периферичного відрізку пуповини.
В. Втягування пуповини при натисканні ребром долоні над лоном. Г. Зміни довжини пуповини при глибокому диханні.
Д. Потяг до потуги.
334. Ознака Альфельда проявляється:
*А. Подовженням зовнішнього відрізку пуповини. Б. Втягуванням пуповини в піхву на вдиху.
В. Ущільненням матки і відхиленням її дна вправо. Г. Появою кров’янистих виділень з піхви.
335. Ознака Альфельда:
А. Зміни форми і висоти стояння дна матки.
*Б. Подовження периферичного відрізку пуповини.
В. Втягування пуповини при натисканні ребром долоні над лоном. Г. Зміни довжини пуповини при глибокому диханні.
Д. Потяг до потуги.
336. Ознака Довженко:
А. Зміни форми і висоти стояння дна матки.
Б. Подовження периферичного відрізку пуповини.
В. Втягування пуповини при натисканні ребром долоні над лоном.
*Г. Зміни довжини пуповини при глибокому диханні. Д. Потяг до потуги.
337. Ознака Чукалова-Кюстнера:
А. Зміни форми і висоти стояння дна матки.
Б. Подовження периферичного відрізку пуповини.
*В. Втягування пуповини при натисканні ребром долоні над лоном. Г. Зміни довжини пуповини при глибокому диханні.
Д. Потяг до потуги.
338. В ІІІ періоді пологів лікарем при натисканні ребром долоні над лоном відмічене втягування пуповини в піхву. Яку ознаку використав лікар для визначення відокремлення плаценти ?
*A. Чукалова-Кюстнера. Б. Альфельда.
В. Шредера.
Г. Креде-Лазаревича. Д. Гентера.
339. Ознака Мікуліча:
А. Зміни форми і висоти стояння дна матки.
Б. Подовження периферичного відрізку пуповини.
В. Втягування пуповини при натисканні ребром долоні над лоном. Г. Зміни довжини пуповини при глибокому диханні.
* Д. Потяг до потуги.
340.Відділення плаценти від стінки матки за Дунканом:
*А. З периферії.
Б. З центра.
В. Одночасно з центра і з периферії.
42
Г. З центра, гематома утворюється на периферії.
341. Відділення плаценти від стінки матки за Шультцем: А. З периферії.
*Б. З центра.
В. Одночасно з центра і з периферії.
Г. З центра, гематома утворюється на периферії.
342. Видалення з матки посліду, що не відділився, проводиться методом:
А. Абуладзе. Б. Гентера.
В. Креде – Лазаровича.
Г. Потягування за пуповину.
*Д. Ручного відділення і видалення посліду.
343.При відсутності ознак відшарування плаценти на протязі 30 хвилин після народження плода необхідно застосувати: А. Спосіб Креде-Лазаревича.
Б. Спосіб Абуладзе.
*В. Ручне відділення і видалення посліду. Г. Спосіб Гентера.
Д. Катетеризація сечового міхура.
344. Прийоми Креде – Лазаровича, Абуладзе і Гентера застосовуються для:
А. Видалення посліду, що невідділився.
*Б. Видалення посліду, що відділився.
В. Відділення плаценти зовнішнім прийомом.
345. При відсутності ознак відшарування плаценти на протязі 30 хвилин після народження плода необхідно:
А. Продолжити спостереження за ознаками відшарування плаценти.
*Б. Виконати операцію ручного відділення плаценти і видалення посліду. В. Виділити послід за допомогою зовнішніх прийомів.
Г. Приступити до операції видалення матки.
346. Основний симптом при затримці в матці частин плаценти:
А. Болі внизу живота переймоподібного характеру.
*Б. Кровотеча із статевих шляхів. В. Високе стояння дна матки.
Г. Знижений тонус матки.
347. Показанням до ручного обстеження порожнини матки являється:
А. Патологічна крововтрата. Б. Наявність рубця на матці. В. Затримка частин плаценти. Г. Підозра на розрив матки.
* Д. Все перелічене.
348. Після появи ознак відділення плаценти приступати до видалення посліду, що відділився, необхідно:
*А. Відразу після появи ознак. Б. Через 5 хв.
В. Через 10 хв. Г. Через 20 хв. Д. Через 30 хв.
43
349. Допустима крововтрата в пологах:
А. 450 мл. Б. 500 мл. В. 250 мл.
* Г. 0,5% від маси тіла.
350. Допустима крововтрата в пологах:
А. 2 % від маси тіла. Б. 0,7 % від маси тіла. В. 1 % від маси тіла. Г. 1,5 % від маси тіла.
* Д. 0,5 % від маси тіла.
351. Фізіологічна крововтрата в пологах:
А. 800 мл. Б. 600 мл. В. 450 мл.
*Г. 300 мл.
Д. 500 мл.
Біомеханізм пологів
352. Біомеханізм пологів - це:
* А. Сукупність поступових і обертових рухів при проходженні плода по пологовому каналу.
Б. Поступові рухі плода.
В. Обертові рухи при проходженні плода по пологовому каналу.
353. Провідна точка це:
А. Точка на передлеглій частині, навколо якої при прорізуванні відбувається рух голівки.
* Б. Точка на передлеглій частині, яка визначається по провідній вісі і перша народжується із статевих шляхів.
354. Мале тім’ячко являється провідною точкой при:
*А. Передньому виді потиличного передлежання. Б. Задньому виді потиличного передлежання.
В. Лобному передлежанні.
Г. Предньотім’яному передлежанні.
355.Провідною точкою при передньому виді потиличного передлежання являється: А. Лобні горби.
Б. Середина між малим і великим тім’ячком.
*В. Мале тім’ячко.
Г. Під’язична кістка. Д. Перенісся.
356.Провідною точкою при задньому виді потиличного передлежання являється: А. Лобні горби.
*Б. Середина між малим і великим тім’ячком. В. Мале тім’ячко.
Г. Під’язична кістка. Д. Перенісся.
357.Де знаходиться родова пухлина на голівці плода при задньому виді:
44
А. В ділянці малого тім’ячка. Б. В ділянці великого тім’яска.
*В. Посередині між великим і малим тім’ячком. Г. В підпотиличній ямці.
Д. На обличчі плода.
358. Точка фіксації:
*А. Точка на передлеглій частині, навколо якої при прорізуванні відбувається рух голівки.
Б. Точка на передлеглій частини, яка визначається по провідній вісі і перша народжується із статевих шляхів.
359.Скільки точок фіксації на голівці плода при передньому виді потиличного передлежання ?
А. 2. Б. 3. В. 4.
*Г. 1. Д. 5.
360.Точка фіксації голівки при передньому виді потиличного передлежання: А. Перенісся.
Б. Передній кут великого тім’ячка. В. Межа волосистої частини лба. Г. Під’язикова кістка.
*Д. Підпотилична ямка.
361.Скільки точок фіксації на голівці плода при задньому виді потиличного передлежання ?
*А. 2. Б. 3. В. 4. Г. 1. Д. 5.
362.Яка друга точка фіксації, крім підпотиличної ямки, при задньому виді потиличного передлежання ? А. Перенісся.
Б. Під’язикова кістка.
*В. Межа волосистої частини лба.
Г. Альвеолярний відросток верхньої щелепи. Д. Тімяний горб.
363.Яким розміром вставляється голівка при передньому виді потиличного передлежання ?
А. Великим косим. Б. Середнім косим. В. Прямим.
*Г. Малим косим. Д. Вертикальним.
364. При передньому виді потиличного передлежання народження голівки відбувається:
*А. Малим косим розміром 9,5 см. Б. Малим косим розміром 10,5 см.
В. Середнім косим розміром 10,5 см. Г. Вертикальним розміром 9,5 см.
365.Яким розміром вставляється голівка при задньому виді потиличного передлежання ? А. Великим косим.
* Б. Середнім косим.
45
В. |
Прямим. |
Г. |
Малим косим. |
Д. |
Вертикальним. |
366. Перший момент біомеханізму пологів при передньому виді потиличного передлежання:
*А. Вставлення голівки в площину входу в малий таз. Б. Опускання голівки.
В. Зовнішній поворот голівки. Г. Внутрішній поворот голівки. Д. Згинання голівки.
367. При задньому виді потиличного передлежання другій позиції стрілоподібний шов розміщений в:
А. Лівому косому розмірі.
*Б. Правому косому розмірі.
В. Середньому косому розмірі.
368.Стрілоподібний шов в правому косому розмірі. Мале тім’ячко справа позаду. Назвіть вид і позицію: А. І позиція, передній вид.
* Б. ІІ позиція, задний вид. В. ІІ позиція, передній вид. Г. І позиція, задній вид.
369. Стрілоподібний шов в лівому косому розмірі. Мале тім’ячко справа спереду. Назвіть вид і позицію: А. І позиція, передній вид.
Б. ІІ позиція, задній вид.
*В. ІІ позиція, передній вид. Г. І позиція, задній вид.
370.Потиличне передлежання, І позиція, задній вид. Куда повернуто мале тім’ячко?
*А. Вліво, назад. Б. Вправо, назад. В. Вліво, вперед.
Г. Вправо, вперед.
371.Вставлення голівки при фізіологічних пологах буває:
А. Асинклітичне.
Б. Задній асинклітизм.
*В. Синклітичне.
Г. Передній асинклітизм.
Д. Максимальне згинання голівки.
372.Синклітичне вставлення – це:
А. Стрілоподібний шов ближче до лона.
*Б. Стрілоподібний шов на однаковій відстані між лоном і мисом крижа. В. Стрілоподібний шов ближче до мису крижа.
Г. Стрілоподібний шов в прямому розмірі площини входу в таз. Д. Стрілоподібний шов ближче до однієї з клубових кісток.
373.Другий момент біомеханізму пологів при передньому виді потиличного передлежання:
*А. Згинання голівки. Б. Опускання голівки.
В. Зовнішній поворот голівки. Г. Внутрішній поворот голівки.
46
Д. Внутрішній поворот тулуба.
374.В якій площині малого тазу відбувається згинання голівки плода ? А. Площина виходу.
Б. Площина широкої частини тазу. В. Площина вузької частини.
*Г. Площина входу.
375.Третій момент пологів при передньому виді потиличного передлежання: А. Згинання голівки і вставлення в площину входу в малий таз.
Б. Розгинання голівки.
В. Внутрішній поворот голівки. Г. Зовнішній поворот голівки.
* Д. Внутрішній поворот і опускання голівки на тазове дно.
376.При задньому виді потиличного передлежання голівка плода при внутрішньому повороті повертається обличчям до: А. Крижів.
*Б. Лона.
В. Сідничним кісткам. Г. До клубової кістки.
377.При передньому виді потиличного передлежання голівка плода при внутрішньому повороті повертається обличчям до: * А. Крижів.
Б. Лона.
В. Сідничних кісткок. Г. До клубової кістки.
378.Четвертий момент пологів при передньому виді потиличного передлежання:
А. Згинання голівки.
*Б. Розгинання голівки.
В. Внутрішній поворот тулуба і зовнішній поворот голови. Г. Опускання голівки.
Д. Зовнішній поворот голівки.
379.В якій площині малого тазу відбувається розгинання голівки плода ?
*А. Площині виходу.
Б. Площині широкої частини тазу. В. Площині вузької частини.
Г. Площині входу.
380.П’ятий момент пологів при передньому виді потиличного передлежання: А. Згинання голівки.
*Б. Розгинання голівки.
В. Внутрішній поворот тулуба і зовнішній поворот голови. Г. Опускання голівки.
Д. Зовнішній поворот голівки.
381.Шостий момент пологів при передньому виді потиличного передлежання: А. Згинання голівки.
Б. Розгинання голівки.
*В. Внутрішній поворот тулуба і зовнішній поворот голови.
47
Г. Опускання голівки.
Д. Зовнішній поворот голівки.
Тема заняття: Фізіологія післяпологового періоду. Фізіологія періоду новонародженості.
Фізіологія післяпологового періоду
382. В післяпологовому періоді жінку називають: А. Роділля.
*Б. Породілля. В. Вагітна.
383. Яка загальна тривалість післяпологового періоду ? А. 10 днів.
Б. 4 тижнів.
*В. 6 - 8 тижнів. Г. 6 місяців.
384. Тривалість післяпологового періоду визначається: А. Появою першої менструації.
*Б. Інволюцією матки. В. Припиненням лохій. Г. Тривалістю лактації.
Д. Інволюцією шийки матки.
385. Тривалість раннього післяпологового періоду: А. 24 години.
Б. 6 годин. В. 12 годин.
*Г. 2-4 години. Д. 48 годин.
386.Який час породілля знаходиться в пологовому залі після фізіологічних пологів ? А. 30 хвилин.
*Б. 2 години. В. 3 години. Г. 6 годин.
Д. 2,5 години.
387. Огляд м’яких пологових шляхів в дзеркалах після пологів дозволяє діагностувати:
*А. Розрив шийки матки і стінок піхви. Б. Розрив матки.
В. Гематому в параметрії.
Г. Затримку долі плаценти в порожнині матки.
388. Знеболення при ушиванні промежини: А. Ендотрахеальний наркоз.
*Б. Внутрішньовенний наркоз або місцева анестезія. В. Перидуральна анестезія.
48
389.Періодичність спостережень за кількістю кров’яних виділень в ранньому післяпологовому періоді в пологовому залі складає:
*А. Кожні 15 хвилин. Б. Кожну годину. В. Через 2 години. Г. Кожні 30 хвилин. Д. Кожні 5 хвилин.
390. Одноразове підвищення температури у породіллі до 37,5-37,7° С зумовлено: А. Інфекційними захворюваннями.
*Б. Нервовим і фізичним перенапруженням. В. Травмами пологових шляхів.
391. Зміни артеріального тиску у породіль в післяпологовому періоду: А. Підвищується.
Б. Знижується.
* В. Нормалізується.
392. Зміни з боку крові під час фізіологічного післяпологового періоду:
*А. Незначний лейкоцитоз, дещо підвищена ШОЕ. Б. Значний лейкоцитоз.
В. Значний лейкоцитоз з сувом лейкоцитарної формули вліво.
393. Зміни з боку сечовидільної системи у породіль в післяпологовому періоді: А. Змін немає.
*Б. Затримка сечі, утруднене або мимовільне сечовипускання. В. Часте сечовипускання.
394. Висота стояння дна матки після народження плода:
*А. На рівні пупа.
Б. На 2 пальця вище пупа. В. На 2 пальця нижче пупа.
Г. На середині відстані між лоном і пупом.
395. Висота стояння дна матки після народження посліду:
А. На рівні пупа.
Б. На 2 пальця вище пупа.
*В. На 2 пальця нижче пупа.
Г. На середині відстані між лоном і пупом. Д. На рівні лона.
396. Висота стояння дна матки на 1-у добу після пологів:
*А. На рівні пупа.
Б. На 2 пальця вище пупа. В. На 2 пальця нижче пупа.
Г. На середині відстані між лоном і пупом.
397. Висота стояння дна матки на 5-у добу після пологів:
А. На рівні пупа.
Б. На 2 пальця вище пупа. В. На 2 пальця нижче пупа.
* Г. На середині відстані між лоном і пупом. Д. На рівні верхнього краю лона.
398. Висота стояння дна матки на 11-14-у добу після пологів:
А. На рівні пупа.
49
Б. На 2 пальця вище пупа. В. На 2 пальця нижче пупа.
Г. На середині відстані між лоном і пупом. * Д. На рівні верхнього краю лона.
399. Інволюція матки після пологів уповільнюється при:
А. Пологах великим плодом. Б. Тривалих пологах.
В. Анемії.
Г. Післяпологовому ендометриті. * Д. Всіх перелічених ускладненнях.
400. Субінволюція матки – це:
*А. Уповільнення скорочення (невідповідність розмірів матки терміну післяпологового періоду). Б. Нормальне скорочення матки в післяпологовому періоді.
В. Швидке скорочення матки.
401. На внутрішній поверхні матки після пологів не відбувається:
А. Відторгнення децидуальної тканини. Б Епітелізації плацентарної площадки. В. Регенерації ендометрію.
Г. Проліферації ендометрію.
* Д. Секреторної трансформації ендометрію.
402. Повне відновлення структури ендометрію після пологів відбувається через:
А. 10–15 днів.
*Б. 6–8 тижнів. В. 2–3 тижні. Г. 9–10 тижнів. Д. 4–5 тижнів.
403. Лохії – це:
*А. Післяпологові виділення з статевих шляхів (з матки). Б. Виділення з піхви.
В. Виділення із молочних залоз.
404. Характер лохій в перші 2-3 дні після пологів:
*А. Кров’яні. Б. Слизові.
В. Серозно-кров’яні. Г. Гнійні.
405. Характер лохій на 4-5-у добу після пологів:
А. Кров’яні. Б. Слизові.
*В. Кров’янисто-серозні. Г. Гнійні.
406. Недопустимий на 6 добу характер лохій породіллі: А. Слизові.
Б. Серозно-кров’яні. В. Серозні.
* Г. Кров’яні.
407. Характер лохій на 7-9-у добу після пологів:
50