Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Uchebnoe_posobie_AOKhV_v_tablitsakh.doc
Скачиваний:
63
Добавлен:
11.03.2016
Размер:
3.19 Mб
Скачать

47. Окись этилена (этиленоксид) пдк 1,0 мг/м3.

Бесцветный газ, при низких температурах  бесцветная подвижная жидкость с эфирным запахом и жгучим вкусом. Хорошо растворяется в воде, спирте, эфире. Наркотик, с сильной специфической ядовитостью, что объясняется преобразованием в организме. В организме из окиси этилена образуется формальдегид или этиленгликоль, окисляющийся до щавелевой кислоты. Выводится через легкие и почки.

Пути отравления ингаляционный, через желудочно-кишечный тракт, всасывается через кожу.

Клиника. При вдыхании паров уже с первой минуты легкое сердцебиение, подергивание мышц, покраснение лица, беспокойство. Позже головные боли, нистагм, снижение слуха. Через 10 мин  рвота, головокружение, сладкий вкус во рту, сильная пульсирующая головная боль, мидриаз и вялая реакция зрачков на свет, атаксия, затруднение речи, боли в ногах, вялость, скованность, гипомимия, монотонная речь, потливость, акроцианоз, снижение или отсутствие рефлексов. Вегетативные нарушения (вегетативный неврит конечностей). При контакте с кожей вызывает дерматит: краснота, отек, мелкие пузырьки через 1 -5 часов. Иногда пузыри на стопах и в области половых органов.

Первая помощь. Свежий воздух, ингаляция увлажненного кислорода. Кожу и слизистые промыть водой. При попадании в желудок  промыть водой через зонд. 10% раствор кордиамина или кофеина п/к. Госпитализация по состоянию.

48. Окись углерода пдк 20 мг/м.3 .

Бесцветный газ, с очень слабым запахом (обычно неощутимым), слегка напоминающим запах чеснока. При воздействии окиси углерода образуется карбоксигемоглобин, в результате чего снижается способность крови переносить О2из легких к тканям (гемическая гипоксия). СО способна оказывать непосредственное токсическое действие на клетки, нарушая тканевое дыхание и уменьшая потребление тканями О2. В крови вместо оксигемоглобина образуется карбоксигемоглобин. Выделяется легкими, связанная с железом, удаляется также с мочой.

Путь отравления ингаляционный.

Клиника. Проявление симптоматики чрезвычайно многообразно, особенно важны начальные симптомы, которые появляются часто сразу уже при вдыхании небольших концентраций (1мг/л): голова делается тяжелой, ощущение сдавливания лба, как будто обручем или клещами, сильная пульсирующая боль во лбу, в висках. Мелькание мушек перед глазами, туман. Часто начальными симптомами является мышечная слабость, особенно в ногах, атаксия, головокружение, шум в ушах, учащение дыхания и пульса, иногда обмороки, рвота. Появляются нарушения психики: эйфория, потеря ориентации во времени и пространстве, иногда буйство, иногда безучастность. В типичных случаях отравленный теряет сознание, причем могут быть еще рвота и непроизвольные мочеиспускание и дефекация; тетанические судороги отдельных мышц, начинающиеся с дистальных отделов конечностей и распространяющиеся на мышцы спины. Температура тела повышается до 38400(не всегда), зрачки расширены. Кожа и слизистые сначала бледны, затем окрашиваются в малиновый цвет. Одновременно с судорогами появляется одышка. В случае дальнейшего поступления СО в организм развивается последняя, коматозная стадия интоксикации: мышцы расслабляются, рефлексы полностью утрачиваются, дыхание аритмичное, смерть от паралича дыхательного центра. Изменения сердечно-сосудистой системы начинаются с подъема АД и тахикардии, затем падение АД и пульса, иногда сразу на первый план выступают симптомы поражения сердечно-сосудистой системы с развитием коллапса (синкопальная форма).

Первая помощь.Свежий воздух, ингаляция кислорода под давлением (оксигенобаротерапия), или карбогена; при ослабленном самостоятельном дыхании искусственное дыхание. Полный покой, согреть. При потере сознаниянашатырный спирт, обрызгивать грудь и лицо холодной водой, растирать тело. Под кожу коразол, кордиамин, кофеин, камфора. При наклонности к коллапсуподкожно мезатон, при резком возбуждении и судорогахбромиды, фенобарбитал, при рвотеаминазин внутримышечно. Госпитализация обязательна.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]