Содержание

  [убрать] 

• 1 Показания и область применения гастроскопии

• 2 Расшифровка результатов гастроскопии

• 3 Подготовка к гастроскопии

• 4 Проведение гастроскопии

• 5 Возможные осложнения гастроскопии

• 6 Последствия гастроскопии

• 7 Виды

• 8 Литература

• 9 Примечания

Показания и область применения гастроскопии[править | править вики-текст]

Гастроскопию применяют для детального изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при подозрении на опухоли или кровотечения из этих органов, язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, при гастритах, дуоденитах, эзофагитах. Гастроскопию назначают также в качестве дополнительного обследования для уточнения диагноза при других заболеваниях (аллергия, невроз).

Расшифровка результатов гастроскопии[править | править вики-текст]

В современных эндоскопах детальное, чёткое изображение с фото- или видеокамеры гастроскопа передаётся на экран телевизора (или записывается вкомпьютер) и затем может быть напечатано при помощи принтера.

Подготовка к гастроскопии[править | править вики-текст]

• Гастроскопия проводится по определённым показаниям, определяемым врачом.

• Врач-эндоскопист должен быть осведомлён о наличии у обследуемого пациента заболеваний (например сахарный диабет) и о наличии аллергии на лекарственные препараты.

• Гастроскопия проводится строго натощак — полностью исключается приём пищи за 8—10 часов до проведения манипуляции.

• Гастроскопия проводится в поликлинике или в стационаре в специально предназначенных для этого кабинетах.

• Перед проведением гастроскопии пациенту может быть проведена премедикация (сделана инъекция седативного препарата), а также местнаяанестезия корня языка при помощи распылителя с анестетиком. Возможно проведение гастроскопии с применением общей анестезии, препараты для которой вводятся внутривенно.

Проведение гастроскопии[править | править вики-текст]

Язвенное поражение пищевода.

• Гастроскопию проводят обученные врачи-эндоскописты, прошедшие специализацию по гастроскопии.

• Для уменьшения неприятных ощущений горло пациента может обрабатываться Лидокаином в форме спрея. Возможно внутримышечное введение успокоительного. В некоторых клиниках применяется общий наркоз, но большинством врачей это считается неоправданным.

• Пациента просят зажать зубами нагубник, через который вводится трубка эндоскопа, затем просят расслабить горло или сделать глоток, во время которого врач вводит гастроскоп в пищевод. Во время проведения исследования для уменьшения рвотных позывов и неприятных ощущений пациенту рекомендуется спокойно и глубоко дышать.

• Через прибор подаётся воздух, с целью расправить полости органов верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

• Врач рассматривает поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

• При необходимости проводится фото- или видеосъёмка и запись изображения.

• По показаниям может быть проведена биопсия или трансэндоскопическая рН-метрия.

• Также по показаниям проводят лечебные манипуляции: остановку кровотечения, удаление полипов, введение лекарственных средств.

• Затем гастроскоп извлекается из пищевода. Как правило, при простом обследовании с момента ввода эндоскопа до его извлечения проходит 1,5—2 минуты.

Возможные осложнения гастроскопии[править | править вики-текст]

В настоящее время, благодаря совершенным приборам, гастроскопия является безопасной процедурой и осложнения случаются крайне редко.

По данным Рони Кэрина Рабина (англ. Roni Caryn Rabin) примерно один процент пациентов после эндоскопии верхних или нижних отделов желудочно-кишечного тракта имеют столь серьёзные осложнения, что им приходится обращаться в отделения неотложной помощи.^[2]

Возможными осложнениями являются перфорация (прободение стенки органа), что требует хирургического вмешательства, и кровотечение, возникающее в результате повреждения стенки органа или при манипуляциях (биопсия, полипэктомия). Известны случаи психических расстройств у детей после проведения гастроскопии.

Последствия гастроскопии[править | править вики-текст]

Возникающее у некоторых пациентов неприятное ощущение в горле обычно проходит через 24—48 часов.

Виды[править | править вики-текст]

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — осмотр слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа.

Колоноскопия

[править | править вики-текст]

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Проведение колоноскопии

Колоноскопи́я — это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопистосматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда. Колоноскопия дает возможность визуально диагностировать такие заболевания, как образованиеязвы, полипы и др., а также провести биопсию и удалить эти поражения. Колоноскопия позволяет удалять полипы размером в 1 мм и меньше. Сразу после удаления полипа его можно исследовать и определить, является ли он предраковым или нет.

Колоноскопия во многом схожа с ректороманоскопией, но не является ей, разница заключается в обследуемых частях кишечника: колоноскопия позволяет обследовать весь толстый кишечник (120—152 см от общей длины), а ректороманоскопия — его дистальную часть (последние 60 см). Также, существует ещё один метод диагностики заболеваний толстого кишечника, основанный на рентгене – ирригоскопия. Но он годится исключительно для контурной диагностики, в то время как небольшие изменения рельефа в нем незаметны^{[источник не указан 793 дня]}.

Виртуальная колоноскопия — разновидность колоноскопии в 2D/3D формате, реконструируемая из результатов компьютерной томограммы (КТ) или ядерно-магнитной резонансной томографии (ЯМРТ) и относящаяся к полностью не инвазивным диагностическим методикам. На данный момент существуют споры относительно диагностических возможностей виртуальной колоноскопии. К тому же, виртуальная колоноскопия не позволяет проводить терапевтические манипуляции, такие как биопсия и удаление полипов/опухолей, и выявлять повреждения размером до 5 мм.

Колоноскопия не рекомендуется для пациентов с активной стадией язвенного колита или болезни Крона, чтобы избежать перфорации толстой кишки.