K2 LD dla studen / 2001 / TS / SmTr2001

[Options]

#Topic=Травма, судмед, мед.кат.

#Author=

#Note=

#Type=

#DefaultBmp=CHEM.BMP

[5]

#Q=При судебно-медицинском исследовании эксгумированого трупа, захороненного 2 года назад, обнаружено: полное отсутствие мягких тканей, на костях свода черепа в левой теменной

области имеется дефект костной ткани в виде усеченного конуса, основанием направленным кнутри, в губчатом веществе – наложение вещества черного цвета, диаметр отверстия 0,5 см; в

правой теменной области повреждение в виде усеченного конуса, основанием направленным кнаружи, диаметр отверстия 0,7 см. Других каких-либо повреждений костей не обнаружено.

Вещество черного цвета – копоть.Определите направление раневого канала в данном случае.

#1=Сзади наперед

0. #2=Справа налево

#3=Спереди назад

#4=Слева направо

#5=Установить не представляется возможным

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[6]

#Q=При освидетельствовании гражданина В. установлено, что имело место: проникающее колото-резаное ранение живота с повреждением тонкой кишки. Длительность стационарного

лечения 23 дня, амбулаторного – 14 дней.Определите степень тяжести указанного телесного повреждения.

0. #1=Тяжкие телесные повреждения

1. #2=Менее тяжкие телесные повреждения

2. #3=Телесные повреждения средней степени тяжести

3. #4=Легкие телесные повреждения, повлекшие кратковременное расстройство здоровья

4. #5=Определить не представляется возможным

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[7]

#Q=При судебно-медицинском исследовании трупа гражданина П., обнаруженного мертвым в гараже автокооператива , выявлено: трупные пятна ярко-розового цвета, без кровоизлияний.

При внутреннем исследовании: кровь жидкая, ярко-розового цвета, на поверхности сердца и легких множество мелкоточечных кровоизлияний, от полостей и внутренних органов

ощущается запах алкоголя. Микроскопически: полнокровие и дистрофические изменения внутренних органов, отек легких и вещества головного мозга. При судебно-токсикологическом

исследовании крови из трупа обнаружен спирт этиловый в количестве 2,4‰, карбоксигемоглобин – 54%Укажите непосредственную причину смерти.

#1=Острое отравление алкоголем

#2=Отек легких

#3=Отек вещества головного мозга

#4=Острое отравление окисью углерода

#5=Отравление суррогатами алкоголя

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[8]

#Q=При судебно-медицинском исследовании трупа гражданина А. обнаружено: мокрая одежда, наличие ила и песка в волосах, отверстиях носа и рта, стойкая мелкопузырчатая бледно-розовая

пена у отверстий носа и рта, кожа кистей рук и стоп бледная, набухшая, морщинистая. Трупные пятна обильные сливные, при надавливании динамометром бледнеют и исчезают через 18 мин.

На поверхности легких обнаружены пятна Рассказова-Лукумского-Пальтауфа, отек ложа и стенки желчного пузыря; найден диатомовый планктон в почках и печени.По какому из перечисленных признаков можно определить длительность пребывания трупа в воде?

0. #1=По трупным пятнам

#2=По трупному окоченению

#3=По выраженности мацерации кожи

#4=По стойкой мелкопузырчатой пене

#5=По выраженности пятен Рассказова-Лукумского-Пальтауфа

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[9]

#Q=При судебно-медицинском исследовании трупа младенца установлено: длина тела 42 см масса его 2400 г. Младенец новорожденный, незрелый, живорожденный, жизнеспособный. При

внутреннем исследовании обнаружено: отрыв тела затылочной кости от чешуи, разлитое эпидуральное кровоизлияние, перелом левой ключицы, подкапсульный разрыв печени в области

диафрагмальной поверхности правой доли.Укажите срок внутриутробной жизни младенца в данном случае.

#1= 6 лунных месяцев

#2= 7 лунных месяцев

#3= 8 лунных месяцев

0. #4= 9 лунных месяцев

#5= Установить невозможно

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[10]

#Q=При осмотре трупа на месте происшествия врач-эксперт описал множественные колото-резаные раны туловища, от трупа по снегу тянулись кровавые следы в виде капель и брызг.

Труп на ощупь холодный. Трупные пятна бледно-фиолетового цвета, располагаются по задне-боковым поверхностям туловища в виде островков, при надавливани пальцем не бледнеют.

Трупное окоченение резко выражено во всех исследуемых группах мышц. Явления гниения не выражены. Рядом с трупом обнаружен нож с пятнами буроватого цвета, обрывок газеты,

автобусный билет.Укажите в какой стадии находятся трупные пятна.

#1= Гипостаз, ІІ фаза

#2= Гипостаз, І фаза

#3= Имбибиция

#4= Стаз, І фаза

#5= Стаз, ІІ фаза

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[11]

#Q=На основании постановления следователя врач-эксперт приступил к судебно-медицинской экспертизе трупа гр-на В. с резаной раной шеи. Из обстоятельств действия известно, что он был

ранен во время драки и скончался на месте происшествия. Объем потери крови в протоколе осмотра трупа не указан.

Какую пробу необходимо провести в данном случае перед началом

внутреннего исследования трупа гр-на В?

0. #1= Проба на пневмоторакс

1. #2= Проба на воздушную эмболию

2. #3= Выявить признаки гематоракса

3. #4= Выявить признаки жировой эмболии

4. #5= Все перечисленное верно

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[12]

#Q=При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на К. врач-эксперт описал: в лобной области на граница а теменной на участке размерами 5х6,5 см располагаются две раны рядом,

почти горизонтально, линейной формы, одна – длиной 2,8 см, другая – 3,2 см. Края раны неровные, осадненные, в глубине соединены тонкими тканевыми перемычками. Соответственно

кожным ранам в мягких тканях головы разлитое кровоизлияние темно-красного цвета. На лобной кости справа имеется вдавление неправильноокруглой формы размерами 2,1х1,9см, со

стороны внутренней костной пластинки выпячивание кости, проникающее в вещество головного мозга на глубину 1,0-1,3см. Доля мозга на этом участке размята, пропитана кровью. В

боковом желудочке большое количество жидкой крови. Кости основания черепа целы.Дайте название повреждению на лобной кости

#1=.Дырчатый перелом

0. #2=.Вдавленный перелом

#3=.Террасовидный перелом

#4=.Мелкоскольчатый перелом

#5=.Крупнооскольчатый перелом

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[13]

#Q=На передней поверхности шеи с переходом на левую боковую поверхность располагается щелевидной формы рана размерами 14х9,2см, длинник которой направлен справа налево и

сверху вниз. Рана начинается несколько вправо и кверху от верхнего края щитовидного хряща, заканчивается на левой боковой поверхности шеи в 12 см книзу от сосцевидного отростка, края

ровные, не осаднены, концы остроугольной формы, глубина раны больше в области правого отдела. В просвете раны поврежденные мышцы, пересечена левая яремная вена, частично

гортань, нервы.Определите характер раны.

#1= Колото-резаная рана

#2= Резаная рана

#3= Лоскутная рана

#4= Рубленая рана

#5= Ушибленая рана

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[14]

#Q=При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на А. обнаружено: дефект ткани округлой формы, располагающийся в 5 межреберье слева по средне-ключичной линии на

расстоянии 125 см от подошвенной поверхности стопы, с хорошо различимыми поясками осаднения и загрязнения (обтирания); раневой канал проходит через мягкие ткани в области 5

межреберья, париетальную плевру, сердце, легкие, тело левой лопатки; второе отверстие располагаетая на спине в области 7 межреберья, имеет звездчатую форму, без дефекта ткани и

ободков осаднения и загрязнения, на расстоянии 120 см от подошвенной поверхности стопы. При исследовании одежды с трупа гр-на А. дополнительные факторы выстрела не

обнаружены.Определите направление раневого канала в данном случае.

#1= Несколько сверху вниз

#2= Сзади наперёд

#3= Справа налево

#4= Снизу вверх

#5= Спереди назад

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[15]

#Q=Гражданин А. - инвалид II группы был сбит автомашиной. При поступлении в больницу без сознания, АД 60/30 мм рт.ст., пульс частый, нитевидный, не сосчитывается, при рентгенографии

костей таза обнаружен разрыв левого крестцово-подвздошного сочленения, оскольчатый перелом верхней ветви левой лонной кости. Общая продолжительность стационарного лечения

и амбулаторного 3 месяца. Укажите степень тяжести данного телесного повреждения.

#1=Тяжкое телесное повреждение

0. #2=Менее тяжкое телесное повреждение

#3=Телесное повреждение средней степени тяжести

#4=Легкое телесное повреждение, повлекшее за собой кратковременное расстройство здоровья

#5=Определить не представляется возможным

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[16]

#Q=При судебно-медицинском исследовании трупа гр-на К. обнаружено: на шее двойная замкнутая горизонтальная равномерно выраженная, низко расположенная странгуляционная

борозда, мелкоточечные кровоизлияния на вершине промежуточного валика; кровоизлияния в мягкие ткани шеи на уровне борозды, проба Бокариуса положительная .Описаны наружные и

внутренние общеасфиктические признаки смерти.Укажите вид механической асфиксии

#1=Повешение

#2=Удавление петлей

0. #3=Закрытие дыхательных путей инородным телом

#4=Удавление руками

#5=Компрессионная асфиксия

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[17]

#Q=Труп гр-на А.,30 лет, был направлен в морг для установления причины смерти. Обнаружен в гараже автокооператива "Зенит". Трупные пятна ярко-розового цвета, трупное окоченение

хорошо выражено во всех группах исследуемых мышц, явлений гниения не обнаружено. Соединительные ободочки век ярко-розового цвета без кровоизлияний. На передних

поверхностях обеих голеней множественные округлые, багрово-синюшные кровоподтеки. При внутреннем исследовании обнаружено: кровь жидкая, ярко-розового цвета, на поверхности

сердца и легких множество мелкоточечных кровоиз-лияний, с поверхности разреза легких отекает большое количество пенистой кровянистой жидкости, от полостей и внутренних

органов трупа ощущается резкий запах алкоголя, мягкие покровы головы ярко-розового цвета с точечными кровоизлияниями, сосуды основания мозга тонкие,ткань мозга на разрезе отечная,

полнокровная. Микроскопически: полнокровие и дистрофические изменений внутренних органов. При судебно-химическом исследовании крови от трупа обнаружен спирт этиловый –

3,4‰, в моче – 2,1‰, карбоксигемоглобин – 18 %.Какова предположительная причина смерти гражданина

#1=Отек легких

#2=Отравление суррогатами алкоголя

#3=Отравление окисью углерода

#4=Отек головного мозга

#5=Отравление алкоголем

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100