Klinfarma / Медицинский / Сосудистые / Антигиперт. преп
.docАнтигипертензивные препараты, используемые для парентерального введения
при лечении ГК.
Препарат |
Способ введ. и доза |
Началодействия |
Длитель-ность эф- фекта |
Побочныеэффекты |
Специальные показ. или противопоказан. |
Нитропруссид натрия |
В/в инфузия 0,25-10мкг/кг/ мин |
Немедл. |
1-2 мин |
Тошнота, рвота, подер- гивания мышц, отравле- ние цианидом |
Показан при всех ГК |
Нитроглицерин |
В/в инфузия 5-100мкг/мин |
2-5 мин |
3-5 мин |
Тошнота, рвота, мет- гемоглобинемия, разви- тие толерантности |
Ишемия миокарда, сердечная недостаточ- ность |
Нифедипин |
В/в инфузия 0,01-0,02мг/ мин (макс.30 мг/сут
|
5-10 мин |
1-2 час |
Тахикардия, покрасне- ние лица, головная боль |
Кроме острой сердеч- ной недостаточности. Осторожность при ишемии миокарда |
Никардипин |
В/в инфузия 5-15мг/час |
5-10 мин |
1-4 час |
Тахикардия, головная боль, «приливы» |
Кроме острой сердеч- ной недостаточности. Осторожность при ишемии миокарда |
Гидралазин |
В/в 10-20мг В/м 10-50мг |
10-20 мин 20-30 мин |
3-8 час |
Тахикардия, «приливы», головная боль, рвота, ишемия миокарда |
Эклампсия |
Диазоксид |
В/в болюс 50-100мг, в/в инфузия 15-30мг/мин |
2-4 мин |
6-12 час |
Тошнота, покраснение кожи, тахикардия, ише- мия мозга и миокарда |
Противопоказан при нарушениях мозгового и коронарного крово- обращения |
Лабеталол |
В/в болюс 20-80мг, в/в инфузия 0,5-2мг/мин |
5-10 мин |
3-6 час |
Рвота, тошнота, голово- кружение, блокады сердца |
Все ГК, кроме сопро- вождающихся сердеч- ной недостаточностью |
Эсмолол |
В/в инфузия 250-500мкг в течение пер- вой мин.затем 50-100мкг/кг/ мин |
1-2 мин |
10-20 мин |
Гипотензия, тошнота |
Раслаивающая аневриз- ма, периоперацион- ный ГК |
Эналаприлат |
В/в болюс 1,25-5мг каждые 6 час. |
15-30 мин |
6 час |
Гипотензия, боли в об- ласти сердца |
Сердечная и почечная недостаточность. Противопоказан при стенозе почечных арте- рий |
Фентоламин |
В/в болюс 5-15мг, в/в инфузия 0,5-1мг/мин |
1-2 мин |
5-10 мин |
Тахикардия, покрасне- ние, головная боль |
При повышенном уров не катехоламинов (феохромоцитома, др)
|
Клонидин |
В/в 0,15мг в течение 7-10 мин. В/м 0,15мг |
3-5 мин
30-60 мин |
2-4 час
2-5 час |
Сухость во рту, выра- женное седативное действие, брадикардия, при быстром в/в введе- нии – кратковременный подъем АД, ортостати- ческие реакции |
Современными руко- водствами препарат не рекомендуется
|