K2 LD dla studen / 2001 / TS / TUBER

[Options]

#Topic= клиническая фармакология

#Author=Киев2001

#Note=

#Type=

#DefaultBmp=CHEM.BMP

[ 1]

#Q=К врачу обратился больной 42 лет с жалобами на общую слабость, потливость, плохой аппетит, кашель с выделением небольшого количества мокроты, боль в грудной клетке, температуру до 38,0⁰С. Болеет на протяжении трех недель. К врачу не обращался, лечение не получал. Был в контакте с соседом, больным туберкулезом. Обективно: общее состояние больного удовлетворительное. Слева в межлопаточной области укороченный легочный звук, прослушиваются единичные влажные хрипи. На протяжении 3 дней больной обследован: анализ крови: Нв 130г/л; лейкоциты 8,3 Г/л; СОЕ 25 мм/час; Э - 1, П -15, С - 4, Л - 15, М -15. В мокроте бактериоскопически МБТ не обнаружены. В анализе мочи: следы белка, эритроциты - 1-2 в п/з, лейкоциты - 3-5 в п/з. На рентгенограмме слева в С₁-С₂ инфильтрация легочной ткани с нечеткими просветлениями в центре. О каком заболевании легких можно думать?

#1=Пневмония

#2=Абсцесс легких

#3=Эхинококк легких

#4=Туберкулез легких

#5=Эозинофильный инфильтрат

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25

[2]

#Q=Больной А., 18 лет, поступил в инфекционную больницу в тяжелом состоянии: температура 38,4⁰С, головная боль, рвота, судороги, выраженные менингиальные симптомы, птоз, анизокория. Для туберкулезного менингита характерно:

#1=Нормальное содержание и сахара и хлоридов в ликворе

#2=Повышенное содержание сахара и хлоридов в ликворе

#3=Сниженное содержание сахара и хлоридов в ликворе

#4=

#5=

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25

[3]

#Q=У 3-х летнего ребенка, вакцинированного в роддоме вакциной БЦЖ, проба Манту - папула 9 мм, в прошлом году - папула 3 мм. Тубконтакт не установлен. Жалоб нет. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Обзорная рентгенограмма легких, общий анализ крови без отклонения от нормы. Чем можно объяснить положительную пробу Манту у ребенка?

#1=Поствакцинальная аллергия

#2=Вираж туберкулиновой пробы

#3=Туберкулезная интоксикация

#4=Первичный туберкулезный комплекс

#5=

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25

[5]

#Q=У шахтера угольной шахты со стажем работы в условиях повышенной концентрации отработанной пыли 23 года появились на протяжении последних 3-х лет одышка при физической нагрузке, общая слабость, сухой кашель, непостоянные колюющие боли в грудной клетке. На R-грамме легких на фоне диффузного мелкоочагового пневмофиброза в средне-нижних отделах с обеих сторон регистрируется большое количество мелких узелкових теней размером 1-3 мм в диаметре. С каким заболеванием следует проводить дифференциальную диагностику, кроме:

#1=Саркоидоза

#2=Туберкулеза

#3=Карциноматоза

#4=Диффузного фиброзирующего альвеолита

#5=Воспаления легких

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25

[6]

#Q=Женщина 30 лет обратилась за медицинской помощью в связи с жалобами на слабость, утрату трудоспособности, кашель. При обследовании был выявлен туберкулез легких. Укажите, какой из перечисленных методов обследования является достоверным в подтверждении диагноза?

#1=Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки

#2=Клинический анализ крови

#3=Оследование мокроты на микобактерии туберкулеза

#4=Проба Манту с 2 ТЕ

#5=Иммунологические исследования

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25

[7]

#Q=У больного К., 42 лет, был установлен диагноз диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада. БК +. Какую комбинацию противотуберкулезных препаратов из перечисленных следует ему назначить?

#1=Изониазид, стрептомицын, этамбутол

#2=Изониазид, рифампицын, пиразинамид, этамбутол

#3=Рифампицын, этамбутол, стрептомицын

#4=Стрептомицын, этамбутол, тиоацетазон

#5=Изониазид, этамбутол, пиразинамид

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25

[8]

#Q=Какой из перечисленных методов исследования среди взрослых в условиях нарастающей эпидемиологической ситуации по туберкулезу является простым, наиболее эффективным и дешевым при выявлении случаев заболевания туберкулезом?

#1=Флюорография органов грудной клетки

#2=Проба Манту з 2 ТЕ

#3=Микроскопия мазка мокроты на МБТ

#4=Виявление клинических признаков туберкулеза

#5=Появление хрипов в легких

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25

[9]

#Q=Укажите два перечисленных ниже клинических признака, которые наиболее характерны для туберкулеза:

#1=Отсутствие аппетита, утрата массы тела

#2=Гипертермия

#3=Кровохарканье

#4=Кашель

#5=Боль в грудной клетке

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25

[10]

#Q=Больной С. 52 лет страдает фиброзно-кавернозным туберкулезом легких. МБТ +. Укажите, какой из перечисленных показателей является основанием для прекращения основного курса лечения?

#1=Отсутствие симтомов интоксикации

#2=Закрытие каверны

#3=Нормализация клинического анализа крови

#4=Прекращение бактериовыделения

#5=Нормоергическая реакция на пробу Манту

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25