46. Социальная реабилитация лиц с ограниченными возможностями в системе социальной защиты населения.

В любом обществе существует немалая доля людей, чьи возможности в сохранении независимого образа жизни ограничены. Инвалид - лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Пространство системы социальной защиты, реабилитации и социального обслуживания людей с ограниченными возможностями регулируется целым рядом нормативно-законодательных актов, федеральными законами "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов". Социальная защита - система гарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. Социальная реабилитация инвалидов - система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности. Цель реабилитации – восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и социальной адаптации. Реабилитация лиц с огр. возможностями включает в себя мед. реабилитацию (лечение, протезирование), профессиональная реабилитация (включает в себя профессиональную ориентацию, профессиональное образование), социальная реабилитация состоит из социально-бытовой адаптации - это предоставление протезов, личных средств передвижения дома и на улице (специальные вело- и мотоколяски, и др.).. С этой целью для инвалидов разработана Ипр (индивидуальная программа реабилитации) - комплекс оптимальных для инвалидов реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Цель реабилитации – быстрейшее и наиболее полное восстановление здоровья больных и инвалидов и возвращение их к активной жизни. Социальный работник, проводящий реабилитационные мероприятия, должен использовать комплекс этих мероприятий, ориентироваться на конечную цель – восстановление личного и социального статуса инвалида. Реабилитация – это комплекс мероприятий, направленных не только на самого инвалида, но и на его окружение, в первую очередь на его семью. В этой связи важное значение для реабилитационной программы имеют групповая (психо)терапия, семейная терапия, трудовая терапия и терапия средой. Система реабилитации предусматривает значительный набор услуг – реабилитация в специальных центрах, психологическая помощь, консультирование, патронаж семьи, помощь семье и человеку, информирование, материальная поддержка (пенсии, пособия), создание клубов и обществ (общество слепых), участие в параолимпийских играх и конкурсов для инвалидов. Используются различные технологии – диагностика семей, имеющих инвалида, уровня межличностных отношений, тестирование с целью выявления их потребностей, интеграции инвалида в общество помогает и трудоустройство его. Помощь социальных служб заключается в помощи поиска места работы, адаптации его в деятельности. Специалист по социальной работе в ходе работы с семьями должен выполнять такие задачи, как предоставление информации о тех или иных услугах, сведений о квалификации персонала, расписании работы специалистов, содержании занятий; оценивания, проверки хода выполнения реабилитационного плана, интерпретации результатов и др. Наиболее очевидная социальная помощь нетрудоспособным гражданам оказывается в домах- интернатах. Сейчас акцент сделан на помощь нетрудоспособным на дому. Для реализации идеи активизации среды можно использовать занятость трудом, любительские занятия, общественно- полезную деятельность, спортивные мероприятия, организацию содержательно- развлекательного досуга, обучение профессиям. Одним из основных принципов работы с пожилыми людьми и инвалидами является уважение к личности. Необходимо уважать и принимать клиента таким, каким он есть. Таким образом, можно отметить, что социальная реабилитация лиц с ограниченными возможностями - одна из наиболее важных и трудных задач современных систем социальной помощи и социального обслуживания. Социальная реабилитация осуществляется по двум основным направлениям: социально-бытовое и социально-средованное. Социально-бытовая реабилитация включает: социально-бытовую ориентацию; социально-бытовую адаптацию; социально-бытовое устройство. Социально-бытовая ориентация – процесс ознакомления с предметами и окружением социально-бытового назначения. Социальный работник обязан ориентировать клиента к социально-бытовым проблемам, раскрывать перспективу его способностей к осуществлению жизнедеятельности, показать необходимость приложения определённых усилий. Социально-бытовая адаптация – процесс приспособления инвалида или пожилого человека имеющего дефект в состоянии здоровья, к условиям ближайшего социума. В ходе адаптации в одних случаях используются возможности приспособления к привычным, обыденным предметам, условиям, бытовому оборудованию на основе реабилитационного потенциала, с использованием элементарных приспособлений. В других случаях требуются специальные вспомогательные устройства, обеспечивающие не только социально-бытовую адаптацию, но и относительно независимый образ жизни (использование пандусов, ортезов, протезов, колясок и др.) Социально-средовая реабилитация включает в себя: социально-средовую ориентацию; социально-средовое образование; социально-средовую адаптацию. Социально-средовая ориентация – процесс формирования умения пожилого человека, инвалида ориентироваться в окружающей среде. Социально-средовое образование – процесс обучения пожилого человека или инвалида навыкам пользования вспомогательными устройствами для осуществления жизнедеятельности в окружающей среде (например, как ухаживать за протезами). Социально-средовая адаптация необходима для лиц с нарушениями способности к двигательной активности. В реабилитационном воздействии особое место занимает формирование у инвалида или пожилого человека адекватной самооценки, преодоление ограниченных возможностей, принятие нового вынужденного образа жизни. Социальная реабилитация пожилых граждан и инвалидов включает в себя также обучение их навыкам социального общения, социальной независимости, навыкам проведения досуга, отдыха, участия в спортивных мероприятиях, обучение умению решения личных проблем (создание семьи, воспитание детей и т. д.), обучение знаниям юридических основ, знаниям своих прав и льгот, гарантированных законодательством. Одна из служб, призванных оказывать помощь таким людям - это Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Основным направлением деятельности является оказание социально-бытовых, медицинских, консультативных и иных услуг. Одна из разновидностей помощи - оказание помощи на дому означает предоставление услуг и необходимого оборудования пациентам по месту их проживания с целью восстановления и поддержания максимального уровня здоровья, функционирования и комфорта. Задачей социальных работников совместно с сотрудниками ЛПУ, максимально мобилизовать усилия самого клиента на преодоление физических, психологических, социальных ограничений.