Klinfarma / По педиатрии / Преп-ты гипотензивн. терапии у детей

Препарат

Класс

Доза

Путь введения

Примечания

Наиболее эффективные¹

Эсмолол

Блокатор β-адренорецепторов

100-500мкг/кг в минуту

в/в инфузия

Короткий период действия, предпочтительна непрерывная инфузия. Может вызывать тя-

желую брадикардию. Обеспечи-

вает умеренное снижение АД

Гидралазин

Вазодилататор

0,2-0,6мг/кг разово

в/в, в/м

При назначении в/в необходимо введение каждые 4 часа

Лабеталол

Блокатор α/β-адренорецепторов

Струйно – 0,2-1,0мг/кг разово (до 40мг)

Инфузия – 0,25-3,0мг/кг в час

в/в струйно или инфузия

Относительные противопоказа-

ния – бронхиальная астма и клинически значимая сердечная недостаточность

Никардипин

Блокатор кальци-

евых каналов

1-3мкг/кг в минуту

в/в инфузия

Может вызывать рефлекторную тахикардию

Нитропруссид натрия

Вазодилататор

0,53-10мкг/кг в минуту

в/в инфузия

Необходим мониторинг уровня цианидов при длительном при-

менении (свыше 72 ч) или по-

чечной недостаточности; при его невозможности показано одновременное применение тиосульфата натрия

Иногда применяемые²

Клонидин

Агонист α-адренорецепторов

0,05-0,1мг разо-

во, возможен повторный при-

ем до 0,8мг об-

щей дозы

перорально

Побочные эффекты – сухость во рту и седативное действие

Эналаприлат

Ингибитор АПФ

0,05-0,1мг/кг ра-

зово (до 1,25мг)

в/в струйно

Может вызывать длительную гипотонию и ОПН, в особенности у новорожденных

Фенолдопарм

Агонист допаминовых рецепторов

0,2-0,8мкг/кг в минуту

в/в инфузия

Умеренное снижение АД у детей до 12 лет

Израдипин

Блокатор 1а1ьции-

евых каналов

0,05-0,1мг/кг 1а-

зово

перорально

Возможно приготовление стабильной суспензии

Миноксидил

Вазодилататор

0,1-0,2мг/кг разово

перорально

Наиболее эффективный и длительно действующий вазо-

дилататор для перорального приема