Задачи / Травма ответы

ЗАДАЧА № 1

1. Огнестрельное пулевое, одиночное, сквозное ранение правого бедра в средней трети с оскольчатым переломом со смещением отломков.

2. Операция должна проходить под общим обезболиванием с применением миорелаксантов. Вначале необходимо рассечь мягкие ткани в области входного и выходного отверстия с целью ревизии раны. После промывания ран перекисью водорода и антисептиками необходимо иссечь зону первичного некроза. Мелкие отломки удалить, крупные сопоставить. Затем рана ушивается до кожи. Швы кожу накладывать не желательно. После обработки произвести внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова.

3.Первичные швы накладывать нецелесообразно.

4. Окончательное лечение в тыловом госпитале.

ЗАДАЧА № 2

1. Огнестрельное пулевое одиночное сквозное ранение мягких тканей левого плеча в в\з.

2. На МПП введение антибиотиков в\м, введение столбнячного анатоксина, туалет раны.

3. В данном случае ПХО не показана.

4. Лечение возможно в О.Мед. Б. в команде выздоравливающих. В случае нагноения раны отправить в госпиталь для легкораненых.

ЗАДАЧА № 3

1. Отморожение правой ушной раковины П ст.

2. После отморожения снегом растирать нельзя так как будет травмироваться кожа мелкими кусочками льда.

3. Необходимо проколоть пузыри, выпустить содержимое.

4. Наложить повязку с антисептиками или синтомициновой мазью в последующем назначить УВЧ.

ЗАДАЧА № 4

1. Ушиб ногтевой фаланги П пальца левой кисти, подногтевая гематома.

2. Необходимо произвести рентгенографию ногтевой фаланги для исключения ее перелома.

3. Следует сделать фенестрацию ногтевой пластинки для удаления гематомы и наложить повязку с антисептиком.

4. После такой травмы ногтевая пластинка со временем отпадет и вырастет новая.

ЗАДАЧА № 5

1. Резаная рана ладонной поверхности правой руки с повреждением глубокого и поверхностного сгибателя Ш пальца.

2. Необходимо сделать ПХО с швом сухожилий.

3. Иммобилизация гипсовой лонгетойв положении максимального сгибания Ш пальца.

4. По снятию гипса назначается ЛФК, массаж физиолечение.

ЗАДАЧА № 6

1. Закрытый разгибательный перелом лучевой кости правого предплечья в типичном месте (перелом Колеса).

2. Необходимо выполнить рентгенографию правого предплечья в н\3 с захватом лучезапястного сустава в двух проекциях.

3. После местной анестезии перелома 1% раствором новокаина провести одномоментную ручную репозицию с последующим наложением лонгетной гипсовой повязки от локтевого сустава до основания пальцев в положении сгибания кисти со сроком на 4 недели.

4. По снятию гипса необходимо назначить ЛФК, массаж, тепловые процедуры.