- •4. Характеристика методов исследований в «Гигиене детей и подростков». Методики и связь с другими дисциплинами.
- •5. Основные закономерности роста и развития детей и подростков
- •6. Неравномерность темпа роста развития детей и подростков. Возрастные периоды.
- •7. Хронологический и биологический возраст. Замедленный и ускоренный типы индивидуального развития.
- •8. Неодновременность роста и развития отдельных органов и систем
- •9. Половые различия, биологическая надёжность функциональных систем и организма, роль наследственности и среды, как закономерность роста и развития детей и подростков.
- •10, 11 Акселерация
- •12. Акселерация как проявление секулярного трендера, её гигиеническое значение.
- •13. Понятия: ретардация, децелерация. Проявления.
- •14. Возрастные анатомо-физиологические особенности различных систем и органов в предшкольном периоде (до 3 лет). Возможные заболевания, их профилактика.
- •15. Возрастные анатомо-физиологические особенности систем и органов в дошкольном периоде (3-7лет). Возможные заболевания, их профилактика.
- •16. Возрастные анатомо-физиологические особенности систем и органов в младшем школьном возрасте (7-10лет). Возможные заболевания, их профилактика.
- •17. Возрастные анатомо-физиологические особенности систем и органов в среднем (11-14лет) и старшем школьном возрасте (15-17лет). Возможные заболевания, их профилактика.
- •18.Нарушение и заболевания в связи анатомо-физиологическими особенностями при воздействии неблагоприятных факторов (нарушение осанки, юношеская гипертония, миопия и др.). Меры профилактики.
- •19. Физическое развитие детей и подростков (определение). Необходимые признаки для оценки.
- •20.Методика антропометрических измерений.
- •21.Соматоскопические признаки.
- •22. Физиометрические признаки.
- •23. Оценка физического развития.
- •Порядок оценки физического развития.
- •Оценка физического развития по шкалам регрессии.
- •Использование центильного метода для оценки физического развития детей и подростков.
- •Методика оценки индивидуальных показателей центильным методом.
- •24 Современное состояние физического развития детей и подростков
- •25. Комплексная оценка физического развития.
- •1. Оценка уровня биологической зрелости по срокам прорезывания постоянных зубов.
- •2. Оценка уровня биологической зрелости по вторичным половым признакам.
- •Скрининг-тест для оценки физического развития
- •26. Здоровье детей и подростков. Определяющие признаки здоровья. Классификация.
- •29. . Медицинские осмотры – основа назначения и дозировки физических упражнений. Группы физического воспитания
- •30. Временные и постоянные ограничения и противопоказания к занятиям физической культурой. Профилактика травм и перетренированности.
- •31. Закаливание детей и подростков
- •32. Виды деятельности и детей и подростков. Нормирование. Утомление. Усталость. Физиологические методики определения работоспособности учащихся.
- •33. Переутомление, его профилактика. Сон, его физиологическая сущность.
- •37. Гигиенические рекомендации к организации учебного процесса в дошкольных, школьных учреждениях.
- •Вопрос 38. Профессиональная ориентация подростков. Медико-биологическое направление. Его аспекты. Задачи.
- •39. Сущность и принципы врачебно-профессиональной консультации. Группы профессий по условиям труда. Противопоказания.
- •41. Гигиенические требования к размещению, планировке, оборудованию и содержанию детских школьных учреждений. Санитарно-гигиеническая экспертиза проектов школ.
- •42. Гигиенические требования к размещению, планировке, оборудованию и содержанию детских дошкольных учреждений. Принципы групповой и индивидуальной изоляции.
- •43. Гигиенические требования к мебели и оборудованию детских учреждений. Подбор и размещение.
- •44. Требования к учебным пособиям и техническим средствам обучения, к детским игрушкам.
- •45. Роль медицинских работников детских учреждений в организации оздоровительной работы среди детей и подростков. Формы и методы работы.
10, 11 Акселерация
Акселерация - ускорение возрастного развития путем сдвига морфогенеза на более ранние стадии онтогенеза. Сущность акселерации состоит в более раннем достижении определенных этапов биологического развития и завершении созревания организма. В качестве основных проявлений акселерации рассматривают:
большую длину и массу тела новорожденных в настоящее время по сравнению с аналогичными величинами новорожденных 20—30-х годов нашего века; в настоящее время рост годовалых детей в среднем на 4—5 см, а масса тела на 1—2 кг больше, чем 50 лет назад
более раннее прорезывание первых зубов, смена их на постоянные происходит на 1—2 года раньше, чем у детей прошлого столетия;
более раннее появление ядер окостенения у мальчиков и девочек, а в целом окостенение скелета у девочек заканчивается на 3 года, а у мальчиков — на 2 года раньше, чем в 20— 30-е годы нашего столетия;
более раннее увеличение длины и массы тела детей дошкольного и школьного возраста, причем, чем старше ребенок, тем в большей степени он отличается по размерам тела от детей прошлого столетия;
увеличение длины тела у нынешнего поколения на 8—10 см по сравнению с предшествующим;
половое развитие мальчиков и девочек заканчивается на 1,5—2 года раньше, чем в начале XX века, за каждые 10 лет наступление менструации у девочек ускоряется на 4—6 месяцев.
Истинная акселерация сопровождается увеличением продолжительности жизни и репродуктивного периода взрослого населения.
На основании учета соотношений антропометрических показателей и уровня биологической зрелости выделяются гармонический и дисгармонический типы акселерации.
Причины развития акселерации до конца не выяснены. Среди них называют: солнечную и космическую радиации, электромагнитное излучение, большую концентрацию углекислого газа, а также изменившиеся условия жизни – огромные потоки информации, урбанистическую цивилизацию, социальные и биологические факторы, в том числе и генетические – смешение наций, биологические циклы и т.п. Вероятно, здесь можно говорить о целом комплексе причин.
Также на проявление акселерационных процессов могут влиять социально-экономические предпосылки, особенности питания. Но ни в коем случае не климат или расовая принадлежность.
Вместе с тем, ускоренному физическому развитию детей не всегда соответствует умственное, психо-эмциональное развитие, чаще всего эти два процесса протекают неравномерно. Этот дисбаланс называют дисгармонической акселерацией. Получается так, что биологический возраст опережает психологический, в следствие чего появляется юношеский инфантилизм.
12. Акселерация как проявление секулярного трендера, её гигиеническое значение.
Акселера́ция или акцелерация (от лат. acceleratio — ускорение) — ускоренное развитие живого организма. Обычно используется для описания ускоренногофизиологического развития человека, наблюдаемого в последние 150 лет.
В литературе так же встречается термин Secular trend (секулярный или вековой тренд), по сравнению с термином акцелерация, понятие более широкое, охватывающее весь комплекс морфо-функциональных изменений современного человека.
Характеристики, которые изменяются в результате акселерации:
на 1-3 года раньше происходят физические и морфо-функциональные изменения, которые антропологами принимаются за признаки наступления зрелого возраста (смена зубов, окостенение скелета, формирование вторичных половых признаков);
увеличение среднего роста;
удлинение репродуктивного периода у женщин и у мужчин, как за счёт более раннего наступления половой зрелости (менархе у девочек, поллюции у мальчиков), так и позднего наступления (менопаузы, андропаузы).
Под акселерацией понимается ускорение соматического развития и физиологического созревания детей и подростков относительно аналогичных показателей у предшествующих поколений. Однако поскольку этот же термин часто используется и для характеристики внутригруппового расслоения потемпам развития в пределах той или иной детской популяции (например, «акселерированные» или «ретардированные» дети, т. е. те, у которых биологический возраст обгоняет паспортный и наоборот — см. выше), в зарубежной литературе находит более широкое применение термин «секулярныйтренд» — в дословном переводе «вековая тенденция» — подразумевающий, что наблюдаемые явления характерны в первую очередь для XX в. Интересно отметить, что характер сдвигов при внутригрупповой и межгрупповой, «вековой» акселерации не совпадает: так, во внутригрупповом масштабе более позднему сроку наступления полового созревания соответствуют, как правило, большие окончательные размеры тела в целом за счет удлинения ростового периода. При «вековой» акселерации зависимость прямо противоположная: более раннее наступление полового созревания сочетается с большими дефинитивными размерами тела.
Акселерация характеризуется сложным комплексом взаимосвязанных явлений, в том числе некоторыми изменениями в психическом развитии. Лучше всего изучены ее морфологические и отдельные физиологические (например, сроки начала менструирования) проявления.
Наибольше количество исследований посвящено процессам акселерации у детей и подростков школьного возраста. Для них также отмечено укрупнение размеров тела и сдвиги в уровне возрастного развития. В среднем за период с 40-х по 80-е гг. длина тела подростков 13-15 лет как в нашей стране, так и за рубежом, увеличивалась в среднем на 2,7 см, а вес тела — на 2,3 кг за каждое десятилетие. Особенно интенсивно процесс акселерации происходил с конца 50-х до середины 70-х гг. Параллельно с увеличением размеров тела снижался и возраст наступления полового созревания, что особенно наглядно продемонстрировали сдвиги возраста менархе у девочек.
Об акселерации развития свидетельствуют также данные, полученные при изучении скелетного созревания школьников, их двигательной функции и др. Значительные временные сдвиги отмечаются также в соотношениях размеров: длины ноги к длине туловища, обхвата груди к длине тела, в индексе Кегле и т. д. Так, увеличение продольного роста происходит в основном за счет увеличения длины нижних конечностей по сравнению с туловищем, что также свидетельствует об улучшении условий жизни и питания.
Выраженная тенденция к увеличению роста сопровождается некоторой астенизацией, когда показатели крепости организма, такие, как обхват груди, даже несколько уменьшаются по сравнению с предыдущими десятилетиями. Рост тела в длину обгоняет рост поперечных размеров и увеличение веса тела. Нарастание мышечной силы в прежнее время шло параллельно ускорению роста длины и веса тела. В последние годы отмечается снижение показателей динамометрии (рис. VI. 16). Достаточно упомянуть, что существовавшие пару десятилетий назад школьные нормы ГТО представляются совершенно непреодолимыми для современных детей. В популяции московских школьников резко уменьшилась частота встречаемости мышечного типа конституции. Причиной этих изменений, помимо гиподинамии и недостаточной тренированности, может быть изменение ценностных ориентации — по крайней мере, именно к такому выводу пришли ученые одного из японских университетов.