- •Ситуационные задачи
- •Формируемые компетенции
- •Профессиональная задача 2
- •Профессиональная задача 3
- •Профессиональная задача 4
- •Профессиональная задача 5
- •Профессиональная задача 6
- •Профессиональная задача 7
- •Профессиональная задача 8.
- •Профессиональная задача 9.
- •Профессиональная задача 10.
- •Профессиональная задача 11.
- •Профессиональная задача 12.
- •Профессиональная задача 13.
- •Профессиональная задача 14.
- •Профессиональная задача 15.
- •Профессиональная задача 16.
- •Занятие 2. Биология опухолевого роста. Патогенез клинических симптомов. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Занятие 3. Методы диагностики в онкологии. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Профессиональная Задача 7.
- •Занятие 4. Основные принципы лечения злокачественных новообразований. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Профессиональная задача 2.
- •Профессиональная задача 3.
- •Профессиональная задача 4.
- •Профессиональная задача 5.
- •Профессиональная задача 6.
- •Профессиональная задача 7.
- •Профессиональная задача 8.
- •Профессиональная задача 9.
- •Профессиональная задача 10.
- •Занятие 6. Рак слизистой оболочки полости рта. Профессиональная задача 1.
- •Профессиональная задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Профессиональная Задача 7.
- •Занятие 7. Злокачественные опухоли слюнных желез
- •Занятие 8. Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пузух
- •Занятие 9. Опухоли гортани
- •Занятие 10. Опухоли глотки.
- •Занятие 11. Опухоли щитовидной железы.
- •Опухоли органов грудной клетки занятие 12. Рак легкого.
- •Занятие 13. Опухоли плевры
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 14. Опухоли средостения.
- •Профессиональная Задача 4
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Занятие 15. Рак пищевода.
- •Опухоли органов брющной полости и забрюшинного пространства занятие 16. Опухоли желудка
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 17. Опухоли ободочной и прямой кишки. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Профессиональная Задача 7.
- •Профессиональная Задача 8.
- •Профессиональная Задача 9.
- •Профессиональная Задача 10.
- •Занятие 18. Опухоли билиарнопанкреатодуоденальной зоны профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 19. Опухоли поджелудочной железы профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 20. Опухоли печени. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5
- •Занятие 21. Забрюшинные неорганные опухоли. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Профессиональная Задача 7.
- •Профессиональная Задача 8.
- •Профессиональная Задача 9.
- •Профессиональная Задача 10.
- •Занятие 23. Рак влагалища и вульвы профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Профессиональная Задача 7.
- •Занятие 24. Злокачественные опухоли яичников и маточных труб профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5
- •Занятие 25. Рак эндометрия и другие формы опухолей матки профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 26. Трофобластическая болезнь. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 27. Злокачественные опухоли и беременность. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 29. Опухоли лоханки и мочеточника. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 30. Опухоли мочевого пузыря. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 31. Рак предстательной железы. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 32. Опухоли яичка. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 33. Опухоли полового члена. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3
- •Профессиональная Задача 4
- •Профессиональная Задача 5
- •Профессиональная Задача 6
- •Занятие 35. Меланома кожи. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Профессиональная Задача 7.
- •Занятие 36. Опухоли опорно-двигательного аппарата. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Занятие 37. Опухоли мягких тканей. Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Профессиональная Задача 7.
- •Занятие 39. Рак молочной железы профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 6.
- •Профессиональная Задача 7.
- •Профессиональная Задача 8.
- •Профессиональная Задача 9.
- •Профессиональная Задача 10.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 41. Злокачественные лимфомы профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Занятие 43. Болезнь ходжкина и неходжкиские лимфомы профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
- •Занятие 44. Острый лейкоз профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Занятие 45.
- •Профессиональная Задача 1.
- •Профессиональная Задача 2.
- •Профессиональная Задача 3.
- •Профессиональная Задача 4.
- •Профессиональная Задача 5.
Профессиональная задача 5.
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, ПК-5, ПК-6, ПК-10, ПК-11
Больной С., 69 лет, обратился в поликлинику с жалобами на неподдающуюся лечению язву на красной кайме нижней губы.
Данные анамнеза: в течение последних 3-х лет на красной кайме нижней губы периодически появлялась трещина, которую больной лечил мазями, но она появлялась снова. Три месяца назад на фоне трещины появилась эрозия, которая постепенно увеличивалась и не поддавалась лечению, что и заставило больного обратится к врачу. Курит, алкоголь употребляет умеренно.
Данные объективного обследования: на слизистой красной каймы нижней губы справа язва размером до 2см, которая имеет неправильную форму, плотное дно и вывернутые края. Дно язвы покрыто плотной коркой, грязно-серого цвета. В подбородочной и подчелюстной областях справа пальпируются увеличенные до 2,5 см плотные, безболезненные, округлой формы лимфоузлы.
Вопросы:
Ваш предварительные диагноз? Клиническая группа?
Составьте дифференциально-диагностический ряд заболеваний
Составьте план диагностических мероприятий..
Стадия заболевания по клинической и международной классификации?
Составьте план лечения больного.
Составьте план профилактических мероприятий.
Эталон ответов:
Предварительный диагноз – подозрение на рак нижней губы. Клиническая группа Iа.
Дифференциальная диагностика – рак, туберкулезная язва, сифилитическая язва.
Методы диагностики: УЗИ лимфоузлов шеи, рентгенологическое исследование органов грудной клетки, биопсия опухоли губы, цитологическое и морфологическое исследование.
Стадия заболевания IVa T1N2bM0.
План лечения: хирургическое лечение – одномоментное удаление первичной опухоли и двусторонняя лимфаденэктомия подчелюстных и подбородочных лимфоузлов (операция Ванаха).
План мероприятий по профилактике рака: больные должны бросить курить, пройти санацию полости рта.
Профессиональная задача 6.
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, ПК-5, ПК-6, ПК-10, ПК-11
При раке нижней губы III стадии (опухоль занимала более половины нижней губы и инфильтрировала мягкие ткани подбородка) проведена криодеструкция опухоли.
Вопросы:
Правильно ли выбран метод лечения?
Какой метод лечения Вы бы предложили?
Эталон ответов:
Метод лечения выбран неверно.
Возможно проведения комбинированного лечения: на первом этапе дистанционная лучевая терапия в суммарной очаговой дозе 44-46 Гр, затем хирургическое лечение.
Профессиональная задача 7.
Компетенции: УК-1, УК-2, УК-3, ПК-1, ПК-2, ПК-5, ПК-6, ПК-10, ПК-11
Больной 48 лет курит трубку более 30 лет. На нижней губе, ближе к углу рта, определяется бородавчатая опухоль диаметром 3 см., инфильтрирует подлежащие ткани. Гистологическое заключение – плоскоклеточный ороговевающий рак. Регионарные метастазы не определяются.
Вопросы:
Какова стадия заболевания?
Составьте план лечения.
Эталон ответов:
У больного рак нижней губы IIа стадии.
Лечение – близкофокусная рентгенотерапия 40 грей с последующим наблюдением за больным.