- •Методичні рекомендації
- •Для викладачів
- •Методические рекомендации
- •Для преподавателей
- •1. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту учбового матеріалу.
- •1. Суб'єктивне обстеження пацієнта
- •3. Попередній діагноз
- •4. План обстеження хворого
- •5. Результати лабораторних, клінічних, біохімічних і спеціальних методів дослідження
- •6. Клінічний діагноз.
- •7. Диференціальний діагноз.
- •8. Остаточний діагноз
- •9. Етіологія і патогенез основного захворювання
- •10. Основні принципи лікування
- •11. Щоденник з відображенням динаміки захворювання і корекції лікарських призначень.
- •13. Прогноз захворювання. Реабілітація пацієнта. Рекомендації пацієнтові.
- •14. Результат захворювання
- •4. План і організаційна структура навчального заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Завдання для самоконтролю:
- •4.7. Розподіл балів, які присвоюються студентам.
- •5. Оцінювання дисципліни.
- •6. Література.
- •Сучасні методи діагностики захворювань снщс. Артроскопія, її можливості в діагностиці та лікуванні захворювань снщс.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4.План і організаційна структура навчального заняття з дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту учбового матеріалу.
- •4.План і організаційна структура учбового заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором відповіді:
- •4. Завдання для самоконтролю:
- •4.6. Перелік індивідуальних завдань.
- •4.8. Перелік теоретичних питань до підсумкового модульного контролю:
- •6. Література.
- •Диференційна діагностика, лікування, профілактика.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту учбового матеріалу.
- •4.План і організаційна структура учбового заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів
- •3.Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література:
- •Класифікація, клініка, діагностика, лікування.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту учбового матеріалу.
- •4.План і організаційна структура учбового заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором відповіді:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література:
- •Синдром больової дисфункції скронево-нижньощелепного суглобу.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту учбового матеріалу.
- •4.План і організаційна структура учбового заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором відповіді:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •4.6. Перелік індивідуальних завдань.
- •4.8. Перелік теоретичних питань до підсумкового модульного контролю (з типової учбової програми).
- •4.9. Перелік практичних завдань і робіт до підсумкового модульного контролю (з типової учбової програми).
- •6. Література:
- •Скронево-нижньощелепного суглобу».
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту учбового матеріалу.
- •4.План і організаційна структура учбового заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •4. Завдання для самоконтролю:
- •4.6. Перелік індивідуальних завдань.
- •6. Література:
- •Показання та протипоказання.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4.План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •2. Тестові завдання з однією правильною відповіддю:
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література:
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту навчального матеріалу.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •2. Тестові завдання з однією правильною відповіддю:
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •4.8. Перелік теоретичних питань до підсумкового модульного контролю (з типової навчальної програми).
- •4.9. Перелік практичних завдань та робіт до підсумкового модульного контролю.
- •6. Література.
- •Методи заготовки стебла, міграції.
- •1. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту навчального матеріалу.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •2. Тестові завдання з однією правильною відповіддю:
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4.Задачі для самоконтролю:
- •4.8. Перелік теоретичних питань до підсумкового модульного контролю (з типової навчальної програми).
- •4.9. Перелік практичних завдань та робіт до підсумкового модульного контролю (з типової навчальної програми).
- •6. Література:
- •Вільна пересадка шкіри та слизової оболонки.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту навчального матеріалу.
- •4.План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література:
- •Спеціальні методи обстеження тематичних хворих.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4.План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •4.9. Перелік практичних завдань та робіт:
- •6. Література:
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4.План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література:
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Завдання для самоконтролю:
- •6. Література:
- •Класифікація, клініка, діагностика, лікування.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту учбового матеріалу.
- •2. Подовження тіла нижньої щелепи.
- •3. Подовження гілки та тіла нижньої щелепи.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Завдання для самоконтролю:
- •6. Література:
- •Методи кісткової пластики і показання до них.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Завдання для самоконтролю:
- •6. Література:
- •Клініка, діагностика, лікування.
- •1.Конкретні цілі:
- •3.Організація змісту навчального матеріалу.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література:
- •Діагностика, суть методів лікування і показання до них.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Завдання для самоконтролю:
- •6. Література:
- •І деформацій кісток лицевого черепу.
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4.План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література:
- •Та деформацій кісток лицевого скелету»
- •1. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки.
- •4.План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •6. Література:
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література:
- •Показання, протипоказання, забезпечення.
- •1. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту навчального матеріалу.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •4.6. Перелік індивідуальних завдань.
- •4.8. Перелік теоретичних питань до підсумкового модульного контролю:
- •4.9. Перелік практичних завдань та робіт:
- •6. Література:
- •1. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту навчального матеріалу.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •4.6. Перелік індивідуальних завдань.
- •4.8. Перелік теоретичних питань до підсумкового модульного контролю:
- •4.9. Перелік практичних завдань та робіт:
- •6.Література:
- •1.Конкретні цілі:
- •2.Базовий рівень підготовки.
- •4.План і організаційна структура учбового заняття по дисципліні.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •4.9. Перелік практичних завдань і робіт :
- •6. Література:
- •1. Конкретні цілі:
- •2. Базовый рівень підготовки.
- •3. Организація змісту навчального матеріалу.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю.
- •4.6. Перелік індивідуальних завдань.
- •4.8. Перелік теоретичних питань до підсумкового модульного контролю.
- •4.9. Перелік практичних завдань та робіт до підсумкового модульного контролю.
- •6. Література:
- •1.Конкретні цілі:
- •3.Організація змісту навчального матеріалу.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3. Тестові завдання з множинним вибором:
- •4. Задачі для самоконтролю:
- •6. Література:
- •1.Конкретні цілі:
- •2. БазоВиЙ ріВень ПіДготовки.
- •3.Організація змісту навчального матеріалу.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •3.Тестові завдання з множинним вибором:
- •6. Література:
- •3.Организація змісту навчального материалу.
- •4.План та організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •1. Конкретні цілі:
- •2. Базовий рівень підготовки.
- •3. Організація змісту навчального матеріалу.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Види самостійної роботи студентів.
- •4.6. Перелік індивідуальних завдань.
- •4.8. Перелік теоретичних питань до підсумкового модульного контролю.
- •4.9. Перелік практичних завдань та робіт дивитися методичні рекомендації попередніх тем.
- •6. Література:
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •1. Субъективное обследование пациента
- •3. Предварительный диагноз
- •4. План обследования больного
- •5. Результаты лабораторных, клинических, биохимических и специальных методов исследования
- •6. Клинический диагноз.
- •7. Дифференциальный диагноз.
- •8. Окончательный диагноз
- •9. Этиология и патогенез основного заболевания
- •10. Основные принципы лечения
- •11. Дневник с отображением динамики заболевания и коррекции врачебных назначений.
- •13. Прогноз заболевания. Реабилитация пациента. Рекомендации пациенту.
- •14. Исход заболевания
- •4. План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3. Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.План и организационная структура учебного занятия из|с| дисциплины.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания|задачи| с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература:
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.План и организационная структура учебного занятия из|с| дисциплины.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература:
- •Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов
- •3.Тестовые задания с множественным выбором ответа:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.6. Перечень индивидуальных заданий.
- •6. Литература:
- •Клиника, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.6. Перечень индивидуальных заданий.
- •6. Литература:
- •Классификация, клиника, диагностика, лечение.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором ответа:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.6. Перечень индивидуальных заданий.
- •6. Литература:
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором ответа:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.6. Перечень индивидуальных заданий.
- •6. Литература:
- •И лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава».
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов
- •3.Тестовые задания с множественным выбором ответа:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.6. Перечень индивидуальных заданий.
- •6. Литература:
- •Показания и противопоказания.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •2. Приобретенные дефекты и деформации:
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •2. Тестовые задания с одним правильным ответом:
- •3. Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.8. Перечень теоретических вопросов к итоговому модульному контролю (из типовой учебной программы).
- •4.9. Перечень практических заданий и работ к итоговому модульному контролю.
- •6. Литература.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовий уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4. План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •2. Тестовые задания с одним правильным ответом:
- •3. Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.8. Перечень теоретических вопросов к итоговому модульному контролю (из типовой учебной программы).
- •4.9. Перечень практических заданий и работ к итоговому модульному контролю.
- •6. Литература.
- •Методы заготовки стебля, миграции.
- •1. Конкретные цели:
- •2. Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4. План и организационная структура учебного занятия из дисциплины.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •2. Тестовые задания с одним правильным ответом:
- •3. Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.8. Перечень теоретических вопросов к итоговому модульному контролю (из типовой учебной программы).
- •4.9. Перечень практических заданий и работ к итоговому модульному кконтролю.
- •6. Литература:
- •Свободная пересадка кожи и слизистой оболочки.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература:
- •Специальные методы обследования тематических больных.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.9. Перечень практических заданий и работ:
- •6. Литература:
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература:
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4. План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3. Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература:
- •Клиника, диагностика, лечение.
- •1. Конкретные цели:
- •2. Базовый уровень подготовки.
- •2. Удлинение тела нижней челюсти.
- •4. План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3. Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6.Литература:
- •Методы костной пластики и показания к их применению.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4. План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3. Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература:
- •Класификация, клиника, диагностика, лечение.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4. План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.6. Перечень индивидуальных заданий.
- •4. План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3. Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература:
- •И деформаций костей лицевого черепа.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература:
- •Современные методы хирургического лечения дефектов и деформаций костей лицевого скелета».
- •1. Конкретные цели:
- •2. Базовый уровень подготовки.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •6. Литература:
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания|задачи| с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •6. Литература:
- •Показания, противопоказания, обеспечение.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.9. Перечень практических заданий и работ :
- •6.Литература: Основная литература:
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.9. Перечень практических заданий и работ :
- •6. Литература6
- •1. Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.9. Перечень практических заданий и работ:
- •6. Литература:
- •Осложнения эндодонтических вмешательств и их хирургическое лечение.
- •1. Конкретные цели:
- •2. Базовый уровень подготовки.
- •3. Организация содержания учебного материала.
- •4. План организационной структуры учебного занятия по дисциплине
- •3. Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля.
- •4.6. Перечень индивидуальных заданий:
- •4.8. Перечень теоретических вопросов к итоговому модульному контролю.
- •4.9. Перечень практических заданий и работ к итоговому модульному контролю.
- •6. Литература:
- •Невритов челюстно-лицевой области.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3.Организация содержания учебного материала.
- •4. План организационной структуры учебного занятия по дисциплине
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором:
- •4. Задачи для самоконтроля:
- •4.6. Перечень индивидуальных заданий:
- •6. Литература:
- •Клиника, лечения, результаты.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3.Организация содержания учебного материала.
- •4. План организационной структуры учебного занятия по дисциплине
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •3.Тестовые задания с множественным выбором:
- •6. Литература:
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •3.Организация содержания учебного материала.
- •4План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •1.Конкретные цели:
- •2.Базовый уровень подготовки.
- •4.План и организационная структура учебного занятия по дисциплине.
- •4.5. Виды самостоятельной работы студентов.
- •6. Литература:
6. Література:
Основна література:
1. Безруков В.М. Руководство по хирургической стоматологии челюстно-лицевой хирургии: 2 том / В.М.Безруков, Т.Г. Робустова. - М., Медицина, 2000. - 488 с.
2. Бернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия черепно-челюстно-лицевой области / Ю.И. Бернадский. - М.: Медицинская литература, 1999. – 456 с.
Додаткова література:
1. Петросов Ю.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / Ю.А. Петросов, О.Ю. Калпакьянц, Н.Ю. Сеферян. Краснодар, 1996. – 349 с.
2. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология / Т.Г. Робустова. - М., 2003. - С.68-88.
3. Диагностика и лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава / В.А. Семкин: Дис. д. мед. – М., 1997. - 204 с.
4. Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологи / А.А. Тимофеев. - Киев, 2002. - С. 120.
№ 9. Принципи і прийоми планування місцевопластичних операцій,
Показання та протипоказання.
1.Конкретні цілі:
1. Аналізувати види пластичних операцій і пластичних матеріалів.
1.2. Пояснювати головні принципи, якими керуються при проведенні реконструктивних операцій.
1.3. Запропонувати методи відновлюючих операцій при патологічних станах щелепно – лицевої ділянки.
1.4. Класифікувати дефекти і деформації щелепно – лицевої ділянки.
1.5. Трактувати дані додаткових методів дослідження пацієнтів для вибору відновлюючей операції.
1.6. Проаналізувати показання та протипоказання до пластичних і реконструктивних операцій щелепно – лицевої ділянки.
1.7. Скласти план обстеження пацієнта для проведення реконструктивної операції.
2.Базовий рівень підготовки.
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навички |
Анатомія людини |
Володіти знаннями анатомічної будови щелепно – лицевої ділянки та навичками визначення оптимального вибору методу та ділянки для заміщення дефектів, усунення деформацій щелепно – лицевої ділянки. |
Патоморфологія
|
Володіти знаннями пошарової будови шкіри та її змін при різних патологічних станах. |
Загальна хірургія (з оперативною хірургією та топографічною анатомією) |
Визначити характер дефекту або деформації щелепно – лицевої ділянки, оглянути та обстежити пацієнта, встановити діагноз, запропонувати метод відновлюючей операції, обґрунтувати застосування різних методів заміщення дефектів, усунення деформацій щелепно – лицевої ділянки. |
3. Організація змісту навчального матеріалу.
Класифікація дефектів і деформацій щелепно – лицевої ділянки.
А. За етіологією та патогенезом.
1. Вроджені дефекти і деформації:
а) дефекти губ і піднебіння (односторонні, двосторонні, центральні, не наскрізні, наскрізні, часткові, повні);
б) щілини голови, носа;
в) деформації носа і щелеп.
2. Набуті дефекти і деформації:
а) травма (побутова, виробнича, спортивна, хірургічна, механічна, термічна, хімічна, вогнепальна);
б) одонтогенна та неодонтогенна інфекція;
в) вікові деформації шкіри голови.
Б. За характером уражених тканин і локалізації.
1. М’які тканини голови.
2. Тверді тканини голови (хрящі, кістки).
3. Комбіновані поразки.
В. За характером порушення функцій:
а) порушення або обмеження функцій дихання, жування, ковтання, відкривання рота;
б) порушення міміки;
в) порушення функції, що веде до косметичних дефектів.
При встановленні показань керуються наступними положеннями:
- операція обов’язкова, невідкладна за життєвими показаннями;
- операція необхідна за функціональними і естетичними показаннями, але може бути відкладена на деякий час;
- операція не обов’язкова і може бути методом вибору.
Протипоказання до пластичних і реконструктивних операцій.
Місцеві:
- незначний ступінь дефекту і деформації;
- гнійні захворювання шкіри голови;
- запальні захворювання щелепно – лицевої ділянки;
- запальні захворювання органів, що знаходяться поблизу місця оперативного втручання.
Загальні:
- інфекційні хвороби в гострій і хронічній стадіях;
- важки розлади шлунково – кишкового тракту;
- психічні захворювання;
- субфебрилітет нез'ясованої етіології;
- хронічні захворювання в стадії загострення.
Планування реконструктивної операції:
- перед проведенням операції проводять аналіз дефекту і планування всіх етапів операції;
- встановлюють розмір дефекту або деформації, кількість та якість втрачених тканин, вибір донорської зони і спосіб перенесення пластичного матеріалу на реципієнтну ділянку;
- прогнозують можливі ускладнення і шляхи їх попередження та лікування.
Головні принципи, якими керуються при проведенні реконструктивних операцій:
- при виборі методу оперативного втручання керуються принципом «від простого – до складного», тобто, віддають перевагу мінімально травматичній операції і тільки при неможливості її виконання вибирають більш складну;
- пластика повинна виконуватись тканинами найбільш адекватними за консистенцією, формою і функцією до органа, що відновлюється;
необхідно враховувати гістологічну сумісність живих тканин та індиферентність імплантованих матеріалів;
тканини донорської зони повинні бути взяті і перенесені на сприймаюче ложе з максимальною акуратністю і стерильністю;
необхідно прогнозувати стійкість досягнутого анатомічного, функціонального і косметичного ефекту;
операція не повинна призводити до затримки розвитку кісток голови й утворення рубцевих деформацій;
усі життєво важливі функції (дихання, жування та ін..) не повинні бути порушені, рухи головою повинні залишатися вільними.
При плануванні пластичних операцій хірург повинен враховувати психоневрологічний статус пацієнта.
Бернадський Ю.Й. виділяв 5 груп пацієнтів за психоневрологічним статусом:
пацієнти зі зниженим естетичним відчуттям;
пацієнти з нормальним естетичним відчуттям;
пацієнти з непостійним рівнем естетичного відчуття;
пацієнти з надмірно високим естетичним відчуттям;
пацієнти з протиприродним уявленням про косметичний стан тканин.
У ході операції необхідно:
- строго дотримуватись правил асептики та антисептики;
- провести надійне знеболювання, ретельний гемостаз, своєчасне відновлення обсягу втраченої в ході операції крові;
- дбайливо відноситись до тканин в зоні операції і трансплантованих тканин;
- рівномірно і послідовно зближати тканини;
- ушивати рану без особливої сили, щоб запобігти здавленню тканин швами;
- переміщені тканини повинні стикуватися без натягу, щоб не виникало порушення кровообігу.
Класифікація видів пластичних операцій і пластичних матеріалів.
Види пластичних операцій у залежності від часу їх виконання:
Первинна пластика.
Відстрочена первинна пластика.
Вторинна рання пластика.
Вторинна пізня пластика.
Первинна пластика виконується при свіжій рані або відразу ж після видалення пухлини.
Відстрочена первинна пластика проводиться на 8 – 10 день після поранення, якщо в рані немає некротизованих тканин. Можуть виконуватись додаткові розрізи з метою переміщення і зближення шкірно – жирових і шкірно – м’язових клаптів.
Рання вторинна пластика виконується після усунення запального процесу в терміни від 1 до 3 місяців після поранення. Головним чином це місцево пластичні операції. Може пересаджуватися вільна шкіра.
Пізня вторинна пластика виконується через 3 – 6 місяців. Застосовується пластика місцевими тканинами, Філатовським стеблом, вільна пересадка шкіри і складних трансплантатів на мікросудинних анастомозах.