КРОК 2 2012 - Педиатрия
.rtfзвуку над легенями, ослаблення дихання, розсіяні негучні крепітуючі та дрібнопухирцеві
хрипи. Яка найбільш ймовірна причина дихальних розладів?
A * Синдром дисемінованих ателектазів легень
B Внутрішньочерепна травма
C Природжена пневмонія
D Аспіраційний синдром
E Синдром дихальних розладів
386
Дитина 10 років. Скарги на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,2 С,
біль та припухлість колінних суглобів, відчуття перебоїв в роботі серця. Дитина 3 тижні
тому перенесла ангіну. Колінні суглоби припухлі, відмічається почервоніння шкіри в
ділянці колінних суглобів, локальне підвищення температури, обмеження рухів. Тони
серця ослаблені, екстрасистолія, на верхівці вислуховується систолічний шум, який не
проводиться в ліву пахвинну ділянку. ШОЕ 38 мм/год, СРБ 2+, титри
антистрептолізину–О - 400. Яке захворювання найбільш вірогідне?
A * Гостра ревматична лихоманка
B Вегетативна дисфункція
C Неревматичний кардит
D Ювенільний ревматоїдний артрит
E Реактивний артрит
387
Ребёнок 5-ти лет перенёс ОРВИ, по поводу которой получал бисептол. На 6-е сутки
появились бледность кожи с иктеричным оттенком, общая слабость. В анализе крови:
Эр. - 2,7 Г/л, Hb – 80 г/л. Диагностирована приобретённая гемолитическая анемия.
Назовите ведущий механизм её развития в данном случае.
A Гетероиммунный
B Аутоиммунный
C Трансиммунный
D Изоиммунный
E Инфекционно-алергический
388
У мальчика, 10-ти лет, отмечаются боль в пояснице, повышение температуры тела до
субфебрильных цифр, макрогематурия. Гематурия отмечается в течение 2-х лет,
эпизоды макрогематурии 3-4 раза в год повторяются на фоне ОРВИ. При осмотре отеки
отсутствуют. АД 110/60 мм рт.ст. Общ.ан.мочи – белок 1,5 г/л, лейкоциты – 6-8 в п/зр.,
эритроциты – все п/зр. IgA крови – повышен. Установлен предварительный диагноз:
Хронический гломерулонефрит, гематурическая форма. Какой морфологический
вариант гломерулонефрита наиболее характерен для больного?
A *Мезангиопролиферативный
B Мембранозно-пролиферативный
C Эндокапиллярный пролиферативный
D Минимальные изменения
E Фокально-сегментарный склероз-гиалиноз
389
Ребенок 12 лет перенес 3 атаки острой ревматической лихорадки, протекавших с
кардитом. При осмотре выявлены признаки хронического тонзиллита, митральной
недостаточности, кариозные зубы. Какой из предложенных методов вторичной
профилактики заболевания следует считать оптимальным?
A *Круглогодичная бициллинопрофилактика до 25 лет
B Курсы кардиотрофиков 2 раза в год
C Круглогодичная бициллинопрофилактика в течение 3 лет
D Тонзиллэктомия
E Санация полости рта
390
Ребенок 12 лет перенес 3 атаки острой ревматической лихорадки, протекавших с
кардитом. При осмотре выявлены признаки хронического тонзиллита, митральной
недостаточности, кариозные зубы. Какой из предложенных методов вторичной
профилактики заболевания следует считать оптимальным?
A *Круглогодичная бициллинопрофилактика до 25 лет
B Курсы кардиотрофиков 2 раза в год
C Круглогодичная бициллинопрофилактика в течение 3 лет
D Тонзиллэктомия
E Санация полости рта
391
У ребенка, получающего витамин Д в течение 3 месяцев по 6000 МЕ в сутки, появилась
рвота, анорексия, жажда. При осмотре вял, сонлив, тургор и мышечный тонус снижены,
тахикардия. Уровень кальция сыворотки крови – 2,99 ммоль/л, глюкоза крови – 4,4
ммоль/л. Укажите предварительный диагноз?
A *Гипервитаминоз Д
B Рахит
C Спазмофилия
D Сахарный диабет
E Несахарный диабет