Klinfarma / Медицинский / Противовоспалит.ЛС / Взаим.противовоспал. нестер. ср-в с лек.преп. др.гр

ВЗАИМОДЕЙСТВУЮЩИЙЙ

ПРЕПАРАТ, фармакотера-

певтическая группа

РЕЗУЛЬТАТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, МЕХАНИЗМ

Мизопростол (простагландин Е₂

Противоязвенный) 200мкг 4 раза/д

Существенно снижает частоту возникновения изъязвлений же-

лудка и 12-ти перстной кишки без влияния на противовоспали-

тельное и обезболивающее действие

Метоклопрамид , регулирующий

моторику ЖКТ

Ускоряет всасывание, усиливает обезболивающее действие. Ра-

ционально сочетать для купирования приступа мигрени (парал-

лельно предотвращает тошноту и рвоту, часто сопутствующие

приступу мигрени)

Два препарата из группы НПВС

(за исключением парацетамола с

ацетилсалициловой кислотой)

Усиливается проявление отрицательных воздействий без повышения положительных терапевтических действий

Наркотические анальгетики

Усиление анальгетического действия, замедление развития при-

выкания (рекомендуется в терминальных раковых состояниях)

Циклоспорин иммунодепрессант

Нарушение функции почек (снижение гломерулярной фильтра-

ции, понижение почечного кровотока, вызванное сужением по-

чечных сосудов)

Антитромботические препараты

Варфарин

Вытеснение варфарина из белковых соединений, повышение его действия из-за торможения агрегации тромбоцитов. Кровоточа-

щие язвы в 13 раз чаще.

Мочегонные (петлевые)

Калийсберегающие

Торможение мочегонного действия, усиление нефротоксичности.

Высокий риск развития гиперкалиемии (особенно с индомета-

цином)

Тиазидные мочегонные

Торможение гипотензивного действия.

Причина взаимодействия – с мочегонными – нарушение синтеза

почечных простагландинов под влиянием НПВС

-адреноблокаторы

ингибиторы ангиотензин-превра-

щающего фермента (антигипер-

тензивные)

Торможение гипотензивного действия

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.)

антибиотики

Повышение частоты проявления побочных эффектов со стороны

ЦНС (головные боли, чувство усталости, нарушения сна, воз-

буждение и состояние тревоги, депрессивные состояния и гал-

люцинации). Этот эффект связан с усилением родства фторхино-

лонов с ГАМК-ергическими рецепторами под влиянием НПВС