3.Тестовые задания с множественным выбором:

1. Укажите корешки, которые участвуют в формировании ресничного ганглия:

А. чувствительный - от внутреннего сонного сплетения.

Б. глазодвигательный - от глазодвигательного нерва.

В. симпатический - от носоресничного нерва;

Г. чувствительный - от глазодвигательного нерва, глазо-

двигательный - от носоресничного нерва.

Д. чувствительный - от носоресничного нерва.

Е. глазодвигательный - от глазодвигательного нерва. (Правильный ответ: Д, Е).

2. Укажите правильное расположение ресничного

ганглия:

А. у медиального угла глазного яблока, в толще жировой илетчатки;

Б. в толще жировой клетчатки, окружающей глазное яблуко, на латеральной поверхности зрительного нерва;

С. в толще жировой клетчатки у наружно - нижнего угла

глазного яблока.

Д. в толще жировой клетчатки у верхне - наружного угла

глазного яблока (Правильный ответ: В).

3. От ресничного узла отходят следующие ветви:

А.ресничные нервы, которые интернируют ресничную

мышцу, а также мышцу, которая поднимает верхнее и

опускает нижнее веки;

В.ресничные нервы, которые иннервируют склеру и сет-

чатку глаза, радужку (сфинктер и дилятатор зрачка).

Б. ресничную мышцу и мышцу, поднимающую верхнее веко.

Г. ресничные нервы, которые иннервируют мышцы, поднимающие верхнее и опускающее нижнее веки. (Правильный ответ: В, Б).

4. Задачи для самоконтроля:

4.1. На прием к врачу обратился пациент с жалобами на наличте острых, режущих, приступообразных болей в области нижней челюсти справа. Больной сравнивает их с "прохождением электрического тока". Боли продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут. Частота приступов различная. Боли возникают спонтанно, но чаще появляются при движении мускулатуры лица (вовремя разговора, еды, умывания, бритья). Больной говорит о том, что застывает в определенной позе, боится пошевелиться, задерживает дыхание. Боли сопровождаются покраснением лица, гиперсаливацией, подергивание мышц подбородка. Приступ болей прекращается внезапно. Поставте правильный диагноз: (Ответ: Невралгия III ветви тройничного нерва центрального генеза).

4.2. Больной Б., 45 лет жалуется на наличее приступообразных болей в области верхней челюсти с права, приступы начинаются в области альвеолярного отростка верхней челюсти (соответственно молярам и премолярам), боль распостраняется в область виска. Больному произведена диагностическая блокада, путем проведения местной анестезии, в области пораженного периферического участка (IIветвь тройничного нерва) прекращаются болевые пароксизмы на 1-2 часа. Поставте правельный диагноз: ОТВЕТ: Невралгия II ветви тройничного нерва переферического генеза.

4.3.Больному М., 48 лет поставлен диагноз: Невралгия II ветви тройничного нерва переферического генеза. Составте план лечения. Ответ: Этосумсимид (Суксилеп, Ронтон) назначают в дозе 0,25 г в сутки. Постепенно увеличи-вают дозу до 0,5-1,0 г в сутки (в 3-4 приема), дозу удерживают несколько дней и постепенноснижают до 0,25 г в сутки. Лечение длится 3-4 недели. Проводится курс лечения никотиновой кислотой. Внутривенно ее вводят в виде 1% рас-твора, начиная с 1 мл (никотиновую кислоту растворяют в 10 мл 40% раствора глюкозы). Ежедневно дозу увеличивают на 1 мл и доводят ее до 10 мл (на десятый день лечения), а затем ежедневно снижают на 1 мл и заканчивают введением 1 мл.