Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Neuro / ST / Dod 4_2 print 19

.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
29.18 Кб
Скачать

Додаток 4 (продовження)

до Методичних рекомендацій “Сучасні принципи

діагностики та лікування хворих із невідкладною нейрохірургічною

патологією (хребетно-спинномозкова травма)”

Алгоритм надання медичної допомоги пацієнту з

гострою хребетно-спинномозковою травмою (продовження)

1. Визначити неврологічний рівень ураження спинного мозку;

2. Користуючись неврологічним рівнем, провести рентгенографію ураженого відділу хребта як мінімум в 2-х проекціях (при необхідності виконати рентгенівські знімки в функціональних пробах, знімки в косих проекціях);

3. При сумнівах у неврологічному рівні провести рентгенографію суміжних відділів хребта;

4. Провести комп’ютерну томографію ураженого відділу хребта;

5. Провести магнітно-резонансну томографію враженого відділу хребта (при наявності МРТ).

Деформація хребетно-спинномозкового каналу з компресією спинного мозку та неврологічною симптоматикою;

Наявність кісткових та м’якотканинних уламків в хребетно-спинномозковому каналі;

Часткова чи повна блокада лікворних шляхів;

Нестабільність хребта з неврологічною симптоматикою;

Деформація хребта з неврологічною симптоматикою;

Радикулярні больові синдроми, викликані нестабільністю та деформацією хребта;

Травматичні кили міжхребцевих дисків.

Ургентне оперативне втручання

Пошкодження хребта відсутні

Немає неврологічної симптоматики

Нестабільність хребта без неврологічної симптоматики;

Деформація хребта без неврологічної симптоматики;

Анатомічний перерив спинного мозку при наявності деформації та нестабільності хребта (з метою стабілізації хребта);

Переломи хребта, де неврологічна симптоматика швидко регресує.

Планове оперативне втручання

Консервативне лікування

19

Соседние файлы в папке ST