K2 LD dla studen / 2001 / TS / akgi2001

[Options]

#Topic= акушерство, гинекология.

#Author=Киев2001, 2000

#Note=

#Type=

#DefaultBmp=CHEM.BMP

[1]

#Q=Второй период родов. Смешанное ягодичное предлежание, передний вид. Предполагаемая масса плода – 3200. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 уд/мин.

Размеры таза: 25-28-31-21. Какова наиболее рациональная тактика ведения родов?

#1=Экстракция плода за тазовый конец

#2=Кесарево сечение

#3=Метод Цовьянова

#4=Классическое ручное пособие

#5=Поворот плода на головку

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[2]

#Q=Роженица 27 лет. Поступила в акушерское отделение по поводу срочных родов, которые начались 12 часов назад. В анамнезе 2 года тому назад диатермокоагуляция шейки матки.

Объективно: схватки болезненны, сильные, регулярные по 40 сек. через 3-4 мин. Данные влагалищного исследования: влагалище нерожавшей, ш/матки сглажена, край ее толстый

плотный. Открытие шейки матки 3 см, плодный пузырь цел, слабо наливается во время схватки. Головка плода большим сегментом находится в полости входа в малый таз. Мыс не

достижим. Каков наиболее верный диагноз?

#1=Пассивная дистоция шейки матки

#2=Слабость родовой деятельности

#3=Активная дистоция шейки матки

#4=Дискоординорованная родовая деятельность

#5=Чрезмерно сильная родовая деятельность

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[3]

#Q=Роженица 32 лет. Доставлена в СМП с доношенной беременностью через 2 часа после начала схваток. Объективно: схватки очень сильные, продолжаются 40 сек. через 2-3 мин.

Данные влагалищного исследования: влагалище рожавшей, шейка матки сглажена, открытие шейки матки 7 см. Плодный пузырь отсутствует. Предлежащая головка большим сегментом

во входе в малый таз. Мыс не достижим. Деформаций таза не выявлено. Какие осложнения возможны при этой патологии, кроме:

#1=Ккефалогематома

#2=Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

#3=Разрыв шейки матки.

#4=Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде

#5=Эндометрит в родах

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[4]

#Q=Роженица 28 лет, доставлена в родильное отделение с доношенной беременностью, родовой деятельностью. В анамнезе 1 роды, 4 медаборта. Положение плода продольное,

головное предлежание. Размеры таза6 23-26-28-18 см, индекс Соловьева 17 см. Ожидаемый

вес плода 3900. Роженица встревожена, схватки болезненны, сильные. Контрационное кольцо на уровне пупка. Нижний сегмент матки болезнен. Установлен диагноз: угроза

разрыва матки. Какова дальнейшая тактика?

#1=Консервативное ведение родов

#2=Кесарево сечение

#3=Акушерские щипцы

#4=Стимуляция родовой деятельности

#5=Вакуум-экстракция плода

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[5]

#Q=У роженицы в первом периоде родов внезапно появилась одышка, сухой кашель, возбуждение, боли в грудной клетке, кровохаркание, тахиноз, тахикардия, цианоз губ, хрипы

в легких. Какое осложнение возникло в данном случае?

#1=Эмболия околоплодными водами

#2=Тромбоэмболия легочной артерии

#3=Воздушная эмболия

#4=Отек легких

#5=Приступ бронхиальной астмы

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[6]

#Q=Роженица С., 24 года, поступила в родильный дом через 4 часа после начала родовой деятельности с жалобами на головную боль, неясное зрение, АД 180/100 мм рт. ст.,

значительные отеки на ногах. Положение плода продольное, головное предлежание. Сердцебиение плода 130 уд/мин. Во время внутреннего акушерского исследования случился

приступ судорог с потерей сознания. Какое осложнение возникло в родах?

#1=Эклампсия

#2=Нефропатия 3 степени

#3=Преэклампсия

#4=Гипертонический криз

#5=Эпилепсия

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[7]

#Q=Первобеременная. Срок гестации 40 нед. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Размеры таза 25-28-30-18,5 см. Индекс Соловьева 14 см. При

внутреннем исследовании шейка матки полностью раскрыта. Плодного пузыря нет. Головка плода над входом в малый таз. Диагональная конъюгата 10,5 см. Какая форма костного таза?

#1=Плоскорахитический таз

#2=Таз нормальных размеров

#3=Общеравномерносуженный таз

#4=Простой плоский таз

#5=Поперечносуженный таз

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[8]

#Q=Больная обратилась в женскую консультацию, чтобы встать на учет по беременности в сроке 10 нед. В детстве выявлен врожденный порок сердца – дефект межпредсердной

перегородки. Освобождалась от занятий физ-рой в школе. при осмотре – общее состояние удовлетворительное, АД 110/60 мм рт. ст. , пульс 80 уд/мин., ритмичный. Кожа обычной

окраски. Какова тактика ведения данной больной?

#1=Направление на амбулаторное обследование в женскую консультацию

#2=Прерывание беременности в раннем сроке

#3=Оперативное лечение порока сердца

#4=Досрочное проведение родов путем кесарева сечения

#5=Комплексное обследование с целью уточнения диагноза: решение вопроса о возможности вынашивания беременности

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[9]

#Q=У беременной Л., 30 лет, произошли 3 роды в срок. Родился мальчик весом 4200, 52 см длиной. После выделения последа началось кровотечение. Послед при осмотре цел. Разрыв

вагины и промежности 1 см – ушиты. Матка при пальпации мягкая, при наружном массаже сократилась, кровотечение остановилось. Через 5 мин. кровотечение возобновилось. Какое

возникло осложнение?

#1=Эмболия околоплодными водами

#2=Травма мягких тканей родовых путей

#3=Гипотоническое маточное кровотечение

#4=Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

#5=Разрыв матки

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[10]

#Q=Роженица 25 лет прибыла в родильное отделение с родовой деятельностью. Беременность третья, доношенная , роды первые. В анамнезе 2 медаборта. У роженицы

выявлены отеки, АД 180/100 мм рт. ст. На высоте одной из схваток роженица побелела, пукльс – 100 уд/мин. Матка в гипертонусе, ассиметрична, напряжена, болезненна при

пальпации. Сердцебиение плода отсутствует. При вагинальном исследовании: шейка матки сглажена, открытие 4 см. Плодный пузырь цел. Умеренные кровянистые выделения. Какое

осложнение возникло в родах.

#1=Разрыв матки

#2=Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

#3=Предлежание плаценты

#4=Эмболия околоплодными водами

#5=Пузырный занос

#QWeight=100

#Weight=-25,100,-25,-25,-25

[11]

#Q=Больная М. 25 лет, жалуется на боли в животе, задержку месячных на 2 недели, незначительные кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе 2 артифициальных

аборта, хронический двусторонний аднексит. При объективном обследовании: пульс до 80 уд/мин, АД 100/70 мм рт. ст. Живот болезнен в нижних отделах, симптом Щеткина слабо

положительный справа. При осмотре в зеркалах шейка матки чистая, выделения незначительные кровянистые. При бимануальном обследовании: тело матки нормальных

размеров, движения шейкой резко болезненны, справа от матки пальпируется болезненное опухолевидное образование с нечеткими контурами, задний свод нависает, болезнен.

Диагноз?

#1=Апоплексия правого яичника

#2=Перекрут ножки кистомы яичника

#3=Прервавшаяся внематочная беременность

#4=Аборт, который начался

#5=Пельвиоперитонит

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[12]

#Q=Больная 24 лет незамужем, ведет беспорядочную половую жизнь, поступила в гинекологическое отделение с диагнозом пельвиоперитонит. Отмечаются слабо

положительные симптомы раздражения брюшины в нижних отделах живота. Наружное отверстие уретры гиперемировано. В мазках их уретры и цервикального канала выделены

гонококки. Какое лечение необходимо провести больное?

#1=Вагинальные ванночки с перекисью водорода

#2=Немедленная лапаротомия, дренаж брюшной полости

#3=Срочная лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки

#4=Интенсивная антибиотикотерапия

#5=Холод на низ живота, наблюдение

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[13]

#Q=В гинекологическое отделение обратилась девочка 14 лет с жалобами на кровотечение из половых путей на протяжении 2 нед., после задержки менструаций в течение 2 месяцев,

слабость, головная боль, обморок. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия, АД 100/60 мм рт. ст. В анализе крови Нв – 100 г/л, количество тромбоцитов 200 тыс.

Гинекологическое обследование virgo. При ректальном обследовании: тело матки и придатки без патологии. Какую патологию можно заподозрить в данном случае?

#1=Ювенильное кровотечение

#2=Прерванная беременность

#3=Болезнь Верльгофа

#4=Синдром склерокистозных яичников

#5=Гемаррогический диатез

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[14]

#Q=Больная прошла курс лечения по поводу острого двустороннего воспаления придатков

матки гонорейной этиологии на протяжении 2 нед. Какова дальнейшая тактика врача?

#1=Санаторно-курортное лечение

#2=Взятие на Д-учет в кожвендиспансере

#3=Продолжение курса антибиотикотерапии

#4=Физиотерапевтическое лечение

#5=Трехкратная провокация с последующим 3хкратным взятием мазков через 24, 48, 72 часа

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[15]

#Q=У 16-летней девочки в связи с первичной аменореей проведено полное клинико-лабораторное обследование, включая УЗИ и исследование кариотина. Диагноз дизгенезия

гонад. Какие изменения являются причиной патологии?

#1=Хромосомные аномалии

#2=Опухоль гипофиза

#3=Гипотиреоз

#4=Гиперплазия коры надпочечниковых желез

#5=Гипофункция яичников

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[16]

#Q=Больная 30 лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие месячных на протяжении 2 лет после 2 родов. Роды осложнились массивным кровотечением. После родов больная

отмечает выпадение волос, потерю массы тела. Объективно: больная астенична, наружные половые органы гипопластичны, ш/матки цилиндрической формы, тело матки маленькое,

безболезненно. Придатки не определяются. Каков наиболее допустимый диагноз?

#1=Синдром Штейна-Левенталя

#2=Маточная беременность

#3=Первичная аменорея

#4=Гипофизарная аменорея

#5=Опухоль гипофиза (болезнь Иценко-Кущинта)

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[17]

#Q=Больная жалуется на отсутствие беременностей на протяжении 7 лет. Нарушений ментсруального цикла нет. Муж здоров. На ГСГ – маточные трубы наполняются контрастом

с обеих сторон до истмического отдела, в брюшной полости контраст не визиалируется. Какова тактика наиболее целесообразна?

#1=Гидротубация

#2=Инсеминация спермой мужа

#3=Экстракорпоральное оплодотворение

#4=Искусственное оплодотворение спермой донора

#5=Лапароскопическая пластика труб

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,100,-25,-25

[18]

#Q=Больная 27 лет. Жалобы на менструации с задержками до нескольких месяцев, бесплодие на протяжении 5 лет половой жизни. При осмотре: больная повышенного

питания, строение тела правильное. При бимануальном обследовании: наружные половые органы развиты обычно. Тело матки гипопластичное, придатки с двух сторон увеличены,

плотные, подвижны, безболезненны. Диагноз?

#1=Генитальный инфантилизм

#2=Рак Крученберга

#3=Хронический двусторонний аднексит

#4=Тератома обоих яичников

#5=Склерокистоз яичников

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,-25,100

[19]

#Q=Больная 62 года, жалуется на сильный зуд, чувство сухости в области наружных половых органов. При гинекологическом исследовании: наружные половые органы атрофичны, кожа

больших половых губ сморщена, сухая, вход во влагалище значительно сужен. Диагноз?

#1= Синильный кольпит

#2=Чесотка беременных, как проявление раннего гестоза

#3=Аллергический дерматит

#4=Крауроз

#5=Глистовая инвазия

#QWeight=100

#Weight=-25,-25,-25,100,-25

[20]

#Q=Женщина 25 лет, в браке 4 года, жалуется на бесплодие, задержку месячных и малое их количесво. При обследовании выявлено: рост 165 см, масса тела 80 кг, отмечается рост

волос на лице, бедрах. При бимануальном обследовании с обеих сторон выявлены увеличенные плотной консистенции яичники размерами 6х5 см. Эти же данные

подтверждены на УЗИ. Какой возможен диагноз?

#1=Синдром склерокистозных яичников (Штейна-Левенталя)

#2=Андробластома яичников

#3=Предменструальный синдром

#4=Хронический двусторонний аднексит

#5=Адреногенитальный синдром

#QWeight=100

#Weight=100,-25,-25,-25,-25

[12.]

#Q= У беременной при наружном акушерском исследовании дно матки определяется на уровне мечевидного отростка, в правой боковой стороне матки

определяется гладкая широкая часть плода, в левой - мелкие части, легко изменяющие свое положение. Предлежащая часть крупная, плотная, хорошо

контурируемая. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд. в мин., лучше

прослушивается справа ниже пупка. Дату последней менструации и первого шевеления плода не помнит. О каком сроке беременности по высоте стояния

дна матки идет речь?

#1= 32 недели

#2= 36 недель

#3= 40 недель

#4= 42 недели

#QWeight=100

#Weight= -34, 100, -33, -33

[13.]

#Q= У беременной при наружном акушерском исследовании дно матки определяется на уровне мечевидного отростка, в правой боковой стороне матки

определяется гладкая широкая часть плода, в левой - мелкие части, легко изменяющие свое положение. Предлежащая часть крупная, плотная, хорошо

контурируемая. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд. в мин., лучше прослушивается справа ниже пупка. Дату последней менструации и первого

шевеления плода не помнит. Определите положение и позицию плода.

#1= Продольное положение, II позиция

#2= Продольное положение, I позиция

#3= Косое положение, I позиция

#4= Поперечное положение, II позиция

#QWeight=100

#Weight= 100, -34, -33, -33

[14.]

#Q= У беременной при наружном акушерском исследовании дно матки определяется на уровне мечевидного отростка, в правой боковой стороне матки

определяется гладкая широкая часть плода, в левой - мелкие части, легко изменяющие свое положение. Предлежащая часть крупная, плотная, хорошо

контурируемая. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд. в мин., лучше прослушивается справа ниже пупка. Дату последней менструации и первого

шевеления плода не помнит. Определите предлежащую часть.

#1= Ягодицы

#2= Головка

#3= Плечо

#4= Предлежащая часть отсутствует

#QWeight=100

#Weight= -34, 100, -33, -33

[15.]

#Q= При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-овальную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется круглая,

плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне

пупка. Определите положение и позицию плода.

#1= Продольное положение, I позиция

#2= Продольное положение, II позиция

#3= Косое положение, I позиция

#4= Поперечное положение, II позиция

#5= Поперечное положение, I позиция

#QWeight=100

#Weight= -25, -25, -25, -25, 100

[16.]

#Q= При наружном акушерском исследовании живот имеет поперечно-овальную форму, в левой боковой стороне матки пальпируется круглая,

плотная, баллотирующая часть плода, в правой - объемистая, мягковатая, не баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода прослушивается на уровне

пупка. Определите предлежащую часть.

#1= Ягодицы

#2= Головка

#3= Плечо

#4= Предлежащая часть отсутствует

#QWeight=100

#Weight= -34, -33, -33, 100

[17.]

#Q= У повторнобеременной последняя менструация с 16 по 20 февраля, первое шевеление плода почувствовала 30 июня, при первом посещении женской

консультации 10 апреля обнаружена беременность 6 недель. Предполагаемый срок родов по менструации.

#1= 23 ноября

#2= 30 ноября

#3= 16 ноября

#4= 7 декабря

#QWeight=100

#Weight= 100, -34, -33, -33

[18.]

#Q= У повторнобеременной последняя менструация с 16 по 20 февраля, первое шевеление плода почувствовала 30 июня, при первом посещении женской

консультации 10 апреля обнаружена беременность 6 недель. Предполагаемый срок родов по первому шевелению плода.

#1= 17 ноября

#2= 1 декабря

#3= 15 декабря

#4= 8 декабря

#QWeight=100

#Weight= -34, 100, -33, -33

[19.]

#Q= У повторнобеременной последняя менструация с 16 по 20 февраля, первое шевеление плода почувствовала 30 июня, при первом посещении женской

консультации 10 апреля обнаружена беременность 6 недель. Предполагаемый срок родов по первому обращению в женскую консультацию.

#1= 20 ноября

#2= 4 декабря

#3= 11 декабря

#QWeight=100

#Weight= -50, 100, -50

[20.]

#Q= Первородящая, 21 года находится в первом периоде родов. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на

4 см. Плодного пузыря нет. Предлежат ягодицы и стопа плода. Какое предлежание плода? План ведения родов.

#1= Ягодичное предлежание; операция кесарева сечение

#2= Неполное ножное предлежание; извлечение плода за тазовый конец

#3= Смешанное ягодичное предлежание; роды вести консервативно (по Цовьянову)

#QWeight=100

#Weight= -50, -50, 100

[21.]

#Q= Повторнородящая, 25 лет, поступила с активной родовой деятельностью и отошедшими дома околоплодными водами. Данные влагалищного

исследования: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 5 см, плодного пузыря нет, во влагалище определяются обе ножки плода, ягодицы не

достигаются. О каком предлежании плода можно думать? Какова тактика дальнейшего ведения родов?

#1= Смешанное ягодичное предлежание; низведение ножки плода

#2= Чистое ягодично; извлечение плода за паховый сгиб

#3= Неполное ножное предлежание; операция кесарева сечение

#4= Полное ножное предлежание; ведение родов по методу Цовьянова (удержание ножек во влагалище до полного раскрытия зева)

#QWeight=100

#Weight= -34, -33, -33, 100

[22.]

#Q= В процессе ведения родов при чисто ягодичном предлежании по методу Цовьянова произошло преждевременное выпадение ножек. Что необходимо

предпринять для быстрого рождения плода?

#1= Произвести операцию кесарева сечение

#2= Извлечение плода за ножки

#3= Применить классическое ручное пособие

#4= Извлечь плод за паховый сгиб

#QWeight=100

#Weight= -34, -33, 100, -33

[23.]

#Q= У повторнородящей при влагалищном исследовании на предлежащей головке, расположенной в полости малого таза, пальпируется нос, рот и

подбородок плода, обращенный к лону. Размеры таза нормальные, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. О каком предлежании

плода можно думать?

#1= Переднеголовное предлежание

#2= Лобное вставление

#3= Передний вид лицевого предлежания

#4= Задний вид лицевого предлежания

#5= Задний вид затылочного предлежания

#QWeight=100

#Weight= -25, -25, 100 -25, -25

[24.]

#Q= У повторнородящей при влагалищном исследовании на предлежащей головке, расположенной в полости малого таза, пальпируется нос, рот и

подбородок плода, обращенный к лону. Размеры таза нормальные,

сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Каков план ведения данных родов?

#1= Роды вести консервативно

#2= Произвести родоразрешение путем операции кесарева сечение

#3= Извлечь плод с помощью акушерских щипцов

#4= Произвести классический акушерский поворот плода на ножку

#QWeight=100

#Weight= 100, -34, -33, -33

[25.]

#Q= У повторнородящей при влагалищном исследовании на предлежащей головке, расположенной в полости малого таза, пальпируется нос, рот и

подбородок плода, обращенный к лону. Размеры таза нормальные,

сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. При каком из перечисленных предлежаний роды через естественные родовые пути живым

доношенным плодом невозможны?

#1= Передний вид лицевого предлежания

#2= Задний вид лицевого предлежания

#3= Задний вид затылочного предлежания

#4= Переднеголовное предлежание

#QWeight=100

#Weight= -34, 100, -33, -33

[26.]

#Q= Повторнородящей с активной родовой деятельностью, начавшейся 6 часов тому назад произведено влагалищное исследование: шейка матки сглажена,

открытие маточного зева на 6 см. Предлежащая головка плода прижата ко входу в малый таз, слева пальпируется передний угол большого родничка,

справа - надбровные дуги и корень носа. Лобный шов в поперечном размере входа в малый таз. О каком предлежании плода идет речь? Дальнейший план

ведения родов?

#1= Задний вид лицевого предлежания; роды вести консервативно

#2= Переднеголовное предлежание; произвести родоразрешение путем операции кесарева сечение

#3= Передний вид лицевого предлежания; произвести классический акушерский поворот плода на ножку

#4= Лобное предлежание; произвести родоразрешение путем операции кесарева сечение

#QWeight=100

#Weight= -34, -33, -33, 100

[27.]

#Q= К врачу женской консультации обратилась повторнобеременная 26 лет. В прошлом были 1 роды, которые длились более суток. Ребенок, массой 2900 г,

умер через сутки от кровоизлияния в мозг. Данная беременность II, в сроке 12 недель. Размеры таза: 26-27-29-17.5. Диагональная конъюгата 10 см. Окружность

запястья 16 см. Степень сужения таза? Прогноз для родов?

#1= I степень сужения; тактика выжидательная

#2= II степень сужения; родоразрешение только путем операции кесарева сечение

#3= III степень сужения; роды возможны самостоятельно

#QWeight=100

#Weight= -50, 100, -50

[28.]

#Q= У повторнобеременной, 29 лет, с внутриутробной гибелью плода, имеется плоский таз (25-28-30-17), крупный плод (предполагаемая масса - 4500 г).

Симптом Вастена вровень самостоятельно не лечится. При влагалищном исследовании диагностирован передний асинклитизм. О чем говорит признак

Вастена вровень?

#1= Роды возможны через естественные родовые пути

#2= Прогноз родов через естественные родовые пути сомнителен

#3= Роды через естественные родовые пути живым плодом невозможны

#QWeight=100

#Weight= -50, 100, -50

[29.]

#Q= При взятии беременной на учет в женской консультации произведена пельвеометрия: 22-25-27-17 см, окружность лучезапястного сустава (индекс

Соловьева) - 14.5 см, диагональная конъюгата - 10 см. Дайте характеристику размерам таза.

Какова ориентировочная величина истинной конъюгаты ?

#1= Простой плоский; 7 см

#2= Общеравномерносуженный; 8 см

#3= Плоскорахитический; 9.5 см

#4= Общесуженный плоский; 7 см

#5= Поперечносуженный; 9.5 см

#QWeight=100

#Weight= -25, 100, -25, -25, -25

[30.]

#Q= По данным пельвеометрии таз имеет размеры 26-26-31-17 см. При влагалищном исследовании диагональная конъюгата - 9.5 см. Дайте

характеристику размерам таза.

#1= Простой плоский

#2= Общеравномерносуженный

#3= Плоскорахитический

#4= Общесуженный плоский

#QWeight=100

#Weight= -34, -33, 100, -33

[31.]

#Q= В родильное отделение поступила повторнобеременная по поводу обильного кровотечения из влагалища. При влагалищном исследовании: шейка

укорочена, открытие маточного зева до 3 см, выше внутреннего зева пальпируется губчатая ткань, рядом с ней определяются оболочки. При осмотре

зеркалами со стороны стенок влагалища и шейки матки патологических изменений нет. О какой патологии идет речь?

#1= Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

#2= Частичное предлежание плаценты

#3= Полное предлежание плаценты

#4= Разрыв краевого синуса

#QWeight=100

#Weight= -34, 100, -33, -33

[32.]

#Q= У родильницы с тяжелой формой преэклампсии сразу после рождения началось кровотечение. Послед цел, родовые пути целы. Дно матки на 2 см ниже

пупка, плотная. При наружном массаже матки кровотечение усилилось, кровь жидкая и без сгустков. Какой диагноз можно предположить?

#1= Гипотоническое кровотечение

#2= Задержка в матке частей последа

#3= Разрыв матки

#4= Коагулопатическое кровотечение, ДВС-синдром

#QWeight=100

#Weight= -34, -33, -33, 100

[33.]

#Q= На высоте одной из схваток роженица побледнела, пульс 150 уд. в мин., слабого наполнения, АД 90/50 мм рт.ст. При осмотре: контуры матки четкие, в

гипертонусе, резко болезненная при пальпации. Сердцебиение плода глухое,

аритмичное. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева на 5 см, плодный пузырь цел, напряжен, умеренные кровянистые выделения. О какой

патологии идет речь?

#1= Разрыв матки

#2= Преждевременная отслойка плаценты

#3= Эмболия околоплодными водами

#4= Предлежание плаценты

#QWeight=100

#Weight= -34, 100, -33, -33

[34.]

#Q= Роженице с острой внутриутробной гипоксией плода при ножном предлежании произведено извлечение плода за тазовый конец. При выведении

головки возникли затруднения. Послед выделился самостоятельно, при осмотре - цел. Матка плотная, дно ее на 2 см ниже пупка. Из половой щели струйкой

вытекает кровь. Обнаруженный разрыв шейки матки II степени, ушит. Кровотечение продолжается. Что является причиной продолжающегося

кровотечения? Что необходимо сделать для уточнения диагноза?

#1= Нарушение сократительной способности матки; общий анализ крови

#2= Задержка элементов плодного яйца; наружный массаж матки

#3= Нарушение сверстывающей системы крови; зондирование полости матки

#4= Разрыв матки в нижнем сегменте; ручное обследование полости матки

#QWeight=100

#Weight= -34, -33, -33, 100

[35.]

#Q= Роженице, с повторным кровотечением, которое имело место в 33 недели трижды, при развернутой операционной очень бережно произведено

влагалищное исследование и осмотр с помощью зеркал: во влагалище находятся сгустки крови. Стенки влагалища и шейка матки без патологических изменений.

Раскрытие маточного зева на 4 см, область внутреннего зева полностью выполнена губчатой тканью с шероховатой поверхностью, плодные оболочки

не определяются. После влагалищного исследования кровотечение усилилось, кровопотеря достигла 200 мл. Предположительный диагноз.

#1= Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

#2= Полное предлежание плаценты

#3= Частичное предлежание плаценты

#4= Разрыв краевого синуса

#QWeight=100

#Weight= -34, 100, -33, -33

[36.]

#Q= Роженице, с повторным кровотечением, которое имело место в 33 недели трижды, при развернутой операционной очень бережно произведено

влагалищное исследование и осмотр с помощью зеркал: во влагалище находятся сгустки крови. Стенки влагалища и шейка матки без патологических изменений.

Раскрытие маточного зева на 4 см, область внутреннего зева полностью выполнена губчатой тканью с шероховатой поверхностью, плодные оболочки

не определяются. После влагалищного исследования кровотечение усилилось, кровопотеря достигла 200 мл. Какова дальнейшая тактика врача?

#1= Вскрыть плодные оболочки и наложить кожно-головные щипцы

#2= Произвести операцию кесарева сечение

#3= Произвести операцию метрейриза

#QWeight=100

#Weight= -50, -100, -50

[37.]

#Q= После рождения последа, кровотечение из влагалища не прекратилась. Разрывов шейки матки и влагалища не выявлено, промежность и клитор целые.

При осмотре последа на материнской поверхности плаценты обнаружен

участок размером 4х5 см, лишенный плацентарной ткани. Оболочки последа целые. Чем вызвано продолжающееся кровотечение?

#1= Наличие добавочной дольки

#2= Дефект дольки плаценты

#3= Краевое прикрепление пуповины

#4= Разрыв сосудов пуповины

#QWeight=100

#Weight= -34, 100, -33, -33

[38.]

#Q= После рождения последа, кровотечение из влагалища не прекратилась. Разрывов шейки матки и влагалища не выявлено, промежность и клитор целые.